來源：市場(chǎng)資訊

（來源：德源慢病關(guān)懷）

2026年5月12日，第28屆歐洲內(nèi)分泌學(xué)大會(huì)（ECE）在捷克布拉格發(fā)布了一項(xiàng)全球性重大醫(yī)學(xué)聲明：沿用數(shù)十年的多囊卵巢綜合征（PCOS）將更名為多內(nèi)分泌代謝卵巢綜合征（PMOS，Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome），相關(guān)重磅聲明同步發(fā)表于國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》，標(biāo)志著女性生殖內(nèi)分泌與代謝疾病領(lǐng)域迎來里程碑式認(rèn)知革新。

這一變革覆蓋全球超1.7億女性患者，約占女性總?cè)丝?/8，將徹底改寫疾病定義、診斷邏輯、治療體系與公共衛(wèi)生策略，對(duì)內(nèi)分泌學(xué)科發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

更名背景

命名誤區(qū)與臨床困境的長(zhǎng)期博弈

01

PCOS命名的歷史局限與核心謬誤

多囊卵巢綜合征（PCOS）的命名可追溯至20世紀(jì)30年代，臨床最初觀察到患者卵巢增大、多發(fā)囊性結(jié)構(gòu)，便以“多囊”為核心定義疾病，將其歸為單純卵巢局部病變。但隨著內(nèi)分泌學(xué)、影像學(xué)與分子代謝研究深入，這一命名的科學(xué)性缺陷日益凸顯：

?“多囊卵巢”表述誤導(dǎo)：患者卵巢內(nèi)并非病理性囊腫，而是發(fā)育停滯的未成熟卵泡，PCOS名稱誤導(dǎo)醫(yī)患將疾病焦點(diǎn)局限于卵巢形態(tài)，忽視全身內(nèi)分泌紊亂本質(zhì)；

?疾病本質(zhì)嚴(yán)重窄化：PCOS是下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）、胰島素信號(hào)、腎上腺功能等多內(nèi)分泌腺體協(xié)同紊亂的全身性疾病，絕非單一卵巢病變；

?臨床認(rèn)知偏差固化：舊名稱導(dǎo)致公眾與基層醫(yī)護(hù)將其等同于“婦科月經(jīng)病”，忽略肥胖、胰島素抵抗、血脂異常、抑郁焦慮等代謝與心理共病，造成大量漏診、誤診。

02

全球診療困境：更名的現(xiàn)實(shí)驅(qū)動(dòng)力

長(zhǎng)期命名偏差直接引發(fā)系統(tǒng)性臨床危機(jī)，成為推動(dòng)更名的核心動(dòng)因：

?診斷延遲率居高不下：全球約70%PMOS患者未被及時(shí)確診，青春期患者因“月經(jīng)不調(diào)”被忽視，育齡期患者僅關(guān)注不孕癥狀，錯(cuò)過早期干預(yù)窗口期；

?治療碎片化嚴(yán)重：臨床多單一針對(duì)月經(jīng)紊亂、痤瘡、不孕等癥狀對(duì)癥處理，未建立內(nèi)分泌-代謝-生殖-心理一體化管理模式，遠(yuǎn)期糖尿病、心血管疾病、子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高；

?患者污名化與心理負(fù)擔(dān)：“多囊”標(biāo)簽強(qiáng)化生育焦慮，疊加社會(huì)對(duì)“肥胖、不孕”的偏見，導(dǎo)致患者自卑、抑郁發(fā)生率遠(yuǎn)超普通人群，降低治療依從性；

?學(xué)科發(fā)展受限：命名局限導(dǎo)致研究資源過度集中于卵巢形態(tài)學(xué)，忽視多內(nèi)分泌調(diào)控、代謝機(jī)制等核心領(lǐng)域，延緩精準(zhǔn)診療突破。

03

14年全球共識(shí)：更名的嚴(yán)謹(jǐn)歷程

本次更名并非臨時(shí)決議，而是全球多學(xué)科專家與患者群體協(xié)同的14年破冰之旅，彰顯醫(yī)學(xué)決策的科學(xué)性與人文性：

從倡議提出到全球落地，14年時(shí)間里，專家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合56個(gè)患者和專業(yè)組織，收集2.2萬份患者問卷，始終遵循“患者獲益、科學(xué)準(zhǔn)確性、易于溝通、避免污名化以及文化適應(yīng)性”等多項(xiàng)原則，確保更名的嚴(yán)謹(jǐn)性與人文性。

1. 發(fā)起階段（2012年）：澳大利亞蒙納士大學(xué)Helena Teede教授團(tuán)隊(duì)首次提出更名倡議，聯(lián)合國際雄激素過多和多囊卵巢綜合征學(xué)會(huì)（AE-PCOS Society）啟動(dòng)調(diào)研；

2. 共識(shí)構(gòu)建（2015-2025年）：專家團(tuán)隊(duì)及56個(gè)患者和專業(yè)組織，收集2.2萬份患者問卷，舉辦多場(chǎng)國際研討會(huì)，遵循患者獲益、科學(xué)準(zhǔn)確性、易于溝通、避免污名化以及文化適應(yīng)性等多項(xiàng)原則篩選名稱；

3. 正式落地（2026年）：2026歐洲內(nèi)分泌學(xué)大會(huì)官宣更名，《柳葉刀》同步發(fā)表聲明，確立2026-2028年三年過渡期，計(jì)劃2028年國際指南全面啟用PMOS命名。

PMOS命名解析

精準(zhǔn)定義疾病的多維本質(zhì)

01

PMOS命名的科學(xué)內(nèi)涵

多內(nèi)分泌代謝卵巢綜合征（PMOS）每一詞根均對(duì)應(yīng)疾病核心病理，徹底糾正PCOS的認(rèn)知偏差：

?Polyendocrine（多內(nèi)分泌）：明確疾病累及下丘腦、垂體、卵巢、腎上腺、胰腺等多腺體，而非單純“卵巢病”，核心為雄激素過多、胰島素抵抗、促性腺激素分泌紊亂的協(xié)同失衡；

?Metabolic（代謝）：核心特點(diǎn)包含糖脂代謝紊亂、肥胖、心血管風(fēng)險(xiǎn)等，將疾病從“生殖疾病”升級(jí)為內(nèi)分泌代謝性全身性疾病；

?Ovarian（卵巢）：保留卵巢功能異常（排卵障礙、卵巢多囊樣改變）的關(guān)聯(lián)，但不作為唯一焦點(diǎn)；

?Syndrome（綜合征）：強(qiáng)調(diào)多系統(tǒng)、多癥狀的臨床特征，摒棄單一器官病變的局限認(rèn)知。

02

PMOS與PCOS的核心差異

一張表格看懂新舊命名的本質(zhì)區(qū)別，再也不被“多囊”誤導(dǎo)：

03

PMOS的核心臨床特征

基于新命名的疾病定義，PMOS臨床特征實(shí)現(xiàn)從局部到全身的拓展，這些表現(xiàn)需警惕：

1. 核心內(nèi)分泌紊亂：高雄激素血癥（痤瘡、多毛、脫發(fā)）、促黃體生成素（LH）分泌異常、腎上腺雄激素分泌亢進(jìn)；

2. 核心代謝異常：胰島素抵抗（70%患者合并）、肥胖（40%-60%）、糖脂代謝紊亂、代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)升高；

3. 生殖系統(tǒng)表現(xiàn)：稀發(fā)排卵/無排卵、月經(jīng)紊亂、不孕、卵巢多囊樣改變（輔助診斷，非必需）；

4. 全身共病：抑郁焦慮、睡眠障礙、子宮內(nèi)膜增生、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高。

PMOS更名對(duì)內(nèi)分泌領(lǐng)域的核心影響

01

疾病認(rèn)知重構(gòu)：內(nèi)分泌學(xué)科的范式升級(jí)

PMOS更名徹底打破“PCOS是婦科病”的傳統(tǒng)認(rèn)知，確立內(nèi)分泌代謝疾病的核心定位，推動(dòng)學(xué)科范式變革：

?學(xué)科歸屬重塑：從婦科亞專科轉(zhuǎn)向內(nèi)分泌科主導(dǎo)，婦科、代謝科、皮膚科、心理科協(xié)同的多學(xué)科模式，內(nèi)分泌科成為疾病診療核心陣地；

?病理機(jī)制深化：研究重心從卵巢形態(tài)轉(zhuǎn)向多內(nèi)分泌軸調(diào)控、胰島素信號(hào)通路、遺傳與表觀遺傳、腸道菌群等領(lǐng)域，加速疾病本質(zhì)認(rèn)知；

02

治療策略迭代：從對(duì)癥治療到全生命周期管理

PMOS命名推動(dòng)治療目標(biāo)從“緩解癥狀”轉(zhuǎn)向控制內(nèi)分泌代謝紊亂、降低遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)、提升生活質(zhì)量，構(gòu)建全周期管理體系：

?一線治療核心調(diào)整：生活方式干預(yù)（飲食、運(yùn)動(dòng)、減重）成為基礎(chǔ)核心，減重5%-10%即可顯著改善內(nèi)分泌與代謝指標(biāo)，優(yōu)先于藥物治療；

?內(nèi)分泌靶向治療強(qiáng)化：

?高雄激素管理：復(fù)方口服避孕藥、抗雄激素藥物規(guī)范化使用，兼顧內(nèi)分泌調(diào)節(jié)與皮膚癥狀改善；

?胰島素抵抗干預(yù)：二甲雙胍、吡格列酮、GLP-1受體激動(dòng)劑等成為核心用藥，不僅改善代謝，更能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌軸功能；

?多學(xué)科協(xié)同治療：內(nèi)分泌科調(diào)控激素與代謝，婦科管理生殖與月經(jīng)，心理科干預(yù)情緒障礙，皮膚科處理痤瘡多毛，實(shí)現(xiàn)全方位管理；

?全生命周期方案：青春期側(cè)重內(nèi)分泌穩(wěn)定與代謝預(yù)防，育齡期兼顧生育需求與代謝控制，圍絕經(jīng)期重點(diǎn)防控糖尿病、心血管疾病，覆蓋女性全生命周期健康。

03

患者權(quán)益與人文關(guān)懷：消除污名化的醫(yī)學(xué)進(jìn)步

更名不僅是科學(xué)的進(jìn)步，更是對(duì)1.7億女性患者的人文關(guān)懷：

?去污名化：刪除“多囊”誤導(dǎo)性表述，避免“囊腫=不孕”的錯(cuò)誤聯(lián)想，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，提升就醫(yī)意愿；

?患者認(rèn)知升級(jí)：新名稱幫助患者理解疾病全身性本質(zhì)，主動(dòng)配合代謝管理，從“被動(dòng)治病”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)慢病管理”；

?醫(yī)療公平提升：推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備內(nèi)分泌代謝篩查設(shè)備，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域診療差距，保障1.7億患者獲得規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。

PMOS更名全球落地規(guī)劃八個(gè)階段

PMOS更名并非簡(jiǎn)單名稱替換，而是系統(tǒng)性醫(yī)療體系升級(jí)。

第一階段

出版與學(xué)術(shù)傳播發(fā)表本衛(wèi)生政策文章，輔以隨附的評(píng)論、臨床綜述、編輯通信，并更新教科書和教育材料。

第二階段

資源開發(fā)共同設(shè)計(jì)面向患者和醫(yī)護(hù)人員的多語言資源，適用于多種平臺(tái)和交付模式。

第三階段

全球溝通與參與實(shí)施結(jié)構(gòu)化的傳播策略，包括學(xué)會(huì)工具包、多語言患者和臨床醫(yī)生資源、多媒體傳播、職業(yè)教育項(xiàng)目，以及為全球患者和醫(yī)護(hù)人員舉辦的協(xié)調(diào)活動(dòng)。

第四階段

融入醫(yī)療保健與健康信息系統(tǒng)將新術(shù)語納入電子健康記錄（包括SNOMED CT臨床術(shù)語），并與主要電子病歷供應(yīng)商及醫(yī)療提供者教育機(jī)構(gòu)（如大學(xué)和教科書出版商）的關(guān)鍵利益相關(guān)方接洽。

第五階段

政策與研究對(duì)齊與政府、研究資助者、期刊編輯、監(jiān)管機(jī)構(gòu)及醫(yī)療行業(yè)（包括制藥業(yè)）接洽，支持在研分類、出版流程和資助體系中采用新名稱。

第六階段

出版與學(xué)術(shù)傳播發(fā)表本衛(wèi)生政策文章，輔以隨附的評(píng)論、臨床綜述、編輯通信，并更新教科書和教育材料。

第七階段

過渡與未來完善為期3年的受控過渡期，進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)估，考量關(guān)于亞型的新興證據(jù)，并根據(jù)科學(xué)理解的演變完善術(shù)語。

第八階段

指南整合納入國際指南。該指南已在195個(gè)國家使用，將于2028年進(jìn)行下一次更新。

結(jié)語

從PCOS到PMOS，不僅是一個(gè)疾病名稱的更迭，更是內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)對(duì)女性復(fù)雜疾病認(rèn)知的里程碑式跨越，是科學(xué)、人文與臨床實(shí)踐深度融合的典范。

《柳葉刀》與歐洲內(nèi)分泌學(xué)大會(huì)的全球共識(shí)，終結(jié)了數(shù)十年的命名誤區(qū)，將疾病本質(zhì)回歸“多內(nèi)分泌代謝紊亂”的核心，為1.7億女性患者帶來更精準(zhǔn)的診斷、更規(guī)范的治療、更有尊嚴(yán)的醫(yī)療服務(wù)。

參考來源：

[1]Monash University. (2026). MEDIA RELEASE: Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: New name to improve diagnosis and care of condition affecting 170 million women worldwide. 28th European Congress of Endocrinology (ECE).

[2]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00717-8/fulltext.