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時(shí)隔近20年,法醫(yī)劉良再次拿起解剖刀。
這是一個(gè)不足半歲的孩子。2025年11月,孩子剛出生沒(méi)幾個(gè)月,就因“心臟房間隔缺損”而被推進(jìn)手術(shù)室。9個(gè)小時(shí)后,孩子驟然去世。
這件事被報(bào)道后引發(fā)公眾關(guān)注,人們對(duì)真相的呼吁,混合著對(duì)一條幼年生命逝去的悲痛,涌向劉良。半個(gè)月后,他完成了對(duì)那個(gè)年幼生命的尸檢工作。
一起備受關(guān)注的社會(huì)事件,讓法醫(yī)劉良這個(gè)名字,再次浮出公共輿論的水面。
在中國(guó)近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)的法醫(yī)事業(yè)版圖里,劉良從未離開(kāi)過(guò)——從事法醫(yī)工作43年,主刀或主持的尸檢案例4000余件,參與案件超過(guò)7000例,且40多年從未出錯(cuò),創(chuàng)下了 “零冤假錯(cuò)案” 的紀(jì)錄。
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法醫(yī)劉良/圖源:《初入職場(chǎng)·法醫(yī)季2》劇照
40余年的職業(yè)生涯里,劉良長(zhǎng)期在推動(dòng)法醫(yī)工作進(jìn)步的一線。不少備受社會(huì)關(guān)注的典型、重大要案,都有他的身影。比如1995年的聶樹(shù)斌案、2003年的湖南黃靜案、2014年的山西周秀云案。2020年,全球首例新冠肺炎患者的解剖,也是劉良及其團(tuán)隊(duì)完成的。
如今,年過(guò)六旬的劉良,成為了國(guó)內(nèi)法醫(yī)病理領(lǐng)域,還在堅(jiān)持上解剖臺(tái)的,年齡最大的一位。
2026年3月,劉良出版了首部大眾科普書(shū)《真相不會(huì)沉默》,書(shū)中回顧了他40多年法醫(yī)生涯中的21個(gè)真實(shí)案件。相較于此前參與出版的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)書(shū)籍,這次,他用通俗的語(yǔ)言聚焦一樁樁案件中的情景,尤其是那些本可避免的悲劇:被網(wǎng)貸壓力逼到服毒自殺的26歲女孩,被懷疑出軌而被男友投毒殺害的21歲女孩,死于毒癮兒子屠刀下的母親……人都活在自己的困境里,而死亡發(fā)生在瞬息之間。
4月,北京柳絮紛飛的時(shí)節(jié),南風(fēng)窗記者見(jiàn)到了劉良。劉良為人的松弛與幽默廣為流傳。在這場(chǎng)關(guān)于死亡、人性之惡的采訪中,他在話題間隙偶爾制造的歡笑,帶來(lái)了一種溫和的反差感。他講自己在密室逃脫里抱住裝鬼的NPC,講好吃的、好喝的、好玩的。見(jiàn)證的死亡愈多,他愈加想要描繪生命的鮮活與可貴。
從事法醫(yī)工作40多年,劉良已經(jīng)“到了一個(gè)去關(guān)注未來(lái)事情的階段”。如今,他對(duì)自己的期望,是能去做一些事情來(lái)教大家盡力避開(kāi)日常生活中的死神,來(lái)傳達(dá)自己對(duì)“如何去體驗(yàn)、尊重生命,熱愛(ài)生命”的思考。
說(shuō)真話
初見(jiàn)劉良,他微笑著點(diǎn)頭,雙手自然下垂,沒(méi)有要與來(lái)訪者握手的意思。這是他自成為一名法醫(yī)后就保持了幾十年的習(xí)慣,也是法醫(yī)工作者內(nèi)部約定俗成的“規(guī)矩”——因?yàn)椴恢缹?duì)方是否有顧慮,所以從不主動(dòng)與人握手,穩(wěn)穩(wěn)站在那不為人知的偏見(jiàn)后面,守住職業(yè)尊嚴(yán)的最后一線。
20世紀(jì)80年代,劉良剛參加工作時(shí),有一次出差,他下意識(shí)地與人家熱情握手,對(duì)方卻下意識(shí)地后退。他到村里去挖棺材,走進(jìn)去之前,村民們敲鑼打鼓,“覺(jué)得青天大老爺來(lái)了”,做完工作之后,劉良想到村子里去洗個(gè)手,卻被人勸阻:你到河邊小溝洗一下算了。
但正是這雙手,觸摸過(guò)4000多條生命留在世上最后的密碼。用劉良的話來(lái)說(shuō),法醫(yī)就像“翻譯官”,將死者的痕跡,翻譯成生者的語(yǔ)言。
人的身體是一臺(tái)精密的儀器,也是有關(guān)人類(lèi)生命為數(shù)不多的、絕不撒謊的“信號(hào)站”。法醫(yī)的工作,就是從身體肌理發(fā)出的每一個(gè)信號(hào)里找出真相。
被凍死的人為何會(huì)呈現(xiàn)微笑狀態(tài)?在專(zhuān)業(yè)上,這叫“尸笑”,人在極端寒冷的狀態(tài)下,面部肌肉會(huì)痙攣性收縮,呈現(xiàn)嘴角牽拉上揚(yáng)的表情。30歲的年輕人,為何咬破一顆牙齒就身亡?劉良打開(kāi)這具年輕的身體,才發(fā)現(xiàn)心臟的冠狀血管已經(jīng)被堵死,看似意外的悲劇背后,一種現(xiàn)代生活方式對(duì)人的緩慢絞刑被揭曉了。
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劉良工作畫(huà)面/圖源:《初入職場(chǎng)·法醫(yī)季2》劇照
哪怕遺體不再存在,活過(guò)的人也可能留下密語(yǔ)。一名38歲因肝病去世的女工,遺體已經(jīng)火化,但通過(guò)不足1平方厘米肝組織蠟塊,劉良依然揭出了其被丈夫慢性投毒殺害的事實(shí)。
遺憾的是,雖然人體不會(huì)撒謊,但真相未必是人人都想要的。即便是死者至親的人,也可能在復(fù)雜的利益交織、法律訴求下,對(duì)真相有所忌憚。
一次,劉良解剖一名老太太。生前,老太太身上常年積傷,卻不敢對(duì)外說(shuō)實(shí)話。那次,兒子與兒媳用剪刀在母親身上扎了數(shù)十刀,還揪著她的頭往墻上撞。老太太最終死于“失血性休克”,全身近百道傷口。
劉良需要找出最終的致命傷,這是將施害者繩之以法的關(guān)鍵信息。那次,光是解剖,就從早上10點(diǎn)一直做到了下午5點(diǎn)。
不過(guò),對(duì)劉良來(lái)說(shuō),與活人打交道的時(shí)間和精力,往往比與死人打交道更久。解剖一具尸體,通常花去1~3個(gè)小時(shí),但與當(dāng)事人相關(guān)各方協(xié)調(diào)、溝通與商榷的過(guò)程,長(zhǎng)則耗掉1~2天。
有人千方百計(jì)找到劉良,不是為了求一個(gè)真相,而是希望用法醫(yī)之手,得出對(duì)自己有利的結(jié)論。有人拿著AI搜索出來(lái)的結(jié)果,要求法醫(yī)解剖出那個(gè)結(jié)果,或是直接提出要求:“你得先告訴我,這個(gè)報(bào)告會(huì)得出個(gè)什么結(jié)論,是不是有利于我?”
但劉良只會(huì)告訴對(duì)方:“我不是為你服務(wù)的,也不是為他服務(wù)的,我只為躺在我面前的這個(gè)人服務(wù)。”法醫(yī)鑒定必須完全忠于真相,而非忠于活著的人的利益。
只負(fù)責(zé)鑒定死亡原因,讀懂遺體,這既是法醫(yī)的軸心,也是邊界。因此,一些情、理、法的糾紛,法醫(yī)不能參與。只不過(guò),這里面仍然有可以容納緩沖良知和良心的地帶,而且總能被劉良捕捉到。
一個(gè)小孩出生的時(shí)候被助產(chǎn)士拉壞神經(jīng),終身殘疾,長(zhǎng)大后不能走路、寫(xiě)字。根據(jù)法律,作為主要責(zé)任方的醫(yī)院,可以負(fù)56%~95%的責(zé)任比例。劉良會(huì)建議法官“不低于80%”,對(duì)于殘障人士,他都會(huì)盡力輔助,為對(duì)方爭(zhēng)取更好生活的可能性。
有一對(duì)在分娩中去世的母子,劉良檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)了羊水栓塞,解剖報(bào)告雖然不能對(duì)因果關(guān)系下判斷,但劉良會(huì)把“死于羊水栓塞”寫(xiě)成“在分娩過(guò)程中出現(xiàn)羊水栓塞”——講了真話,也通過(guò)時(shí)間上更詳細(xì)一步的描述,為死者爭(zhēng)取了一份最后的權(quán)益。
“真的喜歡,會(huì)忍受很多東西”
1978年,劉良從武漢醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院)臨床醫(yī)學(xué)院畢業(yè),剛畢業(yè)時(shí),他被分配到武漢協(xié)和醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,從事臨床工作。然而,剛工作兩周,在一次回校拿行李時(shí),劉良偶遇了一名被分配到法醫(yī)病理學(xué)教研室的同學(xué)。那名同學(xué)十分不適應(yīng)法醫(yī)工作,見(jiàn)到尸體就想吐,干不下去,想調(diào)崗。
恰好,對(duì)法醫(yī)有著濃厚興趣的劉良與同學(xué)一拍即合,兩人對(duì)調(diào)。劉良就這樣站到了解剖臺(tái)前。當(dāng)時(shí),劉良偶然接觸了蘇聯(lián)法醫(yī)學(xué)家阿夫杰耶夫?qū)懙摹?法醫(yī)學(xué)?》,他第一次知道,人死后尸體的變化竟可以輔助活著的人去推導(dǎo)其生前經(jīng)歷的事。“我們臨床醫(yī)學(xué)上沒(méi)有哪本書(shū)講什么尸斑、尸僵的,這個(gè)東西它是怎么來(lái)的呢?它有什么意義?”他想,“人的生老病死,死亡這一段的事情,還真沒(méi)有人去講。殯葬業(yè)也不講這個(gè)事兒。”
劉良入行后親手接觸的第一起案子,是解剖一名被分尸的女性。那是1983年9月的一個(gè)晚上,9點(diǎn),他看到了死者,四肢被肢解,脖子上有一道大口子。在這之前,劉良摸過(guò)的尸體都是被福爾馬林泡過(guò)的“大體老師”(醫(yī)學(xué)界對(duì)遺體捐獻(xiàn)者的尊稱(chēng)),人的皮膚質(zhì)感、氣味,也混雜著濃濃的藥水味。但這次不是標(biāo)本,而是實(shí)打?qū)嵉膭側(cè)ナ罌](méi)多久的人。劉良?jí)阎懽咏咏钟|摸上去,冰冰涼涼的,其實(shí)和“冰箱里的豬肉”很像。
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年輕時(shí)的劉良/受訪者供圖
看見(jiàn)尸體第一眼,劉良下意識(shí)斷定,這是仇殺。當(dāng)時(shí),帶他的老法醫(yī)卻讓他不急著下結(jié)論。等到第二天尸體晾干后,頸部皮革樣化的擦傷、眼瞼結(jié)膜出血顯現(xiàn)讓劉良恍悟,死者是被掐死后再分尸的。
當(dāng)時(shí),老法醫(yī)叮囑劉良:“尸體不會(huì)說(shuō)謊,只是需要我們耐下心,讀懂它的語(yǔ)言。”30多年過(guò)去,劉良始終牢記這句話。它是法醫(yī)界的金科玉律,是從事這一行業(yè)的核心倫理。
幾乎每一個(gè)法醫(yī)學(xué)生都要經(jīng)過(guò)對(duì)尸體脫敏的過(guò)程。法醫(yī)行業(yè)不拒絕任何人,但會(huì)篩選出不適應(yīng)者。如今,劉良接觸的學(xué)生,“90%以上(在這方面)都沒(méi)有困難”,在他看來(lái),真正對(duì)法醫(yī)事業(yè)有熱忱的年輕人,都不會(huì)被“尸體”勸退。
劉良記得,2025年7月辦的一個(gè)培訓(xùn)班里,一位為了寫(xiě)小說(shuō)來(lái)了解法醫(yī)的愛(ài)好者,只是看一眼尸體的照片,就直接吐了。劉良讓對(duì)方再多看一眼,“他就躲得很遠(yuǎn)了”。
從業(yè)多年,劉良遇到不少克服不了氣味和視覺(jué)刺激的業(yè)內(nèi)人士。一些法官、檢察官,只要看見(jiàn)鑒定書(shū)含有尸體的照片,“拿個(gè)夾子一夾,飛快地一翻就翻過(guò)去了”。
剛成為一名法醫(yī)的時(shí)候,劉良曾請(qǐng)教一位在唐山大地震時(shí)搬運(yùn)尸體的老兵,對(duì)尸臭產(chǎn)生心理障礙怎么辦?老兵告訴劉良,他們當(dāng)時(shí)會(huì)到廁所里去聞大糞的氣味,讓鼻子習(xí)慣那種味道之后,再聞尸體,障礙會(huì)小一些。
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年輕時(shí)的劉良/受訪者供圖
劉良嗅覺(jué)敏銳,能一下子聞出黃疸病人身上的氨臭味,把死人的胃部打開(kāi),聞到大蒜味就想到有機(jī)磷農(nóng)藥,聞到燒焦電池的味道就想起乙炔。在家里,一道菜剛端上來(lái),他立刻聞得出哪道食材不新鮮。如刀刃般敏銳的嗅覺(jué)是法醫(yī)的天賦。
見(jiàn)過(guò)的越來(lái)越多,禁忌卻越來(lái)越少。解剖室外的劉良,“該吃吃,該喝喝”,死去的人摸起來(lái)很像冰凍的豬肉,劉良自己不吃豬肉。但這不是因?yàn)槁殬I(yè),而是因?yàn)椤拔已吡恕薄氖逻@一行越久,他覺(jué)得自己的膽量越來(lái)越大。這也許是因?yàn)樗哪懩冶磺械袅耍呛堑卣f(shuō)。
但隨著專(zhuān)業(yè)能力與年齡一同增長(zhǎng),他還是會(huì)有忌憚,尤其是30多年前成為一名父親之后,劉良許久難以直面對(duì)孩子的尸檢和解剖。
《真相不會(huì)沉默》一書(shū)中,劉良回顧了不少自己接觸過(guò)的未成年悲劇。7歲的孩子被寵物狗抓破手,三個(gè)月后被狂犬病奪去性命;18歲的高中生表白被拒,一口氣吞下17顆火柴頭,被醫(yī)院誤當(dāng)作有機(jī)磷中毒搶救,最終竟被過(guò)量洗胃液奪走性命……
“養(yǎng)大一個(gè)孩子是很難很累的事,剛剛養(yǎng)大,就離開(kāi)了父母,這太難受了,所以我拒絕去做解剖(孩子),做著做著就可能(把自己)帶進(jìn)去了。”劉良擔(dān)心,這種情緒會(huì)影響到與自己共事的年輕人。
活 著
2022年,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、教育部正式將法醫(yī)學(xué)列為一級(jí)學(xué)科。這意味著,法醫(yī)學(xué)獲得了與臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科同等的地位。
更長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,劉良認(rèn)為,我國(guó)現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)的成就,直觀地體現(xiàn)在兩個(gè)方面:其一,是我國(guó)犯罪偵破率的領(lǐng)先上。目前,我國(guó)是全球命案發(fā)案率最低、破案率最高的國(guó)家之一。據(jù)《法治日?qǐng)?bào)》2026年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2025年,全國(guó)現(xiàn)行命案破案率達(dá)99.9%,創(chuàng)歷史新高。
其二,則是“人群中的危險(xiǎn)性因素早期防控”。一個(gè)精神病人忽然情緒失控,如何甄別和防控?“精神病醫(yī)生不管這事兒,法醫(yī)要管這事兒。”劉良說(shuō)。
橫跨“生”與“死”、醫(yī)學(xué)與刑偵,這種特殊的職業(yè)性質(zhì),賦予法醫(yī)工作者們一種自覺(jué)的社會(huì)責(zé)任感。至少對(duì)劉良而言是這樣。他喜歡挑戰(zhàn),幾十年前的舊案、爭(zhēng)議滿(mǎn)滿(mǎn)的案子,總讓專(zhuān)業(yè)人士皺眉,但劉良一般都會(huì)要求機(jī)構(gòu)接下,“既然別人有難來(lái)找我們,我們就應(yīng)該——能解決到什么程度,就解決到什么程度”。
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劉良日常照/受訪者供圖
2020年,新冠疫情暴發(fā)半個(gè)月后,劉良代表團(tuán)隊(duì)向湖北省政府提交了緊急報(bào)告,主動(dòng)提出對(duì)新冠肺炎逝者進(jìn)行尸檢。同年2月16日,劉良在武漢金銀潭醫(yī)院一間手術(shù)室,主刀完成了全世界第一例新冠肺炎逝者的遺體解剖。
有一些事是必須有人做的。除了喜歡挑戰(zhàn)以外,劉良也怕,如果交給不夠?qū)I(yè)的人做,會(huì)不會(huì)適得其反?真相會(huì)不會(huì)無(wú)法得到保護(hù)?
不過(guò),參與公共議題,對(duì)他而言有時(shí)會(huì)變成壓力。2026年1月,在完成“小洛熙”的尸檢工作后,劉良每天都會(huì)遭到大面積網(wǎng)暴。他用另一些對(duì)自己表達(dá)感激和感動(dòng)的聲音來(lái)緩沖情緒,但也會(huì)因這些謾罵自己的聲音而陷入內(nèi)耗。
也是在那段時(shí)間,劉良錄了一段臨終視頻,交代自己的后事。
早在2022年,61歲生日前夕,劉良就追隨已故父親的腳步,公開(kāi)簽署了遺體捐獻(xiàn)協(xié)議。2016年,劉良的父親病逝,離世前,他拒絕插管,希望保留遺體完整,為醫(yī)學(xué)研究獻(xiàn)一份力。
如今,劉良的背包里,隨時(shí)背著一本遺體捐獻(xiàn)證。他將執(zhí)行人委托給了自己的學(xué)生,而非至親的家人。他怕,真到了那一天,家人會(huì)反悔。
不過(guò),如果真有一天,他可以以“大體老師”身份,被放在位于自己辦公室隔壁的解剖教研室大池子里,劉良希望,站在自己面前的學(xué)子能“開(kāi)開(kāi)心心的”,“別怕我,好好地、慢慢地,多看兩下”。
他也會(huì)向后輩們表示歉意。過(guò)去十幾年來(lái),由于長(zhǎng)期高強(qiáng)度、高壓的工作,劉良相繼摘掉了身體里的膽囊和闌尾。“抱歉,沒(méi)有保證一個(gè)完整的東西(軀體)讓你去看。”
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劉良的最后一課/受訪者供圖
在生與死之間游走40余年,劉良在職業(yè)上的使命感,延續(xù)到了對(duì)待整個(gè)生命的態(tài)度上。在他看來(lái),活著,就得好好地活,既要對(duì)得起活著的人,也要對(duì)得起離開(kāi)的人。
一次,劉良團(tuán)隊(duì)在完成一例案件的尸檢工作后,連夜將組織樣本送回武漢。驅(qū)車(chē)路上,為避開(kāi)一條水溝,車(chē)撞上了樹(shù)。好在,車(chē)中五個(gè)人都沒(méi)受傷,劉良除了小腿在下車(chē)時(shí)被草叢劃了一下,別無(wú)大礙。幾人驚魂未定地從車(chē)上出來(lái),打開(kāi)后備箱一看,解剖后的組織材料還好好的。“你們看,他還好好的。我們得托他的福,他的問(wèn)題都沒(méi)解決,我就不能走。”劉良笑著對(duì)學(xué)生們說(shuō)。
雖然語(yǔ)氣輕松,但回到武漢后,同行的一名同事問(wèn)劉良:“劉頭,如果我們今天死了,我們要在哪里火化?”劉良愣住了,他從未想過(guò)自己死后的問(wèn)題,只得回答:“我命長(zhǎng)得很了,我知道什么?”
回到學(xué)校,坐在辦公室里,那位同事又敲門(mén)來(lái)問(wèn)他。劉良沒(méi)好氣:“你說(shuō)這事兒干嗎?”火化?他沒(méi)想過(guò)這個(gè)問(wèn)題,從沒(méi)想過(guò)。
關(guān)起門(mén)來(lái),一個(gè)人坐在書(shū)桌前,劉良逐漸淚流滿(mǎn)面起來(lái)。有關(guān)死亡的眼淚好像是一種本能,在模模糊糊的本能里,他心有余悸地想:“我車(chē)上那幾個(gè)小伙子還沒(méi)結(jié)婚,還沒(méi)有對(duì)象。”他不能接受那些年輕的生命與自己一起戛然而止。
解剖工作做久了,死亡二字,在劉良內(nèi)心深處越來(lái)越沉重,但也越來(lái)越能直面。在他看來(lái),自己是越來(lái)越看得開(kāi),“為死者言,為生者權(quán)”,這是件“積德”的事兒,德越積越多,活下去的信念和力量也越積越多。
“人要學(xué)會(huì)厚臉皮地,開(kāi)心地活下去。”他爽快地笑,說(shuō)給自己,也說(shuō)給正在看見(jiàn)他的年輕人。“你罵我也好,你說(shuō)我怎么樣也好,不要太在意別人怎么評(píng)價(jià)你,你就好好地活著。”
本文首發(fā)于《南風(fēng)窗》雜志第10期
作者 |肖 瑤
編輯 | 黃茗婷
值班主編 | 吳擎
排版 | 菲菲
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