澎湃新聞?dòng)浾?南博一
據(jù)新華社報(bào)道,世界衛(wèi)生組織17日在官網(wǎng)發(fā)布聲明說(shuō),在剛果(金)和烏干達(dá)出現(xiàn)由本迪布焦型埃博拉病毒引起的埃博拉疫情已構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,但未達(dá)到《國(guó)際衛(wèi)生條例》規(guī)定的“大流行病突發(fā)事件”標(biāo)準(zhǔn)。
世衛(wèi)組織曾有過(guò)八次類似聲明,包括此前的埃博拉疫情、新冠疫情、豬流感和猴痘疫情等。
世衛(wèi)組織公布的數(shù)據(jù)顯示,截至5月16日,剛果(金)伊圖里省已報(bào)告8例確診病例、246例疑似病例和80例疑似死亡病例。剛果(金)首都金沙薩16日發(fā)現(xiàn)1例從伊圖里省返回的確診病例。烏干達(dá)首都坎帕拉日前報(bào)告了兩例來(lái)自剛果(金)的埃博拉確診病例,這兩例病例之間沒(méi)有明顯聯(lián)系。至少有4名疫區(qū)醫(yī)護(hù)人員死于埃博拉出血熱。
非洲疾病預(yù)防控制中心表示,此次疫情由罕見(jiàn)的埃博拉病毒變種本迪布焦型埃博拉病毒引發(fā)。目前,尚無(wú)針對(duì)該型病毒的疫苗和治療手段,疫情區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。但非洲聯(lián)盟公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣布,已制定緊急科學(xué)方案,測(cè)試現(xiàn)有疫苗的“交叉保護(hù)”策略。
有官員擔(dān)憂此次疫情的暴發(fā)規(guī)模,因?yàn)槠渲幸粋€(gè)疫情集中暴發(fā)的地區(qū),被視作非洲的一大“商業(yè)和遷徙中心”,這加大了追蹤和控制密切接觸者的工作。也有剛果(金)官員表示,該國(guó)已有足夠經(jīng)驗(yàn)應(yīng)對(duì)此類疫情。
中國(guó)、美國(guó)等都已發(fā)布相關(guān)提示,敦促本國(guó)公民遠(yuǎn)離疫情暴發(fā)的地區(qū),避免和確診人員保持接觸。世界衛(wèi)生組織目前建議不要關(guān)閉國(guó)際邊境。
本迪布焦型埃博拉病毒是什么?
埃博拉病毒傳染性極強(qiáng),可通過(guò)嘔吐物、血液或精液等體液感染。它引起的疾病雖然罕見(jiàn),但病情嚴(yán)重且常常致命。
大多數(shù)埃博拉病毒傳播事件發(fā)生在洞穴深處的礦工身上,因?yàn)轵鹜鶙⒃谶@些洞穴中。病毒可以通過(guò)接觸感染者的血液、體液,或接觸受污染的表面在人與人之間傳播。這就是為什么醫(yī)護(hù)人員感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)很高。
衛(wèi)生部門(mén)表示,本輪埃博拉疫情于5月15日首次確認(rèn),由罕見(jiàn)的本迪布焦型埃博拉病毒引發(fā)。本迪布焦型埃博拉病毒的潛伏期為2天至21天。過(guò)去,該病毒疫情的死亡率在30%至50%之間。
盡管剛果(金)和烏干達(dá)已發(fā)生超過(guò)20次埃博拉疫情,但這僅是第三次檢測(cè)到本迪布焦型埃博拉病毒。此前,兩國(guó)已因此出現(xiàn)300多例疑似病例、88人死亡。
2007年至2008年間,本迪布焦型埃博拉病毒首次在烏干達(dá)本迪布焦區(qū)被發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)的疫情導(dǎo)致149人確診、37人死亡。
2012年,剛果(金)伊西羅暴發(fā)的一次疫情中再次發(fā)現(xiàn)該變種病毒,導(dǎo)致57人感染、29人死亡。
爆發(fā)在商業(yè)和遷徙中心尤其令人擔(dān)心
世衛(wèi)組織在社交平臺(tái)X上發(fā)文稱,剛果(金)首都金沙薩報(bào)告了一起實(shí)驗(yàn)室確診病例,距離疫情暴發(fā)中心、位于該國(guó)東部的伊圖里省約1000公里,暗示疫情可能產(chǎn)生更廣泛的傳播。根據(jù)報(bào)告,這名患者曾在伊圖里省就診。
剛果(金)人口最多、位于該國(guó)東部的北基伍省也報(bào)告了疑似病例,該省與伊圖里省接壤。
根據(jù)北基伍省首府戈馬17日發(fā)表的聲明,首例確診的埃博拉病例在該市被發(fā)現(xiàn),這名感染者來(lái)自伊圖里省,目前處于隔離狀態(tài)。
世衛(wèi)組織表示,檢測(cè)樣本中陽(yáng)性率高,病毒蔓延至烏干達(dá),以及伊圖里省出現(xiàn)的多起死亡病例,“都表明疫情可能比目前檢測(cè)和報(bào)告的規(guī)模更大,存在顯著的局部和區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)。”
“目前,對(duì)于此次事件中感染者的實(shí)際人數(shù)以及疫情的地理傳播范圍仍存在很大不確定性。此外,對(duì)于已知或疑似病例的流行病學(xué)關(guān)聯(lián),目前的了解也十分有限。”世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示。
世衛(wèi)組織官員表示,此次疫情尤其令人擔(dān)憂,因?yàn)橐翀D里省被視為“商業(yè)和遷徙中心”,是烏干達(dá)、剛果(金)和南蘇丹的交匯地帶。該地區(qū)以金礦聞名,由于民兵和民族團(tuán)體引發(fā)的持續(xù)暴力沖突,那里有超過(guò)100萬(wàn)流離失所者居住在營(yíng)地中。
非洲疾病控制與預(yù)防中心總干事讓·卡塞亞16日表示,社區(qū)中仍有大量活躍病例,尤其是在首批病例報(bào)告的伊圖里省蒙瓜盧地區(qū),“極大地增加了控制和接觸者追蹤工作。”
卡塞亞表示,檢測(cè)速度緩慢導(dǎo)致響應(yīng)延遲,給了病毒傳播時(shí)間。“這次疫情始于4月。到目前為止,我們尚未確定最初的感染病例。這意味著我們不知道這次疫情的規(guī)模有多大。”已知最早的疑似病例是一名59歲的男子,于4月24日出現(xiàn)癥狀,27日在伊圖里省的一家醫(yī)院去世。
世衛(wèi)組織宣布緊急狀態(tài),旨在激勵(lì)捐助機(jī)構(gòu)和各國(guó)采取行動(dòng)。按照世衛(wèi)組織的標(biāo)準(zhǔn),宣布“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”表明事件嚴(yán)重,存在國(guó)際傳播風(fēng)險(xiǎn),需要協(xié)調(diào)的國(guó)際響應(yīng)。
但世衛(wèi)組織同時(shí)表示,本輪疫情尚未達(dá)到《國(guó)際衛(wèi)生條例》所定義的大流行緊急事件標(biāo)準(zhǔn),建議不要關(guān)閉國(guó)際邊境。
尚無(wú)藥物和疫苗
目前已有兩種治療埃博拉感染的藥物,包括再生元制藥旗下的Inmazeb和美國(guó)新興藥企Ridgeback Biotherapeutics開(kāi)發(fā)的Ebanga。在疫苗方面,美國(guó)藥企默克的Ervebo以及強(qiáng)生公司的Zabdeno和Mvabea可以預(yù)防感染。
目前沒(méi)有任何獲批藥品能治療或預(yù)防本迪布焦型埃博拉病毒引起的疾病。但據(jù)埃菲社報(bào)道,非洲疾控中心5月16日宣布,將緊急試驗(yàn)現(xiàn)有疫苗Ervebo對(duì)本迪布焦型埃博拉病毒的交叉保護(hù)效果,初期靈長(zhǎng)類動(dòng)物試驗(yàn)顯示其有效性約為50%。此外,牛津大學(xué)和Moderna公司擁有針對(duì)本迪布焦型埃博拉病毒的原型疫苗,但尚處于實(shí)驗(yàn)室階段。
2013年扎伊爾病毒(埃博拉病毒的另一變種)在幾內(nèi)亞等非洲國(guó)家大規(guī)模暴發(fā)后,曾引起了國(guó)際關(guān)注,最終促成了治療手段和疫苗的研發(fā),這些疫苗都獲得了美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)。
“在西非疫情暴發(fā)之前,我們還有許多關(guān)于病毒的事情一無(wú)所知。”紐約阿爾伯特·愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)與免疫學(xué)教授卡蒂克·錢(qián)德蘭本月早些時(shí)候表示,“而且,只有在這場(chǎng)大規(guī)模疫情中,我們才能采集樣本、觀察傳播鏈,真正了解病毒對(duì)人們的影響。從那以后,一切都變了。”
剛果(金)國(guó)家公共衛(wèi)生研究所下屬的公共緊急行動(dòng)中心運(yùn)營(yíng)主管理查德·基滕格表示,盡管此次疫情的風(fēng)險(xiǎn)可能很高,但剛果(金)此前曾成功應(yīng)對(duì)過(guò)類似疫情。
“在沒(méi)有治療(手段)的情況下,我們已經(jīng)在國(guó)內(nèi)控制了足夠的流行病。在我們幾次應(yīng)對(duì)扎伊爾病毒時(shí),也沒(méi)有治療(手段),但不是所有人都死了。”基滕格表示。
美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)正在與其他衛(wèi)生官員合作,“確保疫情得到控制,防止埃博拉進(jìn)一步傳播”。15日,CDC發(fā)布旅行警示,敦促前往剛果(金)和烏干達(dá)的美國(guó)人避免與有發(fā)燒、肌肉疼痛和皮疹等癥狀的人接觸。
中國(guó)駐剛果(金)使館發(fā)文提醒在剛中國(guó)公民密切關(guān)注疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),切實(shí)增強(qiáng)防范意識(shí),做好自身健康的第一責(zé)任人,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。不得前往伊圖里省及周邊安全極高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),盡量減少不必要外出和跨區(qū)域流動(dòng),避免前往人員密集場(chǎng)所。避免與確診患者以及疑似感染人員發(fā)生身體接觸,如身體不適,請(qǐng)及時(shí)赴正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
本期編輯 邢潭
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