這消息一出,估計(jì)不少正在吃莧菜的人筷子都停在半空中了。一盤(pán)紅彤彤的蒜蓉莧菜,平時(shí)看著多開(kāi)胃啊,怎么突然就跟高尿酸患者的壽命扯上關(guān)系了?那么接下來(lái)應(yīng)該怎么辦吶?是把菜園子里的莧菜全拔了,還是以后看見(jiàn)這道菜就繞道走?咱們先把這事兒掰扯清楚。
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先得搞清楚莧菜里頭到底藏著什么“嫌疑犯”。莧菜的嘌呤含量其實(shí)不算特別高,比那些動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯可差遠(yuǎn)了。問(wèn)題出在另一個(gè)東西上——草酸。
這玩意兒莧菜里頭還真不少,尤其是那種紅莧菜,吃起來(lái)稍微有點(diǎn)澀嘴的,就是草酸在作怪。草酸進(jìn)了身體,主要走兩條路:一條是和鈣結(jié)合成草酸鈣,增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn);另一條是影響尿酸從腎臟排出去,像個(gè)塞子一樣堵在排泄通道上。
有人可能要拍大腿了:那我痛風(fēng)犯了,是不是就賴(lài)昨天那盤(pán)莧菜?這事不能這么簡(jiǎn)單粗暴地定罪。臨床上觀察到,有些高尿酸患者吃了大量高草酸食物后,血尿酸水平確實(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫波動(dòng)。
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但這個(gè)波動(dòng)有多大,取決于好幾個(gè)因素:你一口氣吃了多少、你平時(shí)喝水夠不夠、你的腎功能怎么樣、你同時(shí)還在吃哪些藥。個(gè)體差異大得很,不能一概而論。
那為什么偏偏是莧菜被點(diǎn)名了?其實(shí)莧菜只是個(gè)“替罪羊”。類(lèi)似的綠葉菜還有菠菜、甜菜葉、空心菜,它們都含有不少草酸。
只是莧菜在夏季大量上市,價(jià)格便宜,很多家庭一買(mǎi)就是一大捆,涼拌、清炒、煮湯輪著來(lái)。吃得頻率高了,出問(wèn)題的概率自然就大了。就像你天天開(kāi)車(chē)和偶爾開(kāi)一次車(chē),出事故的風(fēng)險(xiǎn)能一樣嗎?
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可是接下來(lái)的一幕讓眾人都目瞪口呆。一位長(zhǎng)期痛風(fēng)的老病號(hào)來(lái)復(fù)查,他平時(shí)飲食控制得挺嚴(yán)格,海鮮啤酒都戒了,藥也按時(shí)吃,可血尿酸就是降不下來(lái)。醫(yī)生仔細(xì)一問(wèn),原來(lái)他夏天幾乎天天吃莧菜,覺(jué)得蔬菜嘛,多吃點(diǎn)總沒(méi)壞處。
建議他暫停莧菜兩周后,同樣的藥量,尿酸明顯往下走了。不是說(shuō)莧菜直接縮短了壽命,而是它長(zhǎng)期干擾了尿酸排泄,讓身體一直處于高負(fù)荷狀態(tài)。
那高尿酸患者是不是從此就和莧菜說(shuō)拜拜了?這話(huà)說(shuō)得太絕了。關(guān)鍵不在于“能不能吃”,而在于“怎么吃”。草酸有個(gè)特點(diǎn),它怕熱水。把莧菜在開(kāi)水里焯一下,一分鐘左右,大部分草酸就溶解到水里了。
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撈出后再炒或者涼拌,草酸含量能降下去一大截。這個(gè)動(dòng)作聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)單,但很多人嫌麻煩直接下鍋炒,草酸全留在菜里,一口一口全吃進(jìn)去了。
有人可能會(huì)說(shuō),那我不吃莧菜,改吃別的綠葉菜總行了吧?別高興太早,很多常見(jiàn)蔬菜都含草酸,只是多少的區(qū)別。比如芥藍(lán)、油麥菜含量較低,而菠菜、莧菜、甜菜葉屬于“高草酸陣營(yíng)”。
高尿酸患者沒(méi)必要草木皆兵,但心里要有本賬:高草酸的菜可以吃,但要焯水,而且別一天三頓連著吃,更別一頓吃一大盆。
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換個(gè)角度想,莧菜本身有什么營(yíng)養(yǎng)價(jià)值被大家忽略了?它的鈣含量其實(shí)不低,鐵含量也還行,紅莧菜里的花青素還是個(gè)不錯(cuò)的抗氧化劑。問(wèn)題在于草酸會(huì)“綁架”這些礦物質(zhì),讓你吃進(jìn)去的鈣鐵沒(méi)法被吸收,反而可能增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。所以焯水這一步,不但去了草酸,還“解放”了那些好東西,一舉兩得。
再來(lái)說(shuō)說(shuō)“壽命越短”這個(gè)嚇人的說(shuō)法。目前沒(méi)有任何可靠證據(jù)表明,吃莧菜本身會(huì)直接縮短高尿酸患者的壽命。
更合理的解釋鏈條是:長(zhǎng)期大量吃高草酸食物→影響尿酸排泄→血尿酸居高不下→痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作、腎臟受損→整體健康狀況惡化→間接影響預(yù)期壽命。中間隔了好幾道關(guān)卡,不是吃一口莧菜就少活一年的那種直通車(chē)。
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那高尿酸患者到底該怎么拿捏這個(gè)度?給你個(gè)實(shí)在的建議:尿酸控制得還不錯(cuò)、沒(méi)有腎結(jié)石、腎功能正常的人,焯過(guò)水的莧菜每周吃個(gè)兩三次,每次一小碗,完全沒(méi)問(wèn)題。
但如果你的尿酸常年飄在500以上、已經(jīng)有痛風(fēng)石、或者查出來(lái)有腎結(jié)石,那就要更小心了。這時(shí)候不是莧菜的問(wèn)題,而是你的身體已經(jīng)經(jīng)不起任何“添亂”了,所有含草酸高的食物都得嚴(yán)格限量。
生活中其實(shí)有很多類(lèi)似莧菜的“兩面派”食物。比如豆腐,有人說(shuō)痛風(fēng)不能吃,其實(shí)豆制品在加工過(guò)程中嘌呤已經(jīng)流失大半;比如蘑菇,嘌呤確實(shí)比普通蔬菜高一點(diǎn),但比肉低多了。
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關(guān)鍵是要了解它們的真實(shí)“底細(xì)”,而不是聽(tīng)風(fēng)就是雨。莧菜這事兒也一樣,別被一個(gè)標(biāo)題嚇得不敢動(dòng)筷子,也別因?yàn)閻?ài)吃就天天往嘴里塞。
說(shuō)到這兒,我想起門(mén)診里一個(gè)很有意思的現(xiàn)象。那些對(duì)飲食特別焦慮的患者,往往是尿酸控制最差的一批人。
為什么?因?yàn)榻箲]本身就會(huì)影響代謝,而且他們今天聽(tīng)說(shuō)不能吃這個(gè),明天聽(tīng)說(shuō)不能吃那個(gè),最后啥都不敢吃,營(yíng)養(yǎng)跟不上,身體更弱。反倒是那些心態(tài)放松、愿意花點(diǎn)時(shí)間去了解食物真相的人,吃得開(kāi)心,尿酸也穩(wěn)得住。
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最后拋出幾個(gè)問(wèn)題跟你聊聊:你或者你認(rèn)識(shí)的高尿酸朋友,有沒(méi)有因?yàn)槟撤N“健康食物”踩過(guò)坑?你在吃綠葉菜的時(shí)候,會(huì)習(xí)慣性地先焯一下水嗎?歡迎在留言區(qū)分享你的經(jīng)歷。有時(shí)候最值錢(qián)的經(jīng)驗(yàn),恰恰來(lái)自那些吃過(guò)虧、長(zhǎng)了智的普通人。
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