北京
在日常生活中，有些看似“占便宜”的小舉動，其實已經踩了欺詐騙保的紅線。已正式施行的《醫療保障基金使用監督管理條例實施細則》（以下簡稱《實施細則》）對參保人欺詐騙保的行為作出了更明確的界定。
不可以
《實施細則》規定：憑借其他參保人員從定點醫藥機構開具的醫藥服務單據、處方就醫購藥，實際享受醫療保障待遇的，可以認定存在以騙取醫療保障基金為目的。
不可以
《實施細則》規定：故意隱瞞醫藥費用已由工傷保險基金支付或者第三方負擔的事實，向醫療保障經辦機構申請報銷并獲得支付，經催告后仍不返還的，可以認定存在以騙取醫療保障基金為目的。
不可以
《實施細則》規定：在享受醫療保障待遇期間，超出治療疾病所需的合理數量、范圍，購買藥品、醫用耗材、醫療服務項目并轉賣，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的，可以認定存在以騙取醫療保障基金為目的。
不可以
《實施細則》規定：長期或多次向不特定交易對象收購、銷售基本醫療保險藥品的，可以認定存在以騙取醫療保障基金為目的。
不可以
《實施細則》規定：將本人醫療保障憑證長期交由他人使用，接受返還現金、實物或其他非法利益的，可以認定存在以騙取醫療保障基金為目的。
還有其他騙保行為也絕不姑息
屬于主觀故意騙取醫療保障基金
將面臨責令退回騙取基金、
暫停醫保結算、罰款等處罰
情節嚴重的可能涉及刑事責任
各位參保人千萬別因“小便宜”吃大虧了！
來源 | 佛山醫療保障
編輯 | 崔秀娟 劉瑩 吳晗瀟
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