北京
來 源 |全軍健康教育中心
“醫生，我跑完五公里有點氣喘，這算不算哮喘？”
“是不是只有喘起來的時候才需要用藥，不喘就不用管了？”
在呼吸科門診或基層巡診過程中，這樣的疑問幾乎天天都能聽到，這些看似簡單的困惑，恰恰是許多官兵對哮喘的認知盲區。
哮喘并非簡單“氣喘”，而是慢性氣道炎癥疾病，與遺傳、過敏體質、環境刺激密切相關。有哮喘家族史、過敏體質的官兵，在高強度訓練、冷空氣、煙塵花粉、呼吸道感染等刺激下，極易誘發。其本質是氣道長期存在隱性炎癥，平時無癥狀，一旦受誘因刺激就會出現胸悶、干咳、喘息、呼吸困難，嚴重時危及生命，直接影響執勤訓練。
一、精準識別是防控前提
并非所有氣喘都是哮喘
若官兵反復出現訓練后、夜間或凌晨胸悶咳嗽、喘息，接觸粉塵、冷風后癥狀加重，使用緩解吸入藥可快速好轉，需及時就診，通過肺功能檢查、支氣管舒張試驗或支氣管激發試驗明確診斷，避免漏診誤診。
二、四大認知誤區必須破除
▲一是無癥狀就停藥，擅自停用控制藥會造成氣道不可逆損傷，增加急性發作風險；
▲二是濫用抗生素、懼怕吸入激素，哮喘是過敏性炎癥，抗生素無效，吸入激素局部作用、副作用輕微，是控病關鍵；
▲三是過度依賴急救藥，沙丁胺醇等僅用于應急，頻繁使用會掩蓋病情；
▲四是消極放棄治療，經規范管理，80%以上患者可平穩控制，適應部隊訓練執勤。
三、規范用藥
牢記三個“一定要”
▲一定要分清兩類藥劑，沙丁胺醇、特布他林為應急緩解藥，按需使用。布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等為抗炎控制藥，每日規律使用，二者不可替代；
▲一定要每3至6個月復查肺功能，客觀評估病情；
▲一定要常備急救藥但不依賴，若每周使用超2次、夜間頻繁憋醒，需及時調整治療方案。
四、結合軍營任務特點
做好針對性防護
▲體能訓練前充分熱身10至15分鐘，敏感官兵可提前預防性用藥，避開低溫、揚塵；
▲夜間、凌晨站崗做好口鼻保暖，睡前規范用藥；
▲野外駐訓、拉練隨身攜帶急救藥，遠離刺激物，突發不適立即就醫；
▲戰友間互幫互助至關重要，熟練識別哮喘發作征兆：言語斷續、呼吸困難、口唇發紫，突發情況立即停止訓練，協助患者保持坐姿、規范用藥，并呼叫軍醫；
▲營區保持通風，嚴禁室內吸煙，定期消殺，同時給予患病戰友理解包容，緩解心理壓力。
需要提醒的是所有哮喘用藥須嚴格遵從軍醫指導，嚴禁自行購藥、減藥、停藥。保障官兵健康就是保障戰斗力，唯有摒棄錯誤認知、堅持規范抗炎、強化科學管理，才能守護官兵呼吸健康。
主 編 |陳一凡
監 制 |張鑫朝
編 輯 |王 玥
投稿電話 | 010-66-896057
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