21名跑友做心肺運動試驗,有3人發現健康隱“雷”,其中一人運動中出現高血壓,兩人出現運動中心肌缺血。風險比例高達約14%。昨天,武漢市肺科醫院根據為期一個月的測試,公布了這一結果。上月,武漢市肺科醫院面向馬拉松跑友推出限時免費心肺運動試驗服務,先后吸引了21名跑友參與。
“當時只是覺得訓練量大了之后,胸口有點悶,像壓了塊石頭。”馬拉松愛好者小劉(化姓)回憶。今年順利中簽武漢馬拉松半程項目的他,在日常備賽訓練中多次出現胸骨后憋悶感和壓榨性疼痛。盡管完賽后身體并無大礙,但這份隱隱的不安促使他來到武漢市肺科醫院,接受了被稱為“運動心電圖金標準”的心肺運動試驗(CPET)。
檢測結果印證了他的擔憂:小劉在運動負荷增加時,心電圖出現了明確的缺血性改變。
與小劉一同被“掃雷”的,還有另外兩名跑友。康復醫學科主任魏巍介紹,14%的陽性檢出率是一個值得警惕的信號。“這說明在看似健康的運動人群中,隱匿的心血管風險并不罕見。跑馬不僅需要熱情和毅力,更需要對自己身體‘底子’的清醒認知。”
什么是心肺運動試驗?它是如何“排雷”的?
與靜坐狀態下的普通心電圖不同,心肺運動試驗是一種“動態的壓力測試”。受檢者需要在跑步機或功率自行車上,隨著坡度或阻力逐漸增加運動量,醫護人員則同步監測其心電圖、血壓、血氧飽和度及呼吸代謝指標。
“它的核心價值在于模擬真實運動狀態。”康復師劉靖解釋,許多心臟問題在靜息時是“隱形”的,只有當心臟負荷加大、耗氧量增加時,潛在的供血不足(如冠狀動脈狹窄)才會暴露出來。試驗中,一旦心率達到一定閾值時出現ST段壓低或血壓升高異常,就是身體亮出的“紅燈”。
查出“雷”,怎么辦?
針對試驗中發現的“雷”,康復團隊并沒有勸退跑友,而是給出了科學的“拆彈”方案。
劉靖強調,對于運動中心肌缺血的患者,絕不是從此不能運動,而是要精準運動。通過試驗數據,醫生能精確計算出患者的“缺血閾值心率”和“安全靶心率區”。未來的訓練必須嚴格限制在這個安全區間內,并避開爆發性、憋氣用力型的運動,選擇如快走、勻速騎行等有氧項目,逐步改善心臟功能。
魏巍主任提醒廣大運動愛好者,尤其是準備挑戰馬拉松的跑者:心肺運動試驗是目前評估運動風險最直接、最有效的手段之一。踏上賽道前,先做一次科學的“摸底考”,是對生命負責的最好方式。
目前,小劉等三名跑友已根據個性化運動處方調整了日常的跑馬訓練,在保障安全的前提下繼續享受奔跑的快樂。(記者:王陽 通訊員:王敏 張全錄)
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圖片說明:跑友正在接受心肺運動試驗
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