越南,胡志明市
演員傅子純7日因急性血癌病逝于淡水馬偕醫(yī)院，享年46歲，消息一出震驚全臺。萬芳醫(yī)院血液腫瘤科主任張家侖表示，急性血癌之所以被稱為急性，最大特征就是病程進展相當迅速，從出現(xiàn)癥狀到確診有時甚至不到一周，若未及時診斷與治療，可能危及生命。建議民眾維持規(guī)律作息、避免煙酒、控制三高、適度運動等健康生活型態(tài)，才是降低血癌及其他癌癥風險的重要方法。
張家侖今（8）日接受媒體聯(lián)訪時指出，由于并非當事人的主治醫(yī)師，無法評論個案病情。但就急性血癌而言，臨床上確實常見患者原本以為只是一般感冒或感染。他分享，曾有病患因發(fā)燒、咳嗽就醫(yī)，檢查后發(fā)現(xiàn)白血球數(shù)量異常飆高，進一步接受骨髓切片后確診血癌，從出現(xiàn)癥狀到確診不到一周。
張家侖感嘆，若已經(jīng)需要到急救，通常是心肺功能出問題或是敗血癥，這時候可能已經(jīng)來不及治療了，如果到急救才來醫(yī)院，真的比較困難。他說，大部分病患都是持續(xù)性發(fā)燒、疲憊感愈來愈嚴重，或是健檢、小疾病意外抽血發(fā)現(xiàn)確診血癌。若及早發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在醫(yī)療進步，已有多種標靶藥物及新型治療方式，患者仍有機會獲得良好控制，甚至達到痊愈。
他也提醒，急性血癌初期癥狀包括持續(xù)發(fā)燒、反覆感染、極度疲倦等，容易被誤認為感冒。若服藥后癥狀持續(xù)3至5天仍未改善，就應盡速到大醫(yī)院進一步檢查。
張家侖說明，急性血癌患者剛確診時，最常面臨三大致命風險。第一是感染與敗血癥，由于正常白血球被癌細胞取代，身體抵抗力大幅下降；第二是血栓問題，癌化血球容易聚集，可能導致中風；第三則是腫瘤溶解癥，因癌細胞快速增殖又大量崩解，可能影響到生命。因此，臨床上即使尚未完成骨髓切片，若醫(yī)師高度懷疑急性血癌，也可能先給予抗生素、降白血球藥物，甚至進行血球分離術，以降低急性并發(fā)癥風險，爭取治療時間。
至于哪些人較容易罹患急性血癌？www.ntjrcw.com張家侖表示，成人血癌較常見于40至50歲族群，但20至30歲的年輕人也可能發(fā)病，且與家族史關聯(lián)性不高。已知風險因子包括病毒感染、長期接觸苯類等化學物質(zhì)、放射線暴露，以及抽煙、飲酒等生活習慣。
張家侖說，民眾是否要去做血癌基因檢測，他認為篩了也沒辦法知道血癌何時發(fā)生，血癌變化速度很快，很難從篩檢去預防，與其說篩檢，不如去養(yǎng)生，建議民眾維持規(guī)律作息、避免煙酒、控制三高、適度運動等健康生活型態(tài)，才是降低血癌及其他癌癥風險的重要方法。
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