“情況很兇險，但我很幸運。”近日，在威海高區(qū)利民醫(yī)院內(nèi)科病房，患者張先生用這句話總結(jié)自己劫后余生的經(jīng)歷。

從工作地點到門診大廳，從CT室再到手術(shù)臺上，張先生在院內(nèi)外反復經(jīng)歷了四次心跳驟停，每一次都來勢洶洶。但最終，在威海高區(qū)利民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師徐海佳團隊的全力救治下，他的閉塞血管被開通、支架成功植入——一條生命被硬生生從死亡線上拉了回來。

徐海佳為患者手術(shù)。 高區(qū)利民醫(yī)院供片

從公司到手術(shù)臺

患者經(jīng)歷四次心跳驟停

40多歲的張先生，事發(fā)當天早晨，在公司上班時已出現(xiàn)第一次致命信號?！霸绯?點多就一頭栽倒在地上?！比欢?，這次暈厥并未引起足夠重視。他沒有立刻撥打120，請假時也拒絕了同事就近送醫(yī)的好意，而是選擇自己開車回家，再由妹妹陪同就醫(yī)。

抵達威海高區(qū)利民醫(yī)院后，張先生仍沒有直奔急診，而是去了門診排隊掛號。就在門診排隊等待時，不幸再次降臨——他第二次栽倒在地。現(xiàn)場其他患者和家屬立刻呼救，急診醫(yī)護人員迅速趕到，將他送往急診。到急診時，張先生一度清醒過來。心電圖檢查顯示：急性下壁心肌梗死。

被緊急叫到急診的徐海佳，第一時間安排了頭顱CT和胸部CT?！盎颊弋斕煸绯恳呀?jīng)暈倒過一次，到醫(yī)院又摔了。我們高度懷疑患者是否合并顱腦損傷。一旦確診心梗，如果頭顱內(nèi)還有出血，我們就必須權(quán)衡利弊，決定能否立即手術(shù)?！?/p>

就在CT室，第三次心跳驟停發(fā)生了?；颊咴俅纬榇?，心電監(jiān)護呈一條直線。急診團隊立即進行胸外按壓。確診心梗、排除腦出血后，團隊決定立即上臺手術(shù)。

然而，真正的驚險還在后面。手術(shù)臺上，患者在造影過程中，第四次抽搐過去，心電監(jiān)護再次拉成直線。“常規(guī)做急診手術(shù)，一般配兩名大夫加一名導管室護士。這次我特意跟急診來的兩名護士說，你們別走，穿著鉛衣戴著手套，一旦他再發(fā)生心臟驟停，隨時進行心肺復蘇?！毙旌＜驯硎荆坏┌l(fā)生室顫，在沒有除顫的條件下，第一時間胸外按壓是唯一的生機。

爭分奪秒“通”血管

患者最終轉(zhuǎn)危為安

手術(shù)過程中，患者反復發(fā)生心跳驟停，團隊先后進行胸外按壓四五次。與此同時，徐海佳爭分奪秒開通堵塞的血管?！笆中g(shù)必須短平快，迅速給他搞定，要不然他真經(jīng)受不住?！?/p>

最終，不到半小時，徐海佳冷靜而高效地為患者植入一枚支架，開通了閉塞右冠狀動脈。支架放上后，患者再也沒有抽搐，心率、血壓逐漸穩(wěn)定。“下臺之后，鉛衣里全是汗。”徐海佳回憶。

術(shù)后，患者在重癥監(jiān)護室（ICU）觀察一晚，第二天便已能下床行走，各項指標基本恢復正常。

張先生事后表示，現(xiàn)在想來，自己開車回家那段路極度危險：“怕自己開著車突然過去了，把別人給撞了。”在醫(yī)院倒地后，他雖有意識，但心臟已停跳，“護士給我做胸外按壓的時候，我發(fā)現(xiàn)心不跳了，只有意識?！彼枋隽藶l死時的真實感受：“眼前一白，沒有黑。”

他還特別提到，一名急診護士在搶救過程中被他壓到了腳，“我得跟人家說句謝謝，因為她為了救我，腳可能青了或者腫了?！?/p>

徐海佳提醒，這名患者成功搶救確實不易，但他的做法不可取，“手術(shù)后交流才知道，他胸疼了兩三天，一直沒到醫(yī)院。那時候血管將堵未堵，如果及時就醫(yī)不至于如此兇險?！彼麖娬{(diào)，胸疼第一時間要去急診，不要到門診排隊掛號，更不要自己開車?！暗谝粫r間撥打120去急診，省時、省事，最大限度避免危險?！?/p>

威海晚報記者 冷信信