湖北
極目新聞通訊員 張素華 陳舒
夏季戶外出游熱潮來襲，不少市民前往高原、海邊、森林等地避暑游玩。近期，武漢市第三醫院首義院區皮膚科一周接診十余例日光性皮炎患者，這群患者均提前涂抹高倍防曬霜，卻因忽視物理防曬、防護方式單一，依舊出現重度曬傷。
32歲市民李女士自駕前往原始森林避暑，特意選購SPF50+進口防曬霜，全程穿短袖短褲出行，堅持每兩小時補涂一次，自認防曬到位。不料返程后，她的肩臂、小腿皮膚泛紅發燙，次日大面積紅腫，小腿長出黃豆大小水皰，眼瞼腫脹難以睜開，伴隨劇烈刺痛和瘙癢，經檢查確診為重度日光性皮炎。
28歲瑜伽老師小周赴高原旅游，騎行一下午后突發曬傷。她使用防水型SPF50+防曬霜并定時補涂，夜間小腿依舊紅腫灼痛，次日長出密集細小水皰，摩擦疼痛難忍。該院皮膚科副主任醫師孫曉紅解釋，高原空氣稀薄，紫外線強度為平原的1.5至2倍，且騎行風速會加速皮膚水分流失、削弱防曬霜附著力，僅靠涂抹防曬霜無法抵御強紫外線。
42歲的劉先生一家海邊出游，避開正午強光、備好遮陽傘、全程涂抹防曬，依舊出現曬傷。劉先生的后背、肩膀大面積脫皮，他的妻子上臂布滿紅斑、水皰。孫曉紅表示，海面、沙灘會反射紫外線，形成全方位光照，汗水還會沖刷脫落防曬霜，物理遮擋不到位極易造成隱性曬傷。
此外，一名20多歲的大學生在曬傷后，自行用針挑破水皰、涂抹蘆薈膠，導致創面感染化膿，前臂紅腫加劇，大幅增加了治療難度。
孫曉紅介紹，市民在戶外游玩時，存在曬傷隱患，比如，高原紫外線穿透力極強；海邊存在雙向反射光照；原始森林的林間空隙、山石落葉等反光，也會造成隱蔽曬傷，并非樹蔭下就絕對安全。
針對中重度曬傷患者，該院醫護人員先用無菌生理鹽水清潔患處，碘伏消毒水皰及周邊皮膚；對充盈大水皰低位無菌穿刺抽液，保留表皮保護創面，細小干癟水皰則原位防護，無需處理。
該院皮膚科護士長陳丹介紹，科室會調配專屬抗炎濕敷藥液，用無菌紗布濕敷患處，每次20分鐘、每日三至四次。濕敷后根據皮損情況開展紅光照射治療，減輕炎癥水腫、修復皮膚屏障。治療用藥按需對癥處理，輕癥患者外涂藥膏即可，大面積紅腫瘙癢患者配合口服抗炎、抗組胺藥物，眼部曬傷同步開展專項局部護理。
孫曉紅提醒，曬傷后切勿自行挑破水皰、涂抹蘆薈膠、牙膏等偏方，避免引發感染、加重皮損，不適嚴重需及時就醫。她強調，防曬霜防護作用有限，戶外出游必須堅持物理遮擋+涂抹防曬雙重防護。
專業防曬需規范操作：在高原、海邊、深山等強紫外線環境時，優先選用SPF50+、PA++++防水防汗防曬產品；在面部需足量涂抹，在耳后、脖頸、手腳背等處做到全覆蓋；出門前15至30分鐘提前涂好防曬產品，在戶外每兩小時補涂一次，出汗、沾水后及時補涂。即便在樹蔭下、陰天時，也需搭配防曬衣、寬檐帽、墨鏡等物理防曬工具。
醫生給出分級處理建議：出現輕度曬傷（僅皮膚泛紅、灼熱、干癢、無水泡等）的時候，及時轉移至陰涼處，用常溫純凈水紗布濕敷，每日三至四次，每次15至20分鐘；停用美白、酸類、含酒精護膚品，僅用無香精醫用保濕乳修復，禁止用冰塊直接冰敷。若出現大面積紅腫、水皰、眼瞼腫脹等重度癥狀，簡單用涼水濕敷后立即就醫，防止創面破潰感染、遺留頑固色素沉著。
（來源：極目新聞）
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