《月令七十二候集解》中說(shuō)：“暑，熱也，就熱之中分為大小，月初為小，月中為大?！毙∈铍m為“小”，卻已能讓人感受到盛夏的威力——天氣悶熱，雨水增多，空氣中彌漫著濕熱交蒸的氣息。在臨床上經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)，每年小暑過(guò)后，因疰夏（苦夏）、食欲不振、腹脹便溏、肢體困重來(lái)就診的患者會(huì)明顯增多。這與小暑時(shí)節(jié)“暑必挾濕”的特點(diǎn)密切相關(guān)，脾胃在這個(gè)階段最為脆弱，也最需要我們用心養(yǎng)護(hù)。

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一、為什么小暑時(shí)節(jié)

脾胃最容易受傷？

中醫(yī)經(jīng)典《溫?zé)嵴摗访鞔_提出“暑必挾濕”。暑為陽(yáng)邪，其性炎熱，易耗氣傷津；濕為陰邪，其性重濁黏滯，易阻遏氣機(jī)。小暑時(shí)節(jié)，天之暑熱與地之濕氣交蒸，形成“濕熱困脾”的局面。脾喜燥惡濕，主運(yùn)化水谷精微。當(dāng)外界濕氣過(guò)重，脾的運(yùn)化功能會(huì)受到抑制，出現(xiàn)以下典型表現(xiàn)：

- 胃脘痞悶、食欲減退、口黏乏味

- 頭身沉重、四肢倦怠、午后困頓

- 大便稀溏或黏滯不爽

- 汗出黏膩、皮膚濕疹反復(fù)

這些正是濕熱困阻中焦、脾失健運(yùn)的典型表現(xiàn)。若不加調(diào)理，輕則苦夏難熬，重則傷及脾胃根本，為秋冬健康埋下隱患。

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二、飲食調(diào)理：薏米、冬瓜、荷葉，

清暑化濕“三寶”

飲食是清暑化濕最直接的途徑?？傮w原則是：清淡素食為主，少吃油膩厚味、生冷瓜果，適當(dāng)增加健脾利濕、清熱消暑的食材。

1. 薏米——健脾滲濕之首選

薏米性涼，味甘淡，入脾、胃、肺經(jīng)，是“健脾利水滲濕”的要藥，藥食兩用，平和安全。它能幫助脾臟把體內(nèi)多余的濕氣從小便排出，同時(shí)不損傷正氣。

注：生薏米（性涼，長(zhǎng)于利水滲濕）：清熱、利水、排膿的力量更強(qiáng)，適合濕熱體質(zhì)的人，比如出現(xiàn)舌苔黃膩、小便黃赤、面部出油長(zhǎng)痘等表現(xiàn)。但它偏寒涼，直接長(zhǎng)期食用可能會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣。

炒薏米（性平，長(zhǎng)于健脾止瀉）：經(jīng)過(guò)文火炒至微黃后，涼性大大減弱，藥性變得平和，健脾、止瀉、燥濕的效果會(huì)增強(qiáng)。這正好契合了小暑“濕熱困脾”易導(dǎo)致食欲不振、大便稀溏的特點(diǎn)。

- 推薦用法：薏米紅豆粥（薏米30g、赤小豆30g，浸泡后煮至軟爛，可加少許冰糖），每周食用3-4次。赤小豆利水消腫，與薏米相須為用，祛濕效果倍增。

- 注意：孕婦慎用薏米；大便干結(jié)者不宜過(guò)量。

2. 冬瓜——清熱利濕之佳品

冬瓜性微寒，味甘淡，入肺、大腸、小腸、膀胱經(jīng)，能清熱化痰、除煩止渴、利水消腫。冬瓜含水量高達(dá)96%以上，且?guī)缀醪缓?，是夏季補(bǔ)水排濕的理想食材。

- 推薦用法：冬瓜薏米排骨湯（冬瓜帶皮切塊，與薏米、適量排骨同燉）。冬瓜皮利水作用強(qiáng)于冬瓜肉，建議帶皮使用。

- 適宜人群：小便黃赤、口干煩渴、肢體浮腫者尤為適合。虛寒體質(zhì)（平素怕冷、易腹瀉）者宜加生姜3-5片以制其寒性。

3. 荷葉——升清降濁之妙品

荷葉性平，味苦澀，歸肝、脾、胃經(jīng)，能清暑利濕、升發(fā)清陽(yáng)、涼血止血。荷葉最獨(dú)特之處在于“升清降濁”——既能清解暑熱，又能升舉脾胃清陽(yáng)之氣，使人頭目清爽、胸脘通暢。

- 推薦用法：鮮荷葉煮粥（鮮荷葉一張洗凈切碎，煎取汁液，與粳米同煮成粥）；或荷葉泡茶（干荷葉3-5g，沸水沖泡，可配少許山楂或陳皮）。

- 小貼士：新鮮荷葉香氣最足，藥效最佳；干品亦可，但用量可適當(dāng)增加。

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三、起居調(diào)護(hù)：勿貪涼直吹，

適當(dāng)出汗排濕

小暑時(shí)節(jié)，人們最易犯的錯(cuò)誤就是“過(guò)度貪涼”——空調(diào)溫度過(guò)低、對(duì)著風(fēng)扇直吹、大量食用冰鎮(zhèn)飲料和水果。殊不知，這樣做非但不能真正解暑，反而會(huì)“閉門留寇”，使?jié)裥皟?nèi)陷，加重脾胃損傷。

1. 空調(diào)宜“隔屋降溫”，不宜“直吹身體”

- 建議空調(diào)溫度設(shè)定在 26℃-28℃，與室外溫差不超過(guò)5-7℃。

- 夜間睡眠時(shí)，可開啟空調(diào)的“睡眠模式”或定時(shí)關(guān)閉，避免整夜低溫。

- 特別提醒：從室外大汗淋漓進(jìn)入空調(diào)房時(shí)，先擦干汗水，在門口稍作停留，待身體適應(yīng)后再進(jìn)入。否則毛孔驟然閉塞，暑濕無(wú)法外泄，極易導(dǎo)致“陰暑”（惡寒發(fā)熱、無(wú)汗身痛、胸悶惡心）。

2. 適當(dāng)出汗，讓濕邪有出路

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“夏三月……使氣得泄。”夏季適當(dāng)出汗，是人體排出濕邪的重要途徑。但這里說(shuō)的“出汗”是自然的、微微的、持續(xù)的出汗，而非大汗淋漓、耗氣傷津。

- 推薦方式：清晨或傍晚（氣溫相對(duì)涼爽時(shí)）進(jìn)行散步、八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，以身體微熱、額頭微汗為度，每日30分鐘左右。

- 禁忌：中午11點(diǎn)至下午3點(diǎn)陽(yáng)氣最盛之時(shí)，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，以免中暑耗氣。

3. 午間小憩，養(yǎng)心護(hù)脾

小暑晝長(zhǎng)夜短，睡眠容易不足。午時(shí)（11:00-13:00）心經(jīng)當(dāng)令，小憩15-30分鐘，既能養(yǎng)心，又能幫助脾胃在下午更好地運(yùn)化，是簡(jiǎn)單有效的“養(yǎng)脾法”。

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四、情志調(diào)養(yǎng)：

心靜自然涼，脾安則身安

《素問·四氣調(diào)神大論》指出，夏三月應(yīng)“使志無(wú)怒，使華英成秀”。小暑悶熱，人容易心煩氣躁、情緒波動(dòng)，而“思傷脾”“怒傷肝”，不良情緒會(huì)進(jìn)一步影響脾胃功能。三個(gè)落地建議：

1. 靜坐調(diào)息：晨起或睡前，閉目靜坐5-10分鐘，配合深長(zhǎng)腹式呼吸（吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收），有助于平心火、降煩躁。

2. 培養(yǎng)“微涼”愛好：聽舒緩音樂、練習(xí)書法、侍弄綠植、閱讀，這些安靜的活動(dòng)能在心理上產(chǎn)生“降溫”效果，減少心火對(duì)脾胃的干擾。

3. 多與家人交流，少生悶氣：情緒有出口，肝氣才能條達(dá)。肝木不克脾土，脾胃自然受益。

小暑是盛夏的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，也是養(yǎng)護(hù)脾胃的關(guān)鍵窗口期?！扒迨罨瘽瘛辈粌H僅是一個(gè)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，更是一種順應(yīng)自然的養(yǎng)生智慧。在這個(gè)濕熱交蒸的時(shí)節(jié)，管好飲食、調(diào)好起居、安好情志，便能讓脾胃安然度夏，為下半年的健康打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（提示：文中方劑及用量?jī)H供參考，具體體質(zhì)問題請(qǐng)咨詢專業(yè)中醫(yī)師。）

文字：更年期保健科 李楊

出品：宣傳科

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