針刺治療肩周炎經驗穴

I導讀：條口穴治療肩周炎，效果滿意，輕癥、重癥均適宜。輕者針到病除，短期可愈。重癥可配合火針點刺，隔日或每日1次，10次為1個療程。

條口穴

作者/謝新才，王桂玲

條口穴屬于足陽明胃經，陽明經多氣多血，如其平調，內外得養，五臟皆安。針刺條口穴，能鼓舞脾胃中焦之氣，令其透達四肢，驅除風寒濕邪，促使滯澀之經脈通暢，濡養筋骨，通利關節。

肩周炎又稱“漏肩風”、“五十肩”，歷來的治療大多比較重視外邪，而賀老提出該病的病機首先是正氣虛弱。結合《素問》中“背為胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣”的論述可以看出，如果失去正常的生理功能基礎，則外邪才會乘虛而入。由表及里，阻滯經絡氣血的通暢，導致不通則痛的病理表現。采用條口穴治療本病，效果滿意，輕癥、重癥均適宜。輕者針到病除，短期可愈。重癥可配合火針點刺，隔日或每日1次，10次為1個療程，5～10個療程可愈。

針刺時可深刺，條口直透承山�！夺t學舉要》曰：“若外邪為患，當從太陽經治......”。承山穴屬足太陽經穴，透刺后，加強了祛除外邪之力。

【驗案舉例】

病例一 王某某，女，50歲。

主訴：肩部疼痛數年。

現病史：右肩部疼痛，抬舉不便，逐漸加重，陰天疼痛更甚，背部畏寒，有沉重感，后項部僵硬，連及右側頭部及肘關節作痛，右手指板滯感，心煩，睡眠欠佳，食欲尚好，大便干，小便正常。

望診：舌苔薄白。切診：脈弦，沉取無力。

辨證：正氣不足，風寒濕三邪侵入肌膚，阻于經絡，流于關節，血氣不通而致肩痛。治法：祛風寒，通經絡。

刺法：取患側條口穴，深刺，不留針，平補平瀉手法。

針1次后減輕，同法針7次后痊愈。

病例ニ 肖某某，女，47歲。

主訴：右肩部疼痛4個月�，F病史：自述右肩臂疼痛已4個月之久，陰天及夜間疼痛加重，不能抬舉，臂外展、后伸尤為困難。右手拇、食二指有時脹痛，伸屈尚可。曾在某醫院針灸治療，癥狀未顯著減輕。食納尚可，二便調。

望診：舌尖紅、苔白略膩。切診：脈細弦。

辨證：體質素虛，衛外不固，感受風寒濕之邪，稽留經絡、關節之中，阻滯氣血運行，以致肩臂作痛，抬舉困難。治法：先補后瀉，在補正氣的基礎上，祛除風寒濕三邪，以達到通經活絡，宣通氣血之目的。

取穴：條口、壓痛點（阿是穴）。刺 法： 條口，深刺，不留針。 壓痛點（阿是穴）火針點刺。

針3次后癥稍減輕，經幾十次治療，約3個月，終告痊愈。

病例三 麥某某，男，54歲，美國大使館，2002年4月20日初診。

主訴：左肩疼痛8個月。

現病史：初起因搬重物致左肩部拉傷，局部疼痛，后去滑雪時又局部拉傷，漸出現左肩部活動功能受限，疼痛漸加重，呈燒灼樣疼痛。一個月前在美國華盛頓某醫院做手術，術后癥狀無明顯改善，仍疼痛，活動仍受限，向前平舉幅度小于45°，后伸小于30°，故來就診。納眠可，二便調。

辨證：氣滯血瘀。治法：行氣活血。

取穴：條口，繆刺右肩相應部位。并囑患者活動患側肩關節。

留針過程中患者即感疼痛減輕，活動范圍明顯增大。向前平舉約70°，后伸約30°。

本文摘自《國醫大師臨床經驗實錄》，中國醫藥科技出版社出版。編著/謝新才，王桂玲。轉載請注明出處。

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