四川
關于青春期女孩來月經的問題。有三個事兒必須跟大家說一下。
第1個是月經量大的問題。
第2個是痛經的問題。
第3個是月經稀發，很久都不來一次月經的問題。
先說第1個月經量大的問題。
不要覺得陰道流血，就是來月經無所謂。月經量大的青春期女孩我們有遇到過這種情況，出血量非常大，大到人都要休克的程度。我以前上班的時候就曾遇到過一個高中生，月經量大到血色素只有4克多（正常人12克）。臉色白的跟一張紙似的，非常可怕，基本就是命懸一線的狀態。而他的母親僅僅覺得他就是月經不調而已。還喝了半個月的中藥，就這么嘩嘩流著血呀，喝了半個月的中藥差點沒命了。因為她之前去看過醫生，醫生跟她講吃避孕藥，她就覺得這個醫生在坑她。
我得提醒大家啊，來月經流出來的血跟你心臟里的血是同一個源頭啊。性質和成分都是完全相同的。流多了會死人的。
還有青春期女孩，像這種大量的出血吃避孕藥調月經，那才是正規途徑。喝中藥調月經。搞不好會調出問題啊。
第2個問題，關于痛經的時候。
雖然說絕大多數的女孩子痛經都沒什么大事兒，忍忍就好了，但如果說越來越嚴重的痛經，一定要警惕子宮內膜異位癥的可能性。子宮內膜異位癥和子宮，腺肌癥有的女孩子就是從青春期開始就已經逐漸發生了，但是我們做檢查還察覺不出來。這些女孩子可能一開始就表現為特別嚴重的痛經。我就是要提醒這些女孩子的家長子宮內膜異位癥這種病你必須要了解一下。這個病它會導致非常嚴重的不孕癥，會嚴重的影響女孩子未來的生活質量，甚至都不敢過性生活。
所以對于痛經特別嚴重的女孩子，即便現在沒有診斷子宮內膜異位癥，我們都可以寧可信其有不可信其無，直接把它當做子宮內膜異位癥來治療。而治療的手段也是可以采取短效口服避孕藥來控制。另外也可以用單一的地屈孕酮來控制。
第3個問題，關于月經稀發的問題，就是很久很久都不來一次月經的這種情況。其實月經稀發的女孩子和在青春期頭兩年就出現月經量多啊，嘩嘩大出血的這種女孩子，都可能是多囊卵巢綜合征的潛在人群。那么這樣的女孩子，你們可能就得提前學習一下，什么叫做多卵卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合征對于年輕女孩子來講主要要解決的，有三個問題。第1個問題。因為稀發排卵就是很久都不來一次月經，其實背后的本質是很久都不排一次卵。你排的卵比較少，那么就意味著將來懷孕所需要花的時間就更多。也就是說懷孕可能會更加困難。那么這樣的女孩子，一定要更早的規劃自己的婚姻和生育問題。因為你并不是不能懷孕，只是你懷孕要比別人花的時間更長，所以你需要提前做規劃。如果年齡拖得很大了，你要面對的就不僅僅是排卵少的問題，還有卵子質量下降的問題。這是所有大齡女性都會面臨的問題。那么多個問題，一疊加將來的生育，就可能就會比其他女孩子更加困難。
第2個問題。不排卵的背后，面臨的是體內長期缺乏孕激素的對抗。女性的雌激素是需要有規律的孕激素去做對抗的。長期只有雌激素的作用，女性會增加子宮內膜癌和乳腺癌的發病風險。解決這個問題的辦法也很簡單。一個是短效口服避孕藥。第2個就是規律的補充孕激素。比如說兩個月都不來月經了，你就可以口服10天的孕激素轉化一下，或者說對抗一下體內的雌激素。
第3個問題，多囊卵巢綜合征的女性是比較容易出現糖尿病的，所以管理好體重，是非常重要的。
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