皮膚油膩愛長痘，吃異維A酸軟膠囊能讓皮膚變好嗎？

誰都不想擁有一個經常愛出油的皮膚，經常出門沒一會兒就變得油光滿面，讓人心情煩躁、尷尬不已。臉上愛出油還很容易長痘痘，又紅又腫的膿皰不僅讓人秒變“顯眼包”，消下去之后還有可能留下難看的痘印痘坑。

經驗豐富的人都知道異維A酸軟膠囊是戰痘的全能選手，網絡上也有不少看醫生開了異維A酸軟膠囊治療痘痘，結果連皮膚都開始變得干爽起來的分享。吃異維A酸軟膠囊真的能讓皮膚變好嗎？皮膚油膩愛長痘都能吃嗎？

吃了異維A酸軟膠囊之后皮膚真的會變好嗎？

痘痘實際上是毛囊皮脂腺單位發生的慢性炎癥性疾病，正式名稱是痤瘡，而異維A酸軟膠囊正是一種治療痤瘡的藥物，并且已經有40年的使用經驗，它對痤瘡的療效被大量研究報道，是國內外指南推薦治療中度和重度痤瘡的首選方法。口服異維A酸軟膠囊有強大的抑制皮脂腺的作用，口服后可縮小皮脂腺、抑制皮脂分泌、減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞、抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖、抗炎及預防瘢痕形成等作用，是能同時作用于痤瘡4個關鍵發病環節的口服藥物。

痤瘡的具體發病機制尚不明確，但皮脂腺異常大量分泌皮脂被認為是痤瘡發生的前提，這也是為什么痤瘡患者大多是愛出油的油性肌膚的原因。而異維A酸軟膠囊強大的皮脂腺抑制作用，口服后皮脂分泌明顯減少，表現在皮膚上就是變得干爽不愛出油，再加上痤瘡皮損逐漸得到控制，整體看來就是痘痘少了也不油了，皮膚一整個變好的狀態。

皮膚油膩愛長痘就能吃異維A酸軟膠囊嗎？

首先異維A酸軟膠囊是治療痤瘡的藥物，如果只是皮膚很愛出油，但沒有長痘痘的話是不需要吃異維A酸軟膠囊的；其次，異維A酸軟膠囊主要用于中度和重度痤瘡的治療，如果痘痘不算嚴重的話建議先嘗試外用藥等方法。

什么情況下可以口服異維A酸軟膠囊來治療痤瘡呢？根據臨床實踐，除了中度和重度痤瘡，口服異維A酸軟膠囊還可用于以下痤瘡的治療：

(1)結節囊腫型重度痤瘡的一線治療；

(2)其他治療方法效果不好的中度或中重度痤瘡的替代治療；

(3)治療意愿較強的輕中度痤瘡患者；

(4)暴發性痤瘡和聚合性痤瘡，可在使用抗菌藥物和糖皮質激素控制炎癥反應后應用；

(5)伴有瘢痕或瘢痕形成傾向的痤瘡患者；

(6)其他治療無效、頻繁復發的痤瘡患者；

(7)痤瘡伴嚴重皮脂溢出。

盡管口服異維A酸軟膠囊又能祛油又能祛痘，但不意味著所有的油性肌膚和所有類型的痘痘都能吃異維A酸軟膠囊，不建議大家盲目跟風服用，用藥前必須咨詢醫生并遵照醫囑服用。

祛痘異維A酸軟膠囊要吃多久？

知道異維A酸軟膠囊可以有效祛痘之后，很多人還關心要吃多久，這也是痤瘡治療的關鍵問題，規范療程服用異維A酸軟膠囊才能發揮出藥物該有的治療效果。異維A酸軟膠囊規范使用主要包括合適劑量、療程用藥、鞏固治療幾方面。

治療痤瘡時，異維A酸軟膠囊通常以0.25~0.5 mg/kg/d作為起始劑量，由于需要根據體重進行計算，因此用量因人而異，一定要根據自己的情況計算出合適的劑量；治療2~4周后可根據痤瘡的控制效果和對藥物的耐受情況調整劑量，如重度結節囊腫性痤瘡可逐漸增加至 0.5~1.0mg/kg/d。

異維A酸軟膠囊治療痤瘡一般3~4周起效，具體的用藥療程需要根據患者痤瘡的控制情況及服用劑量而定，通常應不少于16周。建議服用到痤瘡完全好轉后，適當減少異維A酸軟膠囊的劑量繼續鞏固治療2~3個月或更長時間，以減少痤瘡復發。

總的來說，異維A酸軟膠囊可有效治療痤瘡，并改善皮膚油膩問題，但必須經醫生評估符合用藥條件后方可嚴格遵照醫囑服用。

參考資料：
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會,鞠強,項蕾紅,等.口服異維A酸治療痤瘡臨床應用專家共識[J].臨床皮膚科雜志, 2023, 52(5):298-307.
中國痤瘡治療指南（2019 修訂版）