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世界衛生組織（WHO）總干事譚德塞于2024年8月14日宣布，猴痘疫情再次構成“國際關注的突發公共衛生事件”。這是自2022年7月以來，兩年內第二次確定與猴痘有關的國際關注的突發公共衛生事件，并發布最高級別警告，此次宣布強調當前猴痘疫情的嚴峻形勢，并呼吁全球各國和國際機構加強合作，共同應對這一公共衛生挑戰。

病例數量激增，據世衛組織數據，今年以來全球報告的猴痘病例數已超過1.56萬例，遠超去年病例總數，其中，死亡病例達到537例。非洲是猴痘疫情的重災區。據非洲疾病預防控制中心的數據，今年以來非洲有13個國家報告了猴痘病例，總數達到17541例，其中死亡517例。剛果（金）是疫情最為嚴重的國家，報告了絕大多數病例和死亡病例。

從2022年1月1日到2024年6月30日，全球116個國家/地區累計報告猴痘確診病例超過99,176例，涉及多個國家和地區。非洲疾病控制和預防中心已宣布猴痘疫情為非洲公共衛生緊急事件，并呼吁非洲各國采取緊急行動。非洲疾控中心的數據顯示，與2023年同期相比，非洲今年報告的猴痘病例增加了160%，死亡病例增加了19%。

2023年6月2日至6月30日，中國內地（不含港澳臺）新增報告106例猴痘確診病例，其中廣東省報告48例、北京市報告45例、江蘇省報告8例、湖北省報告2例、山東省報告2例和浙江省報告1例，無重癥、死亡病例。絕大多數病例為男男性行為人群，主要通過男男性接觸傳播。

更加值得注意的是，一種變異致命的猴痘病毒新毒株正在非洲大陸快速傳播。這種新毒株為猴痘病毒“分支I”的變異株“分支Ib”，去年9月開始在剛果（金）傳播，并已蔓延至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等周邊國家。

猴痘的主要癥狀和傳播方式

前驅期癥狀

發熱：猴痘病毒感染后，患者通常會出現高熱，體溫可能達到38攝氏度以上，甚至更高。發熱是病毒感染后的常見反應，可能伴隨有劇烈的頭痛感。

淋巴結腫大：這是猴痘病毒感染的一個明顯特征，常出現在發病初期，表明病毒在體內活動。淋巴結腫大常見于頸部、耳后、腹股溝、腋下等處。

肌肉酸痛：病人可能感到肌肉酸痛或背痛，這是前驅期的一個顯著癥狀。

乏力、虛弱：患者會感到全身乏力，體力明顯下降，這是由于病毒侵襲身體系統所致。

其他癥狀：還可能包括食欲減退、背痛、喉痛等。這些癥狀通常持續2-4天，主要是對癥支持治療，如臥床休息、補充營養及水分、維持水、電解質平衡等。

皮疹期癥狀

皮疹出現：發熱后的1-3天內，皮疹通常從口腔黏膜開始，然后逐漸發展到面部、四肢，直至手掌和足跖。每個皮疹發展的順序都是從斑疹發展為丘疹、水皰疹、膿皰疹，直至結痂。

皮疹特點：皮疹處可能伴有疼痛，但并非所有患者都會出現疼痛。皮疹的數量從10-150個不等，可以成批出現，并且在大小和進程上基本保持一致。在皮損恢復期，病變位置可能出現瘙癢，皮疹發展的膿皰會逐漸干癟，形成水皰和膿皰疹。

皮疹擴散：皮疹通常從身體的中心部位開始，然后向四肢擴散，類似天花病毒引起的皮疹。

出血傾向：如果患者在感染過程中不斷抓撓皮疹，可能導致局部皮膚破損，出現流血、刺痛等癥狀。

恢復期其他可能癥狀

在恢復期，患者的癥狀會逐漸減輕，皮疹逐漸消退，結痂脫落，新皮膚長出。此時，患者的傳染性也逐漸消失。盡管猴痘是一種自限性疾病，但在某些情況下，患者可能出現重癥甚至死亡。特別是兒童、孕婦和免疫功能低下的人群，猴痘可能導致嚴重的癥狀和并發癥。

直接接觸傳播

具體情況：包括接觸受感染動物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位，以及直接接觸猴痘患者的皮疹、結痂、體液或口腔分泌物等。這種傳播方式要求密切接觸，并存在皮膚或黏膜的破損，從而使病毒有機會進入體內。

呼吸道飛沫傳播

當猴痘患者咳嗽、打噴嚏或說話時，會釋放出含有病毒的飛沫，通過吸入這些飛沫而感染，這種傳播方式在人群密集、通風不良的環境中尤為常見。

間接接觸傳播

通過接觸被猴痘病毒污染的物品而感染，這些物品可能包括衣物、床單、毛巾、餐具等，當身體存在外傷時，病毒可能通過外傷進入人體，從而增加感染風險。

母嬰傳播

如果孕婦在懷孕期間感染了猴痘病毒，病毒可能通過胎盤進入胎兒體內，導致胎兒患有猴痘。此外，在分娩過程中或產后通過母乳喂養，也可能將病毒傳染給新生兒。

性接觸，消化道傳播

在性接觸過程中，由于存在密切的身體接觸，猴痘病毒可能通過性接觸傳播。這要求未做好防護措施，可能會出現交叉感染的情況。消化道傳播雖然相對少見，但猴痘病毒也可能通過消化道傳播。

海關總署發布關于防止猴痘疫情傳入我國的公告

為有效防止猴痘疫情傳入我國，保護人民的生命安全和身體健康，根據《中華人民共和國國境衛生檢疫法》及其實施細則等法律法規，海關總署特發布以下公告

人員入境申報：來自猴痘疫情發生國家（地區）的人員，如曾接觸過猴痘病例，或入境前出現發熱、頭痛、背痛、肌痛、淋巴結腫大、皮疹和黏膜疹等疑似猴痘癥狀，應主動向海關申報。海關人員將按規定程序對申報人員進行醫學檢查，并開展必要的采樣檢測。

交通運輸工具及貨物衛生處理：來自猴痘疫情發生國家（地區）的交通運輸工具（包括飛機、船舶、列車等）、集裝箱、貨物和物品，如被污染或有被污染的可能，應按規定程序實施嚴格的衛生處理措施。

本公告自發布之日起生效，有效期為6個月。在此期間，對世界衛生組織公布的新增發生猴痘疫情的國家和地區，也將按照本公告執行相關防控措施。

雖然目前尚無針對猴痘病毒的特異性疫苗在國內獲批，但天花疫苗對猴痘病毒的有效性約為85%。全球可用于應對猴痘的疫苗主要有ACAM2000、MVA-BN（美國商品名：JYNNEOS）和LC16m8。

人生難料，世事無常！

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