90歲患者成功實施微創膽胰手術，醫療技術創新再創佳績

九旬高齡，罹患兇險膽胰急癥，傳統手術幾乎無可能……近日，潛江市中心醫院依托多學科診療模式與緊密型醫聯體機制，成功為一名90歲高齡患者實施了ERCP（內鏡逆行胰膽管造影）手術，該患者患有膽總管結石伴膽管炎及急性膽源性胰腺炎。不僅刷新了該院為高齡復雜危重患者實施膽胰疾病微創治療的紀錄，更標志著醫院在急危重癥救治，特別是高齡疑難手術領域達到區域領先水平。

90歲的柳婆婆（化姓）因劇烈腹痛、持續高熱緊急入院，經潛江市中心醫院肝膽外科診斷為膽總管結石伴梗阻性膽管炎、急性膽源性胰腺炎。結石梗阻引發嚴重膽管炎，繼而誘發了素有“炎中之王”之稱的致命急性胰腺炎。由于年逾九旬，患者的基礎代謝和器官功能儲備已大幅減退，再加上雙重炎癥的疊加影響，使得她幾乎無法承受傳統開腹手術帶來的創傷和出血、感染、胰瘺等手術并發癥風險，被視為外科手術的“禁區”。

多學科協作合力攻堅顯優勢

面對如此棘手的病情，肝膽外科迅速向醫務部申請啟動多學科會診（MDT）。CT室精準評估影像，麻醉科制定針對高齡患者的精細化麻醉預案，重癥醫學科嚴陣以待保障術后管理。經縝密評估，專家組一致認為，采用膽胰疾病診療“金標準”的ERCP微創技術，是為柳婆婆解除膽道梗阻、控制胰腺炎源頭的唯一可行方案。該技術無需開刀，通過人體自然通道（消化道）即可直達病灶，具有微創、高效、恢復快的優勢，是高齡危重患者的最佳選擇。

醫聯體賦能，硬實力突破手術瓶頸

手術在麻醉團隊嚴密的生命體征監測與支持下進行。潛江市中心醫院院長曾智全程協調指揮，湖北省人民醫院胰腺外科朱忠超教授團隊親臨指導核心環節。肝膽外科主刀團隊迎難而上，在X線精準引導下嫻熟操作十二指腸鏡。面對高齡患者固有的生理結構改變、十二指腸乳頭水腫、膽道高壓炎癥等多重挑戰，團隊憑借扎實的操作技術與沉穩配合，成功完成膽總管精準插管，高效清除梗阻結石，患者生命體征全程平穩。

術后，柳婆婆的腹痛得到了迅速緩解，炎癥指標顯著改善，膽道梗阻解除，感染得到有效控制。在重癥醫學科團隊的精心照護下，柳婆婆成功度過危險期，精神狀態恢復良好，避免了開腹手術的巨大風險，現已進入順利康復階段。此例90歲高危復雜急癥患者的成功救治，是潛江市中心醫院MDT協作機制高效運作的體現，更彰顯了醫聯體上下聯動、精準賦能基層的顯著成果。目前，潛江市中心醫院肝膽外科團隊已累計完成ERCP手術逾1500例，技術成熟度及病例處理能力在江漢平原地區位居前列。未來，醫院將持續深化醫聯體內涵，精研微創技術，優化診療流程，致力于為各年齡段群體，尤其是傳統手術高風險患者，提供更高效、更安全的優質醫療服務。通過不懈努力，推動省級優質醫療資源在百姓家門口觸手可及，全力構筑覆蓋更廣、保障更實的健康守護網，真正成為一方百姓信得過、靠得住的“健康守門人”。