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夏秋季節(jié)，蚊子不僅擾人清夢，還可能傳播登革熱和基孔肯雅熱這兩種疾病。

中山大學附屬第三醫(yī)院感染性疾病科林炳亮主任、張曉紅副主任指出，無論不慎中招“兩熱”中的哪一種，體溫超過39°C時均需積極降溫，但要禁用阿司匹林，這種藥物可能誘發(fā)登革熱出血、加重基孔肯雅熱關(guān)節(jié)損傷，建議優(yōu)先選擇對乙酰氨基酚。

如何區(qū)分基孔肯雅熱與登革熱

很多人把發(fā)燒伴關(guān)節(jié)痛簡單歸為“感冒”，卻不知這可能是蚊媒疾病發(fā)出的緊急信號。登革熱與基孔肯雅熱的癥狀看似相似，卻藏著關(guān)鍵差異。

兩者都由花斑蚊（白紋伊蚊/埃及伊蚊）叮咬傳播，但在癥狀表現(xiàn)、潛在風險上各有特點。

特別提醒：如果近期有熱帶地區(qū)旅行史，歸來后12天內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，務(wù)必第一時間就醫(yī)并主動告知旅行經(jīng)歷。

不小心中招，如何護理？

1.體溫管理

體溫超過39°C時均需積極降溫，但禁用阿司匹林（可能誘發(fā)登革熱出血、加重基孔肯雅熱關(guān)節(jié)損傷），優(yōu)先選擇對乙酰氨基酚（若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4-6小時可重復使用1次，一天用藥不超過4次），退燒藥與感冒藥盡量不要疊加使用。

2.液體補充

積極預防脫水，可口服補液鹽補水，少量多次飲用，每日攝入量不少于2000毫升；若嘔吐頻繁無法進食，需靜脈補液。

3.隔離與防護

發(fā)病后5天內(nèi)是病毒血癥期，需做好防蚊措施，嚴格使用蚊帳，避免蚊子再次叮咬后傳播給他人。

4.重點觀察

特殊人群如有基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、嬰幼兒和老年人等加強防護。

防控建議：

清積水+防叮咬

一只雌蚊一生可產(chǎn)卵6-8次，每次產(chǎn)卵200-300枚，而一碗雞蛋大小的積水，就能滿足其完整的繁殖周期。你昨天澆花時不經(jīng)意留下的那汪水，可能就是下周全家被叮咬的源頭。

這些都是蚊子最愛的“五星級產(chǎn)房”：

• 陽臺/窗臺：花盆底托、接水盤、閑置桶罐；

• 廚房/衛(wèi)生間：飲水機托盤、拖把桶邊緣、冰箱底部水槽；

• 庭院/樓道：廢棄輪胎、遮雨布褶皺、竹筒樹洞；

• 室內(nèi)隱蔽角：空調(diào)排水盤、花瓶、寵物水碗。

對付這兩種蚊媒疾病，最有效的武器就是切斷傳播鏈。記住這句口訣：“無積水則無蚊，無叮咬則無病”，具體可分為兩步實施：

一、徹底清除“蚊子產(chǎn)房”，每周至少1次

1. 翻：將閑置的花盆、桶罐、輪胎等倒扣放置，讓雨水無法留存；

2. 倒：定期清空花盆托盤、接水盤、空調(diào)排水槽的積水，不給蚊子產(chǎn)卵機會；

3. 刷：用硬毛刷清洗花瓶、水缸內(nèi)壁，以便清除附著的蟲卵，蚊子卵能在干燥環(huán)境中存活6個月；

4. 換：水養(yǎng)植物、花瓶水每3天徹底更換一次，避免幼蟲滋生。

二、嚴防死守，拒絕叮咬

1. 家庭防護

裝紗門紗窗，夜間睡覺掛蚊帳，使用電蚊拍及時消滅闖入室內(nèi)的蚊子。

2. 外出防護

①在衣物和暴露皮膚上噴避蚊胺驅(qū)蚊液，推薦選擇濃度為15%，兒童建議濃度為10%-15%，6個月以下的嬰兒不可使用；

②穿淺色長袖衣褲（蚊子對深色衣物的趨性是淺色的3倍）；

③避開清晨和傍晚（花斑蚊活躍時段）在樹蔭、草叢、水池邊逗留。

3. 旅行防護

前往疫區(qū)時，隨身攜帶驅(qū)蚊噴霧和防蚊貼；住宿選擇有空調(diào)或紗窗的房間；歸國后12天內(nèi)注意監(jiān)測體溫，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

劃重點↓↓↓

? 傳播者：花斑蚊（黑身白紋）

? 孳生地：干凈的小型積水

? 核心預防：清積水+ 防叮咬

? 高發(fā)區(qū)域：東南亞/南美/非洲/太平洋島國+國內(nèi)南方潮濕地區(qū)

? 就醫(yī)信號：發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛/皮疹+近期旅游史

文章來源：藥事網(wǎng)

專業(yè)從事藥學工作14年，負責三級中醫(yī)院藥事管理組迎檢兩次、市級藥事質(zhì)控迎檢、處方點評、病歷點評、參加縣級醫(yī)療質(zhì)控、老年醫(yī)院患者用藥教育，守護患者用藥安全，歡迎大家關(guān)注我們。也希望大家有相關(guān)醫(yī)藥文章投稿我們，讓更多的同仁了解相關(guān)醫(yī)學，藥學專業(yè)知識或者臨床不合理用藥情況及干預措施！另外我們致力于打造一個高端醫(yī)院藥學和臨床藥學交流群，有需要的可以私聊我們。