卒中

被稱為人類健康的頭號(hào)殺手

能瞬間奪走人的健康、尊嚴(yán)甚至生命

面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的急癥

我們?cè)撛趺醋觯?/p>

近日，在潛江市中心醫(yī)院就上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救援行動(dòng)。通過(guò)這一案例，我們將帶您了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如何與時(shí)間賽跑，創(chuàng)造生命奇跡。

病例回顧：

一個(gè)平常的午后，刺耳的救護(hù)車?guó)Q笛聲打破了寧?kù)o。一位年約50歲的女性患者被鄰居發(fā)現(xiàn)暈倒在地，隨即被緊急送往潛江市中心醫(yī)院救治。來(lái)院時(shí)患者已陷入深度昏迷，且身上未攜帶任何可證明其身份的信息。

對(duì)于這位“無(wú)名氏”患者，搶救生命刻不容緩。迅速進(jìn)行顱腦CT初步排除腦出血后，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)會(huì)診評(píng)估，進(jìn)一步通過(guò)顱腦DWI和頭頸CTA檢查，最后確診為“基底動(dòng)脈尖綜合征”。醫(yī)院立刻啟動(dòng)卒中綠色通道，這是一條為卒中患者鋪設(shè)的生命快車道，無(wú)需掛號(hào)和提前繳費(fèi)，優(yōu)先進(jìn)行檢查。ICU、神經(jīng)內(nèi)科、影像科、麻醉科及介入團(tuán)隊(duì)同步響應(yīng)，迅速集結(jié)到位。此時(shí)，患者家屬趕至現(xiàn)場(chǎng)，在與家屬充分溝通病情后，決定為患者進(jìn)行急診經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)，并在最短時(shí)間內(nèi)完成了手術(shù)準(zhǔn)備。

尖峰博弈——微創(chuàng)取栓術(shù)的“穿針引線”

手術(shù)在介入室緊張有序地進(jìn)行。借助血管造影的輔助，主刀醫(yī)生首先對(duì)患者大腿根部的股動(dòng)脈進(jìn)行精準(zhǔn)穿刺。多功能導(dǎo)管絲如同在復(fù)雜的城市交通網(wǎng)絡(luò)中導(dǎo)航，沿著血管逆行而上，從主動(dòng)脈一路前行至頸動(dòng)脈，當(dāng)?shù)竭_(dá)椎動(dòng)脈起始段時(shí)，因發(fā)生閉塞無(wú)法前行，立刻改為從橈動(dòng)脈入路，最終精確地抵達(dá)血栓處。

此時(shí)，屏幕上清晰地顯示：椎基底動(dòng)脈的主干血管中斷了，血流到此戛然而止。

確認(rèn)位置后，醫(yī)生通過(guò)微導(dǎo)管釋放出一個(gè)“微型支架”裝置，精準(zhǔn)地穿越血栓并將其包裹、嵌入，“捕獲”了這枚罪魁禍?zhǔn)撞㈨樌〕?。原本中斷的血管瞬間恢復(fù)暢通，血流如解凍的春汛，重新灌注向饑渴的腦組織。穿刺點(diǎn)僅留下一個(gè)小小的傷口，無(wú)需縫合，按壓包扎即可。

術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。次日，患者昏迷程度有所減輕，對(duì)疼痛刺激有了明顯的反應(yīng)。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，患者從最初的無(wú)法動(dòng)彈，逐漸恢復(fù)到能在他人攙扶下緩慢行走；語(yǔ)言功能也逐漸恢復(fù)。出院時(shí)，盡管還需持續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療，但她臉上已洋溢著生命重新綻放的笑容。這場(chǎng)生死較量，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)贏了！

本例患者的成功救治，既得益于醫(yī)院的高效協(xié)作與精湛的取栓技術(shù)，也離不開(kāi)及時(shí)的送醫(yī)措施。正如常言所說(shuō)，“時(shí)間就是大腦”，識(shí)別癥狀與快速反應(yīng)是挽救生命的關(guān)鍵所在。

務(wù)必牢記“中風(fēng)120”識(shí)別口訣

取栓手術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，是治療急性大血管閉塞性缺血性卒中的最有效手段。其黃金救治時(shí)間窗通常為發(fā)病后的6～8小時(shí)內(nèi)，部分患者通過(guò)更先進(jìn)的影像評(píng)估可延長(zhǎng)至24小時(shí)。手術(shù)的成功高度依賴于“快”，越早打通血管，預(yù)后效果越好。

預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療

1.控制“三高”：高血壓、高血糖、高血脂需定期監(jiān)測(cè)，規(guī)范服藥；

2.健康生活：戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重；

3.定期體檢：尤其要重視心血管和頸動(dòng)脈血管的篩查；

4.保持心態(tài)平和：避免情緒劇烈波動(dòng)。

識(shí)別卒中癥狀，搶抓黃金時(shí)間。轉(zhuǎn)發(fā)起來(lái)，讓我們共同成為生命的守護(hù)者！

神經(jīng)內(nèi)科科室簡(jiǎn)介

潛江市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科作為潛江市的臨床重點(diǎn)?？疲粌H是潛江市腦卒中防治中心與潛江市腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心的掛靠單位，還是武漢大學(xué)及長(zhǎng)江大學(xué)三峽大學(xué)臨床教學(xué)基地，并榮獲“湖北省優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作病房”稱號(hào)。2015年10月成為湖北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)）基地，2021年5月被國(guó)家腦防委授牌成為綜合防治卒中中心。

科室開(kāi)放床位50張，其中重癥監(jiān)護(hù)病床6張，集臨床、科研、教學(xué)于一體，是潛江市神經(jīng)系統(tǒng)疾病規(guī)范化診療及科研教學(xué)的中心。擁有市內(nèi)一流的醫(yī)療隊(duì)伍，現(xiàn)有醫(yī)師13人，其中副主任醫(yī)師7人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師3人。科室設(shè)有專家、?？崎T診（卒中篩查、腦血管病、眩暈、癲癇、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、神經(jīng)心理等），在腦血管病介入治療、眩暈癥、睡眠障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、癲癇、帕金森病及心理咨詢等領(lǐng)域有一定的特色。

科室配備先進(jìn)的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，包括腦電圖、長(zhǎng)程腦電圖、肌電圖、TCD，醫(yī)院擁有高分辨率核磁共振一臺(tái)、64排及128排螺旋CT各一臺(tái)、數(shù)字成像血管造影機(jī)（DSA）一臺(tái)。此外，科室設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練室，配置有多件神經(jīng)康復(fù)治療儀、吞咽語(yǔ)言治療儀、超反射腦磁治療儀等設(shè)備。

科室重視科技興科，開(kāi)展科研項(xiàng)目5項(xiàng)，獲市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，在研項(xiàng)目2項(xiàng)，發(fā)表中英文論文20余篇，SCI收錄期刊論文3篇。

科室咨詢電話：0728-6298535

門診地址：潛江市中心醫(yī)院門診樓二樓神經(jīng)內(nèi)科門診

病區(qū)地址：潛江市中心醫(yī)院內(nèi)科樓11樓神經(jīng)內(nèi)科

專家簡(jiǎn)介

王兆薇 主 任

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任。醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，長(zhǎng)江大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。先后畢業(yè)于上海交通大學(xué)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)專業(yè)、武漢大學(xué)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)。

任職：湖北省卒中學(xué)會(huì)青年委員會(huì)委員，湖北省病理生理學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，湖北省睡眠研究會(huì)青年委員會(huì)委員，湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)心理專業(yè)委員會(huì)常委，潛江市心理健康協(xié)會(huì)第二屆理事會(huì)理事。

科研：參與省級(jí)科研一項(xiàng)，主持市級(jí)科研兩項(xiàng)。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇，第一作者發(fā)表SCI論文2篇。

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)對(duì)腦血管病，心身疾病、神經(jīng)癥性障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致精神障礙的診治。

專家簡(jiǎn)介

胡成伍 副主任

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任。碩士研究生，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于皖南醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)專業(yè)。

任職：湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科學(xué)分會(huì)第九屆委員會(huì)委員，武漢市醫(yī)師協(xié)會(huì)（1+8城市圈）神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)委員。

科研：參與省級(jí)科研一項(xiàng)，市級(jí)科研兩項(xiàng)。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇。

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)腦血管病的防治及腦血管病的介入治療。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、各類頭痛、頭暈的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

專家簡(jiǎn)介

田 亮 副主任

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任。碩士研究生，副主任醫(yī)師，神經(jīng)康復(fù)學(xué)科黨支部書記，畢業(yè)于貴州醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)。

任職：武漢醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)重癥專業(yè)委員，湖北省腦血管病防治學(xué)會(huì)神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì)委員，湖北省腦血管病防治學(xué)會(huì)卒中質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，湖北省卒中學(xué)會(huì)委員。

科研：參與市級(jí)科研兩項(xiàng)。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇。

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)急性缺血性、出血性腦血管疾病的診治、神經(jīng)重癥、神經(jīng)肌肉疾病患者的診治。

專家簡(jiǎn)介

楊克俊 副主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師。

任職：湖北省醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫專委會(huì)委員。

科研：發(fā)表論文3篇。

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)急性缺血性、出血性腦血管疾病的診治、周圍神經(jīng)病患者的診治。

專家簡(jiǎn)介

田一鋒 副主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師。

任職：湖北省抗癲癇協(xié)會(huì)理事。

科研：發(fā)表論文3篇。

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)急性缺血性、出血性腦血管疾病的診治、癲癇患者的診治。