2026年9月26日,國家疾病預防控制局官網發布《關于做好2025年國慶中秋前后及秋冬季新冠病毒感染等重點傳染病防治工作的通知》(下簡稱“《通知》”)。
這項通知的發布,最值得關注的莫過于“收件人”并不僅僅是衛健委和疾控中心,而是各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團聯防聯控機制(領導小組、指揮部),國務院聯防聯控機制各成員單位
這也能看出,為應對中秋前后和秋冬季包括新冠感染在內的各類重點傳染病,本次通知要求做到跨部門、多層級的協同行動,并以應對特定公共衛生事件的未雨綢繆高度進行籌備和管理。
在《通知》中還明確提到:
各地要積極動員老年人、基礎疾病患者、兒童、醫務人員等重點人群主動接種流感新冠肺炎球菌疫苗
,探索對適宜人群開具疫苗處方
,鼓勵有條件的地區對高風險人群實施免費接種
,不斷優化接種服務,保障接種安全,進一步提高重點人群免疫水平。
在這部分信息中,不僅點名提到了需要推動接種的用于預防三種呼吸道傳染病疫苗品類(堪稱中國版“秋季三槍/Three Shots for Fall”),還提及了能夠有效推動高風險人群疫苗覆蓋率的“疫苗處方”“免費接種”——不得不說,官方為了推動相關傳染病防控下了不少心思,態度上也堪稱“明牌”
然而,在《通知》的文字背后,有6個問題卻如同“房間中的大象”,亟待有人能夠回答并解決這些潛在問題!
注:以下信息僅代表我個人,并且問題不針對任何單位、機構、組織、個人,因為這是需要群策群力解決的問題
1.疫苗在哪?
截至目前,我國已有多款新冠疫苗獲批。但卻因不確定原因導致沒有基于新的新冠病毒抗原疫苗獲批。即便接種老疫苗,各地公眾獲取疫苗也存在極高難度。可以說,本應作為“秋季三槍”的疫苗已經有一把槍還沒開戰就折了。
除新冠疫苗外,現有的很多“經典疫苗”也不足以高效保護高風險群體,亟待新型疫苗填充“防病漏洞”
2.指南在哪?
各級機構去年沒看到流感疫苗指南,今年還在等流感疫苗指南;新冠疫苗指南還處于“第一版”的狀態,至今仍未見任何更新,當然現有疫苗也同樣需要更新;肺炎球菌疫苗連指南都不曾有過,成人能用的肺炎球菌疫苗品類也極其單一。
要知道,相關指南的發布對專業人群而言,不僅起到技術指導的目的,也是一種對于疫苗應用和疾病防控的態度
3.意義在哪?
“疫苗處方”、“免費接種”本身是降低特定群體疾病風險的有效手段。然而,“疫苗處方”的處方權卻在可能不了解疫苗甚至“反疫苗”的“專業人員”手里,因此實質意義值得商榷;“免費接種”本身是一種公益行動,但又考核接種率,似乎悖離了“公益”的初衷。
要知道,曾不止一次有地區為了達成接種率要求采用“免費接種附帶贈送”的形式推動,結果導致了此后“不送東西不打針”的尷尬局面。
4.動力在哪?
在我國,疫苗屬于“零差價”的藥品,即出廠價=終端銷售價;而預防接種的服務費又大多不能直接用于績效分配,這也導致接種科室缺少動力宣傳“非免疫規劃疫苗”(如流感疫苗)接種。此外,額外增加的工作量和疑似預防接種異常反應(AEFI)的問題也是阻礙接種動力的原因。
即便有了“疫苗處方”,不客氣的說,一些非接種科室無動力甚至無專業能力推薦疫苗接種,但尷尬的是最脆弱的高風險群體只有他們能夠高效觸達。如何刺激基層服務是現在必須關注的一個大問題
5.專業在哪?
在理想情況下,普通公眾在經歷了新冠大流行之后,本身應該對疫苗的認知有所提升。然而遺憾的是,本應“專業”的科室甚至某些學科很多人員反而成為了傳播不實疫苗信息的帶頭人,甚至明晃晃地制造有關疫苗謠言,但卻未見有任何處理。這也導致了公眾疫苗認知增多,但認知水平下降,疫苗猶豫愈加嚴重!
更可悲的是,一些科室和學科卻在傳播渠道協同下持續輸出“垃圾信息”,但反駁這些反智信息的群體反倒可能被被認定為“倒反天罡”。在這種認知和輿論環境下,很難有效推動疫苗接種和疾病防控工作。
6.行動在哪?
在新冠疫情暴發后,大量有關中國新冠疫苗和企業的謠言如井噴一般暴發,而網上大量傳播的疫苗相關錯誤信息持續缺少監管和干預,至今還有愈加嚴重的勢頭。在這種背景下,盡管可以檢索到大量有關疫苗猶豫的研究論文,卻罕見各級專業機構拿出應對不實信息和疫苗猶豫的實質、有效的動作。
盡管官方出面做了很多事,但在公眾認知面前,仍似乎有些“不太夠
上述是一些個人的問題和看法,同時個人角度認為,如果這些問題不解決,單一個《通知》可能缺少實質效果。
重塑信任,或許就是挑出“小切口”的那柄“刃”。
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