本文為《大美界》獨家專訪原創(chuàng)

作者 | 李小志

67歲的祁佐良每周三上午都雷打不動在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院的綜合整形科出診。

從住院醫(yī)師到院長，做醫(yī)生40多年，祁佐良見到過各種各樣的求美者，也見證了醫(yī)美行業(yè)的歷史變遷。

祁佐良對《大美界》表示：“四十多年過去了，醫(yī)美行業(yè)已經(jīng)不再是萌芽狀態(tài)了，近二十年醫(yī)美行業(yè)發(fā)展處在一個快速增長期。”

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醫(yī)美從業(yè)人員：素質(zhì)提升

“知識青年”祁佐良在年輕時飽經(jīng)風(fēng)霜，他是在下鄉(xiāng)的農(nóng)場里學(xué)習(xí)考上醫(yī)學(xué)院的。“那個年代想法很樸素，認(rèn)為當(dāng)醫(yī)生是穩(wěn)定的工作。”

祁佐良大學(xué)畢業(yè)于20世紀(jì)80年代初期，那時候社會資本辦醫(yī)療美容機構(gòu)開始出現(xiàn)。

祁佐良回憶道：“我大學(xué)本科畢業(yè)轉(zhuǎn)正以后的工資是56元。那時候自行車、手表都是一個家庭里的大件，住房基本上是靠國家分配，做夢都想象不到如今的生活水平。”

人們的生活水平提升，對醫(yī)美的需求也日益增強，從業(yè)人員的素質(zhì)也在發(fā)生變化：據(jù)不完全統(tǒng)計，正規(guī)的醫(yī)療美容醫(yī)生中有研究生以上學(xué)歷的人數(shù)已經(jīng)超過50%。

“過去整形外科在招收學(xué)生和青年醫(yī)生的時候，學(xué)生或應(yīng)屆畢業(yè)生都不愿意把整形美容作為志愿，現(xiàn)在整形外科招收畢業(yè)生幾乎都是研究生學(xué)歷，三甲醫(yī)院都要求具有博士學(xué)位，而且畢業(yè)院校都是優(yōu)中選優(yōu)，招收博士、碩士研究生，錄取分?jǐn)?shù)之高，在臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)中名列前茅，這就可以看出社會對整形外科這個專業(yè)的認(rèn)可。”祁佐良說。

這位享受國務(wù)院政府特殊津貼的祁醫(yī)生，在看診治療的同時，還在盡可能多帶教學(xué)生。作為研究生導(dǎo)師，培養(yǎng)博士、碩士研究生40余名。

除了醫(yī)教之外，祁佐良目前還承擔(dān)國家自然科學(xué)基金課題、首特重點課題，北京自然基金課題，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新團隊課題等多項。在國內(nèi)外專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文190余篇，SCI收錄論文50余篇。

目前，祁佐良還在管理成都八大處醫(yī)療美容醫(yī)院、深圳八大處醫(yī)療美容醫(yī)院。

“到了我這個年紀(jì)，從做醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)來說，對于整形外科絕大多數(shù)的治療基本上很好地掌握了，能更好地去做治療和服務(wù)，還能做教學(xué)帶醫(yī)生。作為一個公立醫(yī)院的管理者，經(jīng)歷了管理中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院這家醫(yī)院，且醫(yī)院在幾年的發(fā)展當(dāng)中還是不斷地進步。這些經(jīng)驗可以幫助醫(yī)院更好地發(fā)展。”祁佐良對說。“作為一個醫(yī)生，為患者服務(wù)沒有退休，工作到我做不動的時候。”

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醫(yī)美市場：從草莽走向規(guī)范

十年前（2015年），中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院的祁作良醫(yī)生給Angelababy（楊穎）做“整形鑒定”的新聞曾轟動一時。

如今的社會氛圍已經(jīng)成長到大家通常不會去自證是否做過整形這件事了。

祁佐良非常明顯地感知到了患者們自身認(rèn)知的變化。

“整形外科這個專業(yè)的診療范圍包括兩大類。一類是對疾病的治療。一類是給一個正常人來滿足他的美容需求，這個要求是很高的。醫(yī)療美容是指用醫(yī)療手段，在治療的過程當(dāng)中要侵入到皮膚以內(nèi)。”祁佐良說。

在祁佐良的記憶里，過去在看門診時，有要求來做醫(yī)療美容的患者，大多數(shù)比較盲目，缺乏醫(yī)療美容知識。都是通過醫(yī)生就診的過程中，和醫(yī)生的交流獲得一些醫(yī)療美容知識，在醫(yī)生的推薦下做出選擇。

現(xiàn)在明顯變化了，都是直接就來找哪位醫(yī)生來看門診，因為他已經(jīng)在就診之前就通過各種信息平臺了解到，這個醫(yī)院哪個醫(yī)生雙眼皮開得好，或者是Ta看到了具體的案例。

患者從盲目走向理智的變化正折射出醫(yī)美市場從草莽走向規(guī)范化。

祁佐良比較過很多國家走過的醫(yī)療美容市場化之路，比如韓國等國家，在醫(yī)療美容市場經(jīng)濟競爭過程中，醫(yī)療美容機構(gòu)為了追求利益最大化，不正當(dāng)競爭、違規(guī)違法經(jīng)營現(xiàn)象屢見不鮮，醫(yī)療美容傷害事件頻發(fā)，虛假宣傳和欺詐行為造成醫(yī)療美容市場混亂。隨著行業(yè)整頓，建立健全醫(yī)療美容的法規(guī)和制度，加大執(zhí)法力度，醫(yī)療美容不斷走向規(guī)范化。

國內(nèi)醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)也不例外，由于發(fā)展速度過快，一度出現(xiàn)比較混亂的局面，不規(guī)范的醫(yī)療美容行為以及非法醫(yī)療美容的行為猖獗，如今監(jiān)管力度加大，市場在逐步規(guī)范化。

祁佐良說：“我們也在用規(guī)范化、安全性、高質(zhì)量的醫(yī)療美容服務(wù)，來引領(lǐng)醫(yī)療美容行業(yè)和市場的發(fā)展。”

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醫(yī)美產(chǎn)品：產(chǎn)業(yè)重器

“這些年人們對抗衰老的要求和需求明顯提高了。”在祁佐良看來：到了30歲以上的人，其實對微整形的需求很多，醫(yī)美是剛需。

如今醫(yī)美的內(nèi)涵更為廣泛，比如說像注射美容，有的咬肌肥大、眉間紋、眼角紋、額紋，鼻唇溝深等注射治療后就能明顯改善。

“江水”穿山破壁，氣勢洶洶奔騰而來。光電美容技術(shù)、注射用醫(yī)療美容產(chǎn)品的發(fā)展就是這樣的“江水”，對醫(yī)療美容行業(yè)起到非常重要的推動作用，用科技之花結(jié)出醫(yī)美產(chǎn)業(yè)之果。

其一，電光美容技術(shù)的發(fā)展。

激光在近三十年里發(fā)展的速度非常快，做皮膚抗衰老、年輕化，各種色斑、疤痕的疾病治療的光電儀器設(shè)備不斷涌現(xiàn)，治療效果得到醫(yī)生和患者的認(rèn)可。治療的有效性明顯提高。

過去有時候激光打或不打，看不出明顯的結(jié)果，就沒有人愿意選擇做激光治療。現(xiàn)在打激光和不打，效果完全不一樣，接受度就提高了。

過去有很多沒辦法治療的病。比如臉上有些皮膚比較粗糙，美容外科沒有辦法治療，不能用手術(shù)的方式，割掉會留疤，植皮像打個補丁更難看。現(xiàn)在用激光打完之后，細(xì)嫩了，或顏色變均勻，年輕等。

其二，注射類針劑的出現(xiàn)。不管肉毒素、玻尿酸、膠原蛋白等，擴大了醫(yī)美治療的范圍，促進了醫(yī)療美容行業(yè)迅速發(fā)展。

然而，在注射美容技術(shù)發(fā)展的過程中，應(yīng)用不能被吸收的注射美容產(chǎn)品來改善容貌的問題，在注射美容的歷史上也曾付出了很多慘痛的代價。

如何識別一個注射產(chǎn)品好壞？首先，安全性。祁佐良表示，所謂安全性就是注射在體內(nèi)可以降解掉，不會造成不可逆的傷害。

不安全的注射產(chǎn)品，效果再好，也不是好的產(chǎn)品。作為醫(yī)生祁佐良表示，一定要尋求可降解的注射美容的產(chǎn)品。

其次，組織相容性。不能在產(chǎn)品注射之后發(fā)生變形、炎癥、過敏、化膿、疼痛等問題。

穩(wěn)定性。無論溫度、濕度這些性能很穩(wěn)定，不會發(fā)生變化。目前常用的透明質(zhì)酸和膠原蛋白產(chǎn)品，人體本身就存在，都是細(xì)胞外基質(zhì)。由于人隨著年齡增長而減少，注射美容只不過是把人工合成的玻尿酸或膠原蛋白打進去，補充人體丟失玻尿酸或膠原蛋白，充填凹陷或不飽滿的部位，達到美容的效果。

可以看到，醫(yī)療美容產(chǎn)品從“破土”到“茁壯”在不斷地去迭代更新，不斷地去完善，在推動醫(yī)療美容的治療方面的發(fā)展起了非常重要的作用。

“晚霞”破秋，映紅了醫(yī)美行業(yè)發(fā)展的路。

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