來源:焦作日報
慢阻肺被稱為“會呼吸的痛”,全國患者接近一億人,呈現出患病率高、知曉率低的特點,慢阻肺究竟是什么樣的疾病?該如何應對?
慢阻肺:一億人的“呼吸之痛”
48歲的資女士長期咳嗽、咳痰,今年三月,一次感冒誘發了嚴重的呼吸困難,她跑了多家醫院一直當感冒在治療,最后被確診為慢阻肺。
上海中醫藥大學附屬曙光醫院肺病科主任張煒:慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病。顧名思義,它就是慢性的、呼吸道的氣流阻塞。最主要的表現就是動一動就氣短,不能夠爬樓。
在我國,像資女士這樣的慢阻肺患者接近1億人。慢阻肺最典型的癥狀是長期的咳嗽、咳痰和氣喘,由于早期極易被忽視,往往拖到重癥才就醫。
北京大學第三醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師梁瀛:過去一些流行病學的調查顯示,在中國的慢阻肺病患者當中,有一半以上的病人,其實在診斷的時候就已經發展到了疾病的中晚期。
慢阻肺絕非只傷及肺部,它是一個全身性的“健康殺手”。隨著疾病進展,會嚴重累及心、腦等重要器官,最終可能導致呼吸衰竭,嚴重威脅生命。
上海交通大學醫學院附屬胸科醫院呼吸內科主任醫師李鋒:慢阻肺患者一般情況下都是以中老年人群為多。在我們國家,40歲以上的人群中,它的發病率占13.7%。其中60歲以上的人,可能占20%多,70歲以上人可能占比超30%。
慢阻肺確診難且易與其他疾病并發
慢阻肺像是個“沉默的殺手”,它的危害會從肺部蔓延到全身。更復雜的是,它和哮喘等疾病癥狀相似,極易誤診,臨床診斷常常面臨挑戰。
70多歲的莊先生因長期氣喘輾轉多家醫院問診,最終來到上海同濟醫院,從事呼吸與危重癥臨床工作20多年的呼吸病專家徐金富,診斷出莊先生不僅得了慢阻肺,而且疾病進展已經累及到心臟,發展為“肺心病”。
肺心病往往由慢阻肺等疾病導致,作為呼吸系統疾病,慢阻肺和哮喘、支擴、肺氣腫、老慢支由于都有“咳痰喘”的癥狀,許多人分不清楚。慢阻肺如同“管道生銹”,氣流不通;哮喘似“敏感警報”,遇到刺激發作;肺氣腫如同“氣囊彈性變差”,氣流只進難出;支擴和老慢支則像“管道多痰”,咳痰不止,這幾種疾病常常會交織重疊。
醫生提醒,兒童時期的哮喘,即使青春期后不再發作,到了老年也可能會復發。一些被診斷為“難治型慢阻肺”的患者,有時會合并得哮喘。
阻擊慢阻肺 戒煙是首步
慢阻肺的危險因素主要包括吸煙、空氣污染、職業暴露等,其中吸煙是慢阻肺最重要的危險因素。醫務人員強調,戒煙是慢阻肺最重要的治療措施之一,可以有效減緩肺功能下降和病情發展的速度。
在多家醫院,記者發現,醫生總會問患者吸不吸煙。據了解,吸煙是慢阻肺的高危因素,60%至70%的慢阻肺患者是吸煙者,吸煙者中約有10%至15%會患上慢阻肺。專家提醒,無論是傳統煙還是電子煙,都會嚴重傷肺,戒煙是治療的第一步,也是最關鍵的一步。
上海交通大學醫學院附屬胸科醫院呼吸內科主任醫師李鋒:電子煙有些成分是和香煙相似的,長期使用電子煙依然和長期吸煙是一回事,都有可能會導致慢阻肺。所以電子煙的確還是要戒。
傷肺的元兇不只是吸煙,還包括空氣污染、農村燒柴燒煤的煙霧,以及家家戶戶廚房里的爆炒油煙。這些被長期吸入的有害物質都會侵蝕肺部。
目前針對慢阻肺病癥,藥物治療較為有效,尤其是吸入式藥物,可以直接抵達肺部患病區。但生活中,許多慢阻肺患者總忘記使用吸入藥,這是治療大忌,有效控制慢阻肺,要記住一句口訣:“藥不能停,煙必須戒,身體勤鍛煉。”這是守住呼吸的關鍵。
來源:央視財經
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