小雪至，天漸寒，氣溫?cái)嘌率较碌墓Ｒ策M(jìn)入高發(fā)期。近日，《福州晚報(bào)》官方就發(fā)文警惕：“才47歲！福州男子突發(fā)心梗！醫(yī)生：這幾天高發(fā)…”

心梗全稱“心肌梗死”，其通常是由冠狀動(dòng)脈（負(fù)責(zé)向心臟供血的血管）突發(fā)阻塞而引發(fā)心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致持續(xù)得不到血液供應(yīng)的心肌細(xì)胞缺氧而壞死。

這一心血管疾病起病急、進(jìn)展快、死亡率高，長期以來被貼上“老年病”的標(biāo)簽。然而近年來，心梗已呈現(xiàn)出不容忽視的年輕化趨勢(shì)。

據(jù)《中國循環(huán)雜志》發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》指出：在過去十年間，我國35~54歲人群的心梗發(fā)病率顯著上升了30%。

另據(jù)國家心血管病中心統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示：我國每年約有100萬例新發(fā)急性心梗，其中年齡＜45歲的患者比例正以每年5%的速度持續(xù)增長。

而降溫正是心梗的常見誘因之一，相關(guān)科學(xué)研究就探討了降溫與心梗的相關(guān)性，結(jié)果證實(shí)：氣溫每降低1℃，心梗發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)累計(jì)增加2%。

每到寒冷時(shí)節(jié)，關(guān)于“飲茶能否預(yù)防心血管疾病”的話題總會(huì)引發(fā)熱議！今天，小懂就來結(jié)合權(quán)威心血管專家觀點(diǎn)、國內(nèi)外科學(xué)研究揭開飲茶與心血管健康之間的聯(lián)系~

飲茶能否預(yù)防心血管疾病？

北京三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師、中央電視臺(tái)《生活圈》科普專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀科普人物王星醫(yī)生，沒少在視頻平臺(tái)上科普過飲茶與心腦血管健康的關(guān)聯(lián)。

不論是在探討長期喝茶對(duì)心肌梗死、腦梗死、三高、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)的影響，還是在推薦有利心血管健康的飲食清單中，王星醫(yī)生都肯定了飲茶的積極作用。

▲圖片截自王星醫(yī)生科普視頻

而這是他基于中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)心臟病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)等官方聯(lián)合發(fā)布的《中國健康生活方式預(yù)防心血管疾病指南》給出的客觀結(jié)論。

具體來看，該指南綜合多項(xiàng)隊(duì)列研究的薈萃分析結(jié)果明確指出：相比不飲茶的人群，每天喝茶的人降低了心肌梗死和腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

▲圖片截自王星醫(yī)生科普視頻

更令人信服的是，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院一項(xiàng)涉及10萬人、追蹤最長達(dá)17年的大規(guī)模研究也證實(shí)：長期飲茶者不僅使心腦血管疾病發(fā)病率下降了20%，還降低了15%的總死亡率。

但王星醫(yī)生還表示飲茶預(yù)防心梗、保護(hù)心血管的前提還在于“適量”！這需從控制飲用量與投茶量入手。

眾所周知，茶葉中富含的咖啡堿對(duì)人體的刺激性較強(qiáng)，是飲茶提神、利尿的主力軍，但過量喝茶（尤其是濃茶）則可能引發(fā)心跳加速，反而不利心血管健康。

那么，每天飲用多少茶更利于心血管健康呢？國外一項(xiàng)綜合多項(xiàng)飲茶與心血管疾病相關(guān)性研究的薈萃分析顯示：每天多飲三杯茶，心梗發(fā)病率降低了11%。

另據(jù)天津醫(yī)科大學(xué)一項(xiàng)近50萬人的研究數(shù)據(jù)揭示：每日飲茶量達(dá)2~4杯的受試者，降低了24%的心血管疾病死亡率！而這與茶葉中的關(guān)鍵成分茶多酚脫不了干系。

茶多酚：心血管的“守護(hù)衛(wèi)士”

飲茶保護(hù)心血管的主要功臣，當(dāng)屬占據(jù)了茶葉干重20%-30%的茶多酚，其對(duì)患病率高、且可能誘發(fā)心梗、腦卒中等心腦血管并發(fā)癥的高血壓有預(yù)防作用。

而茶多酚預(yù)防高血壓的機(jī)制則主要是通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶的活性，并減少具有強(qiáng)效收縮血管作用（易升高血壓）的血管緊張素II的生成達(dá)到的。

此外，相關(guān)流行病學(xué)研究也顯示：茶多酚的主要組分兒茶素（尤其是EGCG）有降低動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)的心梗、冠心病等心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)脈粥樣硬化的成因之一是血管內(nèi)皮功能異常，武漢大學(xué)的一項(xiàng)研究揭示：綠茶中的EGCG通過清除自由基、穩(wěn)定一氧化氮合成來防止血管內(nèi)皮功能異常。

▲表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）

除了改善血管內(nèi)皮功能，兒茶素降低各種心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)的另一重要原理在于防止血栓形成。正常情況下，人體的血小板對(duì)血栓癥有積極的抵抗作用。

一旦血管內(nèi)皮損傷后，釋放出的血栓收縮素、二磷酸腺苷(ADP)等物質(zhì)會(huì)促使被激活、且附著在受損內(nèi)皮細(xì)胞上的血小板粘連在一起形成血栓。

而臨床上大多數(shù)的心肌梗塞是由血栓引發(fā)，大量實(shí)驗(yàn)證實(shí)兒茶素預(yù)防血栓是依靠清除過氧化氫等自由基、從而對(duì)血小板聚集產(chǎn)生抑制作用實(shí)現(xiàn)的。

綜合來看，茶葉中的茶多酚及兒茶素通過抑制血管過度緊張、血管內(nèi)皮功能異常以及血栓的形成這三重通路，為我們的心血管健康建立起一道積極的防線。

然而，茶終歸不是藥，其彰顯的是一種溫和而長期的養(yǎng)生之效——輔助降低高血壓、預(yù)防心肌梗死等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并不能替代正規(guī)的醫(yī)療手段。

任何試圖通過“短期猛喝茶”來追求速效，或是養(yǎng)成“無濃茶不歡”的陋習(xí)都可能適得其反，過量攝入的咖啡堿反而會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)造成不必要的壓力。

對(duì)于已確診心血管疾病的朋友，更應(yīng)在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合病情與用藥情況（例如某些藥物需避免與茶同服）來選擇適飲的茶類、飲用的濃度與時(shí)間哦~

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參考資料：

[1]《中國健康生活方式預(yù)防心血管疾病指南》（中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)心臟病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)等聯(lián)合發(fā)布）。

[2]Chen Y, Zhang Y, Zhang M, Yang H, Wang Y. Consumption of coffee and tea with all-cause and cause-specific mortality: a prospective cohort study. BMC Med. 2022 Nov 18;20(1):449. doi: 10.1186/s12916-022-02636-2. PMID: 36397104; PMCID: PMC9673438.

[3]《綠茶成分心血管保護(hù)機(jī)制研究進(jìn)展》，丁晶真、張蔚（武漢大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院，武漢 430072）

[4]《茶對(duì)心血管疾病預(yù)防作用的研究進(jìn)展》，毛偉峰 綜述，李寧 審校（中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所，北京100050）

[5]《茶葉多酚心血管保護(hù)作用的分子機(jī)制研究進(jìn)展》劉冬英、王茵（浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院，浙江杭州 310013）

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