隨著平臺經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員規(guī)模逐漸擴(kuò)大，其中外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)、快遞員等群體成為勞動力市場的重要組成部分。新就業(yè)形態(tài)人員數(shù)量持續(xù)增長，其職業(yè)傷害保障問題也日益凸顯。本文基于人力資源社會保障部等九部門2025年發(fā)布的《關(guān)于擴(kuò)大新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)的通知》及修訂后的《新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）》，從法律適用、制度框架、實(shí)務(wù)操作等角度進(jìn)行深入分析，為平臺企業(yè)合規(guī)運(yùn)營和新就業(yè)形態(tài)人員權(quán)益維護(hù)提供實(shí)務(wù)指引。

*具體案例 具體分析 法律科普 僅供參考

一、制度背景與立法演進(jìn)

1.1 政策出臺背景

新就業(yè)形態(tài)作為數(shù)字經(jīng)濟(jì)時代的產(chǎn)物，以其靈活性和創(chuàng)新性為勞動力市場注入新活力，但同時也帶來了勞動關(guān)系認(rèn)定模糊、職業(yè)傷害風(fēng)險高等問題。據(jù)統(tǒng)計，傳統(tǒng)工傷保險以 “勞動關(guān)系” 為核心前提，而新就業(yè)形態(tài)勞動者與平臺企業(yè)多為 “合作關(guān)系”，缺乏書面勞動合同、工作時間碎片化，導(dǎo)致工傷維權(quán)陷入困境。最高人民法院數(shù)據(jù)顯示，新就業(yè)形態(tài)勞動爭議案件中僅28%的勞動者能被認(rèn)定為勞動關(guān)系，維權(quán)周期長達(dá)6-12個月，職業(yè)傷害保障長期處于真空狀態(tài)。

2025年4月22日，人力資源社會保障部等九部門聯(lián)合印發(fā)《c》（人社部發(fā)〔2025〕24號），標(biāo)志著我國新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障制度進(jìn)入全面擴(kuò)容階段。

1.2 立法框架與適用范圍

現(xiàn)行制度框架以修訂后的《新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》）為核心，明確將出行、即時配送、同城貨運(yùn)(如貨車司機(jī)、外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)等）三個行業(yè)的平臺企業(yè)及從業(yè)人員納入保障范圍。且明確區(qū)分了兩類群體：一是不符合勞動關(guān)系的新就業(yè)形態(tài)人員，直接納入新職傷保障；二是符合勞動關(guān)系的人員，本應(yīng)參加工傷保險，但因平臺企業(yè)用工不規(guī)范，實(shí)際也被納入新職傷保障范圍。

需要特別注意的是，已依法參加工傷保險的勞動者，不適用本辦法。例如，平臺企業(yè)正式聘用的調(diào)度員、管理人員，因已建立勞動關(guān)系并參保工傷保險，無法重復(fù)享受新職傷保障待遇。

二、參保繳費(fèi)制度實(shí)務(wù)解析

2.1 參保登記規(guī)則

《辦法》第六條確立了"接單地參保"原則，平臺企業(yè)需以實(shí)名制形式為從業(yè)人員在接單地參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的職業(yè)傷害保障。參保登記實(shí)行"日歸集、月申報"機(jī)制：平臺企業(yè)按日歸集上報接單人員信息，按月向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報繳費(fèi)，申報數(shù)據(jù)需與全國信息平臺保持一致。

暢森提醒：

平臺企業(yè)需特別注意跨省接單人員的參保地確定問題。根據(jù)《辦法》第六條，全國信息平臺支持各地依托社會保險省級集中信息系統(tǒng)完成參保登記，實(shí)現(xiàn)跨省業(yè)務(wù)協(xié)同。建議企業(yè)建立省級集中管理機(jī)制，確保接單數(shù)據(jù)與參保地的準(zhǔn)確匹配。

2.2 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與浮動機(jī)制

職業(yè)傷害保障費(fèi)實(shí)行"以支定收、收支平衡"原則，按單計費(fèi)。國家根據(jù)行業(yè)風(fēng)險程度確定基準(zhǔn)額：

值得關(guān)注的是，即時配送行業(yè)實(shí)行差異化繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對于支繳率超200%的美團(tuán)、餓了么，以及支繳率超300%的達(dá)達(dá)、閃送，可按每單0.25元執(zhí)行并同時進(jìn)行基準(zhǔn)額浮動。新參保省份首年統(tǒng)一按每單0.07元執(zhí)行，次年起可自主確定本省標(biāo)準(zhǔn)。

暢森提醒：

平臺企業(yè)應(yīng)建立繳費(fèi)動態(tài)監(jiān)測機(jī)制，密切關(guān)注支繳率變化。當(dāng)支繳率觸發(fā)調(diào)整閾值時，需及時辦理繳費(fèi)基準(zhǔn)額變更手續(xù)，避免因繳費(fèi)不足影響待遇支付。

三、職業(yè)傷害確認(rèn)規(guī)則與實(shí)務(wù)認(rèn)定

3.1 職業(yè)傷害的法定情形

《辦法》第十一條明確了六項(xiàng)應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為職業(yè)傷害的情形，核心在于"執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間"這一關(guān)鍵時間節(jié)點(diǎn)。具體包括：

• 在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間，因履行平臺服務(wù)內(nèi)容受到事故傷害、暴力等意外傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
• 在指定時間前往指定場所接受平臺企業(yè)常規(guī)管理要求，或者在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)返回日常居所的合理路線途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的；
• 在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
• 在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
• 原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得《中華人民共和國殘疾軍人證》在平臺就業(yè)期間舊傷復(fù)發(fā)的；
• 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為職業(yè)傷害的其他情形。

同時，《辦法》規(guī)定了三項(xiàng)排除情形：故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺。

3.2 "執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間"的界定

職業(yè)傷害確認(rèn)的核心在于對“執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間”的界定。《辦法》明確該期間“原則上應(yīng)掌握自接單開始執(zhí)行之時起，至該接單任務(wù)完成之時止”。在實(shí)務(wù)中，應(yīng)結(jié)合以下因素綜合判斷：

1.接單狀態(tài)

需有平臺訂單記錄，包括接單時間、地點(diǎn)、任務(wù)內(nèi)容等數(shù)據(jù)；如同一時段多平臺接單，應(yīng)補(bǔ)充說明實(shí)際執(zhí)行平臺，并出具對應(yīng)軌跡、通信記錄等佐證，避免因訂單沖突導(dǎo)致認(rèn)定爭議。

2.行程軌跡

通過GPS定位、基站、藍(lán)牙信標(biāo)等技術(shù)手段證明從業(yè)人員處于執(zhí)行任務(wù)的合理路線中；因平臺系統(tǒng)故障無法提供完整軌跡的，由平臺出具書面說明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可結(jié)合報警記錄、醫(yī)療記錄、目擊者證言等綜合認(rèn)定。

3.行為關(guān)聯(lián)性

傷害發(fā)生與執(zhí)行訂單任務(wù)具有直接因果關(guān)系，如配送途中發(fā)生交通事故；任務(wù)完成后返回日常居所的合理路線途中，且在訂單完成后1小時內(nèi)發(fā)生非本人主要責(zé)任交通事故的，可參照認(rèn)定為職業(yè)傷害。

4.特殊時段處理

對于等待接單、接單前準(zhǔn)備（如車輛檢查、裝備領(lǐng)取）或訂單完成后收尾（如歸還設(shè)備、交接貨物）階段發(fā)生的傷害，應(yīng)結(jié)合訂單時間、地點(diǎn)、工作性質(zhì)及平臺規(guī)則，判斷是否與履行職務(wù)存在緊密時空關(guān)聯(lián)，必要時可要求平臺補(bǔ)充工作流程說明。

暢森提醒：

平臺企業(yè)應(yīng)在內(nèi)部指引中細(xì)化“任務(wù)開始/完成”的節(jié)點(diǎn)定義（如點(diǎn)擊“取貨”視為開始、點(diǎn)擊“送達(dá)”視為完成），并建立7×24小時異常事件上報通道；對返程途中、多平臺接單、系統(tǒng)缺失軌跡等高頻爭議場景，提前準(zhǔn)備模板化說明材料，確保在30日內(nèi)完成舉證，避免因證據(jù)不足導(dǎo)致待遇支付延遲。

3.3 多平臺接單的責(zé)任認(rèn)定

新就業(yè)形態(tài)人員常同時在多個平臺注冊接單，《辦法》第十五條明確責(zé)任劃分規(guī)則：發(fā)生職業(yè)傷害事故后，由發(fā)生職業(yè)傷害時正在執(zhí)行訂單任務(wù)的派單平臺承擔(dān)責(zé)任；同時接送多單且難以確定責(zé)任的，以同一路程首接單認(rèn)定平臺責(zé)任。

暢森提醒：

平臺企業(yè)應(yīng)在服務(wù)協(xié)議中明確約定多平臺接單情形下的責(zé)任劃分，同時優(yōu)化客戶端"一鍵報案"功能，確保事故發(fā)生時能快速鎖定責(zé)任主體。從業(yè)人員也應(yīng)注意記錄接單順序和時間，以便事故發(fā)生時明確責(zé)任歸屬。

四、職業(yè)傷害待遇

職業(yè)傷害待遇的支付主體，一般主要是職業(yè)傷害保障基金。特別值得注意的是，《辦法》第十九條規(guī)定了生活保障費(fèi)制度：

職業(yè)傷害人員在治療期間可享受生活保障費(fèi)，由平臺企業(yè)承擔(dān)，標(biāo)準(zhǔn)為事故傷害發(fā)生時當(dāng)?shù)爻鞘性伦畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，按實(shí)際治療天數(shù)折算。

五、平臺企業(yè)合規(guī)義務(wù)與風(fēng)險防范

5.1參保繳費(fèi)義務(wù)與法律后果

《新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）》第8條、第31條明確，平臺企業(yè)是“參保并繳費(fèi)的唯一義務(wù)主體”，必須“如實(shí)申報、按時足額繳費(fèi)”。操作流程被細(xì)化為三項(xiàng)硬要求：

① 每日24時前通過全國信息平臺歸集并上報前一日實(shí)際接單人員身份信息和訂單匯總；

② 次月15日內(nèi)完成上月保費(fèi)申報與繳納，費(fèi)額＝總單量×國家基準(zhǔn)額；

③ 申報數(shù)據(jù)須與平臺后臺原始記錄完全一致，禁止拆分、漏報或“低報單量”。

違反上述義務(wù)的法律后果是：人社部門責(zé)令限期改正；逾期仍不繳的，自欠繳之日起每日加收萬分之五滯納金，同時對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員并處500元以上3000元以下罰款；拒不執(zhí)行且情節(jié)惡劣的，可依照《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》第25條列入失信聯(lián)合懲戒名單，實(shí)施聯(lián)合懲戒。據(jù)此，原文所列責(zé)任條款與現(xiàn)行規(guī)定完全對應(yīng)，不存在法律適用錯誤。

5.2數(shù)據(jù)報送與管理義務(wù)

辦法第10條、第13條及《人力資源市場暫行條例》第33條賦予平臺“真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時”的數(shù)據(jù)責(zé)任，核心要求可歸納為“三個必須”：

實(shí)名制必須“見人、見證、見原件”，身份、銀行卡、聯(lián)系方式缺一不可，且動態(tài)更新；

訂單日志必須“一單四要素”（時間、地點(diǎn)、任務(wù)內(nèi)容、完成狀態(tài)）齊全，保存期不少于3年，不得以“系統(tǒng)升級”為由刪除或篡改；

共享協(xié)作必須“T+1”推送，人社、稅務(wù)開展數(shù)據(jù)比對時，平臺應(yīng)在5個工作日內(nèi)書面反饋核實(shí)結(jié)果，否則視為確認(rèn)。

違反上述義務(wù)的后果，除按《辦法》第32條處以1萬元以上5萬元以下罰款外，還可能觸發(fā)《數(shù)據(jù)安全法》第45條“拒不配合數(shù)據(jù)調(diào)取”的更高額度處罰（5萬元以上50萬元以下）。原文列舉的保存期限、共享要求與上述條文一致，法律適用正確。

5.3全流程風(fēng)險防控與合規(guī)建議

法律層面，平臺既是“繳費(fèi)人”也是“第一知情人”，《安全生產(chǎn)法》第4條、第21條及《辦法》第14條要求其建立“事前—事中—事后”全鏈條防控：

事前：每季度至少一次線上安全培訓(xùn)，培訓(xùn)記錄需回傳全國信息平臺；算法設(shè)定勞動定額時，應(yīng)留足連續(xù)休息時段，防止因“趕時間”引發(fā)事故。

事中：須在App端設(shè)置“一鍵報案”按鈕，報案信息同步推送至承保商業(yè)保險公司和屬地人社部門；事故發(fā)生后2小時內(nèi)完成初報，24小時內(nèi)補(bǔ)充醫(yī)療單據(jù)、軌跡日志等證據(jù)。

事后：設(shè)立由法務(wù)、人力、數(shù)據(jù)、安全四部門組成的“職業(yè)傷害爭議處理專班”，在收到人社部門《協(xié)助調(diào)查函》3個工作日內(nèi)提交完整材料；對待遇支付有異議的，先行墊付醫(yī)療費(fèi)用，再通過行政復(fù)議或訴訟解決，不得拒付或拖延。

暢森提醒：

平臺可自愿購買雇主責(zé)任險、人身意外險，但商業(yè)保險不能替代法定繳費(fèi)；建議每半年委托第三方開展一次“參保繳費(fèi)—數(shù)據(jù)質(zhì)量—事故響應(yīng)”合規(guī)審計，發(fā)現(xiàn)問題30日內(nèi)整改并向?qū)俚厝松绮块T提交書面報告，以最大限度降低行政處罰和民事賠償雙重風(fēng)險。

同時，建議企業(yè)定期開展合規(guī)自查，重點(diǎn)檢查參保繳費(fèi)、數(shù)據(jù)報送、職業(yè)傷害預(yù)防等環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)并整改問題。

六、企業(yè)經(jīng)營法律建議

6.1對于平臺企業(yè)而言

平臺企業(yè)需將新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障工作納入 “一把手”工作清單，從組織架構(gòu)與制度流程兩方面筑牢合規(guī)根基。

一方面要設(shè)立專職管理團(tuán)隊，專人專崗對口當(dāng)?shù)厝肆Y源社會保障部門，建立常態(tài)化溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，確保參保繳費(fèi)、數(shù)據(jù)報送、事故核查等工作 “有人管、能對接、會溝通”，精準(zhǔn)響應(yīng)主管部門的監(jiān)管要求與業(yè)務(wù)協(xié)同需求；

另一方面制定覆蓋職業(yè)傷害預(yù)防、事故報案、待遇申領(lǐng)全鏈條的內(nèi)控管理手冊，將國家統(tǒng)一的申報單證模板、法定時限要求等關(guān)鍵要素嵌入企業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)流程標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)規(guī)范化。同時，要每季度組織從業(yè)人員開展政策 “快閃培訓(xùn)”，結(jié)合南京外賣騎手戚建忠等典型理賠案例開展情景化教學(xué)，讓網(wǎng)約車司機(jī)、外賣騎手、同城貨運(yùn)司機(jī)等群體清晰知曉參保權(quán)益、報案流程與證據(jù)留存要點(diǎn)，從源頭減少漏保、申報延遲及待遇申領(lǐng)爭議，切實(shí)履行好參保繳費(fèi)與權(quán)益保障的主體責(zé)任。

6.2對新就業(yè)形態(tài)勞動者而言

新就業(yè)形態(tài)勞動者自身要將 “參保狀態(tài)核驗(yàn)” 作為每日開工的首要檢查環(huán)節(jié)，每天上線接單前，務(wù)必通過平臺 APP 等官方渠道確認(rèn)平臺已為自己足額繳納職業(yè)傷害保障費(fèi)。

在跑單服務(wù)全程，需養(yǎng)成證據(jù)留痕習(xí)慣，將訂單截圖、行程 GPS 軌跡、醫(yī)療診斷票據(jù)等關(guān)鍵材料及時進(jìn)行云備份，形成完整證據(jù)鏈。

一旦發(fā)生職業(yè)傷害事故，要在事故發(fā)生之日起 30 日內(nèi)督促平臺企業(yè)通過全國信息平臺提交待遇申請；若平臺未按規(guī)定履行申請義務(wù)，勞動者可在事故發(fā)生 90 日內(nèi)自行向經(jīng)辦部門提交材料申領(lǐng)待遇。

如果對職業(yè)傷害確認(rèn)結(jié)論或待遇支付結(jié)果存在異議，可就近向工會組織、法律援助中心申請法律幫助，依托合法途徑與完整證據(jù)維護(hù)自身權(quán)益，為自身職業(yè)安全加上一道堅實(shí)的 “法律安全鎖”。