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要建立循證醫(yī)學(xué)觀念,而不是膜拜老祖宗。
前文回顧:
上海松江區(qū)一個(gè)掛著“健康咨詢”牌子的出租屋里,最近上演了一出21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)恐怖片。
沒有醫(yī)師資格證書,沒有白大褂、手套、口罩,只有幾根閃著寒光的長針、滿地暗紅色的血泊、散落著帶血棉球和污損紗布的水泥地。
主犯黃某某拿著針,像納鞋底一樣穿刺患者的皮膚,暗紅色的血沿著針流下來,他說這是“排邪氣”,這是“清除淤堵”。
市民拍下的視頻里,血液在地面匯聚成觸目驚心的一灘。黃某某面不改色:“淤堵嚴(yán)重才會(huì)出這么多血。”
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他大概沒學(xué)過初中生物課——血液離開血管就會(huì)凝固,這是再正常不過的生理現(xiàn)象,跟“排毒”沒有半毛錢關(guān)系。
就像你把一杯水倒在地上,水會(huì)流開,但這不證明水里有“邪氣”。
單次放血號(hào)稱100毫升,實(shí)際多少?天曉得。在這種連消毒棉球都可能重復(fù)使用的地方,誰還給你用量杯精確測(cè)量?
執(zhí)法人員突擊查處時(shí),現(xiàn)場查扣的針灸針、拔罐器械,估計(jì)比菜市場的豬肉攤還臟。
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這已經(jīng)是黃某某第三次因無證行醫(yī)被抓。前兩次沒把他送進(jìn)去,這次終于移交警方追究刑事責(zé)任。從犯駱某、劉某某將面臨最高違法所得10倍的罰款——如果這些人渣還有錢可罰的話。
網(wǎng)友問得好:“為什么有人去這種黑診所?”
問得就像在問“為什么有人相信地球是平的”。
答案都一樣:愚昧,是種比病毒更難根治的傳染病。
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1
這時(shí)候,一定有人要搬出老祖宗了:“中醫(yī)典籍里明明有放血療法!《黃帝內(nèi)經(jīng)》說了‘菀陳則除之’!”
沒錯(cuò),典籍里確實(shí)有。從先秦的《脈法》《五十二病方》,到漢代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,再到明清的《針灸大成》《痧脹玉衡》,刺血療法的記載能編一本百科全書。
《靈樞》說“血實(shí)宜決之”,《儒門事親》說“針刺放血,攻邪最捷”,聽起來很有道理。
但麻煩諸位翻翻歷史的后半頁。
18世紀(jì),蘇格蘭軍醫(yī)做了一場實(shí)驗(yàn):給患肺炎的士兵放血。結(jié)果放血組死了35人,沒放血組只死了2到4人。這不是療效,這是謀殺。
1799年,美國首任總統(tǒng)喬治·華盛頓喉嚨痛。他的醫(yī)生們——三位當(dāng)時(shí)最“頂尖”的大夫,在12小時(shí)內(nèi)給他放了約2300毫升血,占他全身血量的30%到50%。
放完,華盛頓死了。直接死因很可能是失血性休克。
這些醫(yī)生也不是江湖騙子,他們都學(xué)過當(dāng)時(shí)最正統(tǒng)的西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。體液學(xué)說認(rèn)為疾病是體液失衡,放血能恢復(fù)平衡。這套理論統(tǒng)治西方醫(yī)學(xué)近兩千年,直到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用顯微鏡和統(tǒng)計(jì)學(xué)把它掃進(jìn)垃圾堆。
所以別再拿“典籍記載”當(dāng)圣旨了。典籍還記載過“煉丹長生”“占星治病”,你要不要也試試?
中國的傳統(tǒng)醫(yī)書,跟把華盛頓放死的西醫(yī)庸醫(yī)所信奉的內(nèi)容有什么本質(zhì)區(qū)別?
沒有的。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里更多是時(shí)代局限的沙礫。把沙礫當(dāng)珍珠供起來,不是尊崇傳統(tǒng),是智商欠費(fèi)。
2
長點(diǎn)腦子吧!要循證,不要“尋祖”。
有人總愛說:“老祖宗幾千年的智慧,你才學(xué)幾年科學(xué)就敢質(zhì)疑?”
這話的邏輯相當(dāng)于:“我爺爺?shù)臓敔斁陀妹河蜔簦悴庞脦啄觌姛艟透艺f煤油燈不亮?”
醫(yī)學(xué)進(jìn)步的唯一標(biāo)準(zhǔn)是循證——證據(jù),可驗(yàn)證、可重復(fù)、經(jīng)得起雙盲對(duì)照試驗(yàn)敲打的證據(jù)。
而不是“我爺爺說”“古書上寫”“隔壁老王用了有效”。
黑診所的“放血排毒”為什么荒謬?
生理學(xué)早就告訴我們:血栓是血管里的固態(tài)團(tuán)塊,你在體表扎針放血,就像家里水管堵了卻去擦地板——沒用,還把自己搞得更臟。
非正規(guī)操作導(dǎo)致的感染、失血性休克、延誤正規(guī)治療,才是真正的索命符。
有患者聽信“放血治高血壓”,結(jié)果放完直接休克,貧血惡化到要緊急輸血。這哪是治病?這是嫌命長。
識(shí)別這些黑診所很簡單:凡是把“古法療愈”“排毒養(yǎng)生”掛嘴邊,還吹噓“包治百病”“快速見效”的,請(qǐng)轉(zhuǎn)身就跑,打舉報(bào)電話,離得越遠(yuǎn)越好。
該敬佩的不是活了幾千年的傳統(tǒng),而是敢于用新證據(jù)推翻舊認(rèn)知的科學(xué)精神。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》提過放血,不代表21世紀(jì)還能在出租屋里搞血泊療法。
要建立循證醫(yī)學(xué)觀念,而不是膜拜老祖宗。
長點(diǎn)腦子吧,你的血管里流的是血,不是“傳統(tǒng)文化的驕傲”。
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