56歲的老王本來是為了降血脂吃藥保命,最后卻因為肌肉溶解,腎衰竭進了ICU,人也沒救回來。
大家都說是藥把人吃壞了,但這背后的原因根本不是藥本身有毒,而是他完全忽視了身體發出的警告。這救命藥到底是怎么一步步變成了奪命藥?
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吃藥肌肉溶解離世
之前網上有篇科普文章,里面的內容讓不少正在吃藥的病友心里直打鼓,事情的主角是56歲的老王,確診高血脂好幾年了,一直吃他汀類藥物控制。
有一陣子總感覺渾身沒勁兒,兩條大腿酸得厲害,連上幾層樓梯都費勁,后來還發現自己的尿顏色不對勁。
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家里人讓他去醫院看看,老王卻是個倔脾氣,覺得自己也就是最近干活累著了,或者歲數大了腿腳不利索,哪怕歇著沒緩解,也硬是扛著不去醫院。
結果沒過幾天,老王直接暈倒在家,送去急救才發現是橫紋肌溶解,人即使送進了重癥監護室也沒能救回來。消息一出,很多長期吃他汀的人都慌了,覺得這藥太毒了,是不是不能吃了。
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其實害了人的真不是藥本身的毒性,而是他在用藥期間完全無視了身體的警告。一些錯誤的用藥習慣如果不改,不僅藥白吃了,還可能把身體搞垮,尤其是這6種錯誤,一個比一個嚴重。
誤認指標正常即停藥
很多高血脂患者都有個習慣,把治慢性病當成了治感冒,去醫院復查,拿到化驗單一看,低密度脂蛋白膽固醇這項指標已經降到了正常范圍。
心里一高興,就把藥給停了,這就是第一個問題,高血脂跟細菌感染不一樣,它是身體里的代謝出了毛病。
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他汀這藥能降脂,是因為它壓制住了肝臟里那個專門造膽固醇的酶,只要藥停,這個酶沒了壓制,立馬就會活躍起來,肝臟就會加倍地合成膽固醇。
這時候,血液里的壞膽固醇水平會迅速反彈,甚至可能比吃藥前還高,血管里的斑塊最怕的就是這種忽高忽低的折騰,這種劇烈的波動會讓斑塊變得很不穩定。
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指標正常了,只說明藥物現在的劑量正好壓住了病情,絕不代表病好了,這種誤解如果不消除,病情反復甚至有更大的問題,都是早晚的事。
隨意減量或隔天吃
除了覺得自己好了就停藥的,還有著半懂不懂的患者喜歡自己當醫生,他們有的為了省那點藥錢,有的覺得是藥三分毒,想少吃點減輕副作用。
有些人自己把藥片掰開吃,或者今天吃一次,明天停一次,從藥物起效的原理上講,這種做法不僅沒好處,風險還更大。
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藥吃進肚子里,得在血液里維持一個穩定的濃度,才能持續不斷地發揮作用,醫生讓每天吃,就是為了保證這個濃度不多也不少。
自己改成隔天吃,血液里的藥就會今天夠量,明天不夠,一直處于上下劇烈震蕩的狀態。
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這種不穩定的狀態既達不到治療效果,保護不了血管,身體還得天天去適應這種波動,反而更容易出問題。
如果真覺得副作用大或者經濟有壓力,得去找醫生商量換藥或者調整方案,千萬別自己在家里瞎琢磨怎么吃。這藥量不夠就是白吃,不僅花了錢,心腦血管意外的風險一點沒降。
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無視肌肉酸痛預警
第三個錯誤就是對身體的疼痛太大意,他汀類藥物說明書上寫得很清楚,肌肉疼痛,無力是可能的副作用。
其實嚴重的橫紋肌溶解發生率極低,但輕微的肌肉損傷還是有的,很多人在出現大腿酸痛,乏力的時候,第一反應總是賴在累著了或者著涼了頭上,壓根沒往藥上想,這種不當回事的心態特別危險。
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普通的累,睡一覺就好,藥物引起的肌肉損傷,那是持續性的疼,而且越來越重。如果在剛開始覺得腿疼不對勁的時候,趕緊去醫院抽個血查個肌酸激酶,一看指標高了,馬上停藥處理,根本不會鬧出人命。
所以大家得記住了,吃這藥期間,只要出現解釋不了的肌肉疼或者沒勁兒,別硬扛,趕緊去查查。
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混用藥物引發毒性
現在不少中老年人身上有好幾種病,每天得吃一大把藥,這時候就最容易出事。要是正吃著他汀,又因為別的病吃了這些藥,結果就是他汀排不出去,全堵在血液里,這也是第四種錯誤。
這會讓血液里的藥物濃度飆升好幾倍甚至幾十倍,本來安全的劑量,因為排泄不暢,瞬間變成了中毒劑量,肌肉溶解和肝腎損傷的風險也就跟著直線上升。
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逃避用藥監測檢查
第五個錯誤就是諱疾忌醫,有些患者看了說明書,知道這藥可能傷肝,心里害怕,但他們的做法不是去醫院檢查,而是當縮頭烏龜,覺得不查就是沒病。
其實長時間吃他汀確實可能引起轉氨酶升高,但大多數都是暫時的,身體適應適應就好了,而且這種變化在早期驗血就能看出來。
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定期的生化檢查,查查肝功能,腎功能和肌酶,就是為了在身體還沒感覺難受的時候,先把問題找出來。
要是指標稍微高點,醫生哪怕不做處理觀察一段也行,要是高多了,換個藥或者減個量,事兒就解決了。要是一直不查,真等到皮膚變黃,眼珠子發黃,那肝臟損傷可能就已經嚴重。
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過度依賴藥物兜底
最后這個錯誤,可以說是很多人的通病,不少人覺得,既然都吃上降脂藥了,紅燒肉,大肘子想吃就吃,煙酒也不用忌諱。
他們覺得藥能把這些壞習慣帶來的危害給抵消掉,這想法真是大錯特錯,藥物的作用是按住身體內部生產膽固醇的開關,但它管不了吃飯這張嘴。無論藥效多好,也架不住天天往身體里灌大油大肉。
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這種一邊吃藥,一邊胡吃海塞的做法,不但藥效會被抵消得一干二凈,肝臟還得去處理這些多余的脂肪和藥物。
結果就是,藥也沒少吃,錢也沒少花,血脂還是降不下來,血管還是在不停地硬化。
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結語
藥本身沒毛病,怕就怕吃藥的方法不對,以后大家吃這藥,可千萬別覺得吞下去就萬事大吉了,還得盯著點身體的反應,該復查復查,該管住嘴就管住嘴。
千萬別為了省點錢或者圖省事,就把自己的健康搭進去了,只有聽醫生的話,規規矩矩吃藥,這血管才能真平安。
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