近日

有市民曬出了

自己的生娃結(jié)算清單

按照規(guī)定

享受生育津貼等相關(guān)福利后

個(gè)人自費(fèi)的部分實(shí)現(xiàn)“0”支出

在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心，醫(yī)護(hù)人員在新生兒“家庭參與式照護(hù)病房”內(nèi)對(duì)寶媽進(jìn)行指導(dǎo)。記者 王康景 攝

隨著生育津貼直補(bǔ)個(gè)人

以及新生兒免費(fèi)參保等政策的落地

越來越多民眾

享受到生育福利

生育津貼直發(fā)個(gè)人

“即申即發(fā)”

據(jù)了解，2025年6月1日起全省推行生育津貼直接發(fā)放至參保人個(gè)人賬戶，打破傳統(tǒng)單位代申領(lǐng)模式，讓居民享受福利更便利。

參保女職工完成生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算后，醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)抓取信息并觸發(fā)短信提醒，職工僅需通過“海南省醫(yī)保服務(wù)”平臺(tái)個(gè)人端或“海南醫(yī)保”APP、微信/支付寶“海南醫(yī)保”小程序，在線確認(rèn)生育信息及個(gè)人金融賬戶即可完成申請(qǐng)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后津貼直接逐月發(fā)放至其社保卡金融賬戶，無需再通過用人單位中轉(zhuǎn)。

改革后流程極簡(jiǎn)、效率倍增，生育津貼發(fā)放時(shí)間大幅壓縮，最快當(dāng)天到賬，同時(shí)解決了企業(yè)截留、挪用生育津貼的中轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)，保障了女職工權(quán)益及時(shí)足額兌現(xiàn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2025年海南共為1.37萬名女職工直發(fā)津貼2.16億元，參保職工普遍反饋“很方便、很暖心、很快捷”。

與此同時(shí)，同步開放單位線上查詢模塊，便于企業(yè)掌握職工待遇發(fā)放情況，確保政策透明、權(quán)責(zé)分明。

符合規(guī)定生育費(fèi)用“應(yīng)報(bào)盡報(bào)”

海南著力構(gòu)建“產(chǎn)前檢查+分娩住院+特殊需求”全鏈報(bào)銷體系，通過政策協(xié)同與精準(zhǔn)施策，大幅降低生育全過程經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

全省女職工（及女靈活就業(yè)人員）或參保男職工的未就業(yè)配偶產(chǎn)前檢查費(fèi)最高補(bǔ)助1000元，生育住院所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用予以100%報(bào)銷。

2025年全省參加生育保險(xiǎn)281.37萬人，女職工生育住院報(bào)銷人數(shù)4.3萬人，生育保險(xiǎn)基金支付2.47億元，人均報(bào)銷5738元。

同時(shí)，自2024年7月起，海南把“取卵術(shù)”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植”等13個(gè)輔助生殖類和“椎管內(nèi)阻滯分娩鎮(zhèn)痛”“胚胎單基因病診斷”2個(gè)分娩鎮(zhèn)痛類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，參保職工在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院做一個(gè)“胚胎培養(yǎng)”項(xiàng)目，醫(yī)保單次可報(bào)銷近1600元，2024年7月至2025年底共有8.4萬人次享受待遇，醫(yī)保報(bào)銷1.62億元。

在政策疊加下，生育自付費(fèi)用大幅降低，2025年共有1406名產(chǎn)婦報(bào)銷后自付費(fèi)用低于100元，176人低于20元，還有產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)自付0元，生娃“0”元時(shí)代已悄然來臨。

在海口市婦幼保健院，陳先生與愛人在照顧剛出生的寶寶。

新生兒免費(fèi)參保

“即生即享”

除此之外，海南省政府將“新生兒免費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”列為2025年省級(jí)十大民生實(shí)事之首，自2025年1月1日起對(duì)本省戶籍及省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生的外省戶籍新生兒，由財(cái)政全額資助參保個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，享受自出生之日起至次年度的醫(yī)保待遇。

為確保新生兒在獲得待遇上能夠“人人享、及時(shí)享、輕松享”，海南創(chuàng)新服務(wù)模式——首創(chuàng)“醫(yī)保賀卡”溫情送達(dá)，打通“最后一公里”，將政策祝福與參保指南精準(zhǔn)遞送每個(gè)新生兒家庭；深度融入“出生一件事”聯(lián)辦，系統(tǒng)自動(dòng)默認(rèn)參保選項(xiàng)，家長(zhǎng)指尖輕點(diǎn)即可完成登記；同步開通APP線上辦、醫(yī)院容缺辦、窗口全省通辦等多元渠道，方便群眾。

此外，強(qiáng)化協(xié)同治理，建立醫(yī)保、衛(wèi)健、稅務(wù)等部門數(shù)據(jù)共享與比對(duì)機(jī)制，動(dòng)態(tài)“鎖定”未參保新生兒，主動(dòng)上門服務(wù)動(dòng)員參保。

據(jù)了解，2025年全省8.08萬名新生兒完成免費(fèi)參保，參保率達(dá)99.32%，累計(jì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1.64億元，惠及24.62萬人次，民生紅利惠及千家萬戶，成為海南自貿(mào)港聚才留才的重要“民生磁場(chǎng)”。該民生項(xiàng)目在省七屆人大五次會(huì)議代表票決中，獲評(píng)2025年省級(jí)民生實(shí)事滿意度第一名。

來源：南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào)