3月16日凌晨,39歲的網(wǎng)紅主播“王炸姐”在太原直播帶貨時(shí)突發(fā)劇烈頭痛,迅速惡化,僅11分鐘后因錯(cuò)過(guò)黃金搶救時(shí)間不幸離世。
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據(jù)說(shuō),女主播生前長(zhǎng)期熬夜并進(jìn)行高壓直播工作,已經(jīng)很多次出現(xiàn)過(guò)頭疼現(xiàn)象,但以為是老毛病就沒(méi)有在意。
女主播的作息和大多數(shù)年輕人類似:壓力大、日夜顛倒、遇到身體不適也不以為意。
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她的意外離世,也為我們敲響警鐘——猝死離我們到底有多遠(yuǎn)?
01
猝死正在年輕化
每每刷到猝死事件,主人公基本都是年輕人,且都和“加班”、“熬夜”有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。
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圖源:網(wǎng)絡(luò)
根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》調(diào)查結(jié)果顯示,中國(guó)每年約有54.4萬(wàn)人死于心源性猝死,其中,43%的猝死者年齡在40歲以下。
這意味著,猝死已經(jīng)不再是中老年人的“專利”,而是悄然瞄準(zhǔn)了25-40歲的職場(chǎng)主力軍。
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除了心源性猝死,腦出血也正在向年輕人蔓延。
腦出血,醫(yī)學(xué)上稱為“自發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血”,通俗來(lái)說(shuō)就是腦血管破裂,血液涌入腦組織,壓迫并摧毀神經(jīng)元。
在傳統(tǒng)認(rèn)知里,這是高血壓老年人的“專屬疾病”,但近年來(lái)的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)腦出血患者中,20-30%的人年齡在40歲以下。
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02
猝死前的身體,經(jīng)歷了什么?
很多人以為猝死是突然發(fā)生的。其實(shí),身體早就發(fā)過(guò)求救信號(hào)。
▌01、心源性猝死前兆
醫(yī)學(xué)上,心源性猝死的典型路徑是:
長(zhǎng)期透支 → 交感神經(jīng)過(guò)度興奮 → 心率失常風(fēng)險(xiǎn)升高 → 某個(gè)誘因觸發(fā) → 心臟驟停
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在這個(gè)過(guò)程中,身體會(huì)出現(xiàn)這些前兆:
胸痛:胸口出現(xiàn)壓榨樣、緊縮樣疼痛,像被大石頭壓住,可能放射到左肩、背部
胸悶氣短:稍微動(dòng)一下就喘不上氣
心慌心悸:莫名心跳加速、漏拍
極度疲勞:睡醒還是累,怎么都緩不過(guò)來(lái),日常活動(dòng)很吃力
頭暈眼前發(fā)黑:頻繁頭暈、站起來(lái)時(shí)眼前一黑
出冷汗、惡心:無(wú)緣無(wú)故冒冷汗,想吐,上腹疼痛
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這些信號(hào)出現(xiàn)任何一個(gè),都說(shuō)明你的身體已經(jīng)在“報(bào)警”了。
這時(shí)候千萬(wàn)不要喝杯咖啡,繼續(xù)熬夜/加班?,一定要立馬休息,盡快去醫(yī)院排查。
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另外,本身有高血壓、高血脂的,屬于高危人群,更要警惕。
▌02腦出血的預(yù)警信號(hào)
腦出血的發(fā)生,往往是先天隱患與后天誘因共同作用的結(jié)果,其中以下因素最為常見(jiàn):
① 高血壓——頭號(hào)元兇
大部分腦出血患者有高血壓病史,年輕人常常因?yàn)樯眢w無(wú)異常而不知道自己是高血壓患者,繼續(xù)熬夜、喝酒、吃高油高鹽的外賣……
數(shù)據(jù)顯示,收縮壓每升高10mmHg,腦出血風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加49%,一旦情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累,血壓瞬間沖破臨界點(diǎn),薄弱的腦血管就可能破裂。
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② 腦血管畸形——定時(shí)炸彈
有些人天生腦血管發(fā)育異常,比如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形,這些畸形血管壁比正常血管薄弱得多,像老化的橡膠管,一旦破裂,就會(huì)引發(fā)致命性腦出血。
③ 熬夜+過(guò)勞——引爆器
長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致血壓晝夜節(jié)律紊亂,夜間本該下降的血壓不降反升,同時(shí)損傷血管內(nèi)皮,讓血管壁變脆,還會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常,即使少量出血也難以止住。
因此,很多年輕人的猝死,都發(fā)生在通宵加班、熬夜打游戲、連續(xù)幾天睡眠不足之后。
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④ 情緒激動(dòng)or用力過(guò)猛——臨門一腳
憋氣、用力、排便等動(dòng)作會(huì)讓胸腔壓力劇增,回心血量減少,隨后血壓反彈性飆升。
對(duì)有潛在血管問(wèn)題的人來(lái)說(shuō),這就是壓垮血管的最后一根稻草。吵架、劇烈運(yùn)動(dòng),甚至過(guò)度興奮,這些瞬間都會(huì)導(dǎo)致血壓飆升。
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除了上述“推手”,腦出血還有明確的預(yù)警信號(hào),記住FAST原則。
F(Face,臉)——笑一下,看嘴角是否歪斜
A(Arm,手臂)——平舉雙臂,看是否有一側(cè)無(wú)力下垂
S(Speech,語(yǔ)言)——說(shuō)一句完整的話,看是否含糊不清
T(Time,時(shí)間)——出現(xiàn)任何一項(xiàng),立即打120。
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此外,腦出血還有一個(gè)非常典型的前兆信號(hào):
炸裂樣頭痛:從來(lái)沒(méi)有過(guò)的劇烈頭痛,像頭要炸開(kāi)一樣
噴射性嘔吐:不是普通惡心,是直接噴出來(lái)的那種
視力模糊或偏盲:看東西突然模糊,或半邊看不見(jiàn)
意識(shí)障礙:突然發(fā)呆、叫不醒、胡言亂語(yǔ)
如果出現(xiàn)以上情況,立即就醫(yī),不要等。
03
如何應(yīng)對(duì)突發(fā)情況?
▌首先判斷情況
如果發(fā)現(xiàn)身邊的人突然倒地時(shí),我們應(yīng)立即拍打患者肩部并大聲呼叫,觀察患者有無(wú)反應(yīng),并立即呼叫其他人幫忙。
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快速判斷患者有無(wú)呼吸及大動(dòng)脈搏動(dòng),判斷呼吸可以用左耳貼近患者的口鼻感覺(jué)患者的呼吸,同時(shí)觀察患者的胸廓有無(wú)起伏,判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)可以用食指和中指去接觸患者的頸動(dòng)脈,了解頸動(dòng)脈有沒(méi)有搏動(dòng)。
▌如何采取應(yīng)急措施?
如果沒(méi)有呼吸和脈動(dòng),立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),按壓深度為胸骨下陷5-6厘米,頻率為100-120次,同時(shí)進(jìn)行人工呼吸,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,也就是按壓30次做2次人工呼吸。
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(按壓速度)
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(按壓力度)
如果現(xiàn)場(chǎng)有除顫儀,可以馬上對(duì)患者進(jìn)行電除顫,提高猝死患者的搶救成功率。對(duì)于復(fù)蘇成功的患者,要進(jìn)一步尋找猝死發(fā)生的原因,為了預(yù)防再次發(fā)生猝死,必要時(shí)可以考慮植入ICD(植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器)。
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總之,我們一定要進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救,因?yàn)橥炀然颊呱?strong>黃金時(shí)間只有4分鐘。
▌腦出血如何急救?
如果患者出現(xiàn)炸裂性頭痛、嘔吐等腦出血現(xiàn)象。立刻讓患者平躺,禁止隨意搖晃、拍打、拖拽、挪動(dòng)。
讓患者頭部稍微墊高15~30度,頭偏向一側(cè),嘔吐物、口水自然流出,防止窒息。解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶、領(lǐng)帶,保持呼吸通暢,有假牙立即取出。若嘔吐頻繁,及時(shí)擦凈口鼻,不要讓嘔吐物堵氣管。
04
如何預(yù)防猝死?
猝死雖然可怕,但并非不可預(yù)防。只要我們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,重視身體的預(yù)警信號(hào),定期排查隱患,就能大幅降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。
▌1、拒絕熬夜
長(zhǎng)期熬夜是不可逆的損傷。盡量在23:00前入睡,保證每天7-8小時(shí)睡眠。
如果實(shí)在無(wú)法按時(shí)入睡,也要保持規(guī)律作息,每天同一時(shí)間睡、同一時(shí)間起,有條件中午午睡片刻。記住:周末補(bǔ)覺(jué),無(wú)法抵消平時(shí)的睡眠債。
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▌2、避免過(guò)度勞累
工作時(shí)間學(xué)會(huì)中場(chǎng)休息,每坐1小時(shí),站起來(lái)活動(dòng)5分鐘,走一走、伸個(gè)懶腰,促進(jìn)血液循環(huán)。
工作時(shí)合理分配時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度工作。
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3. 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心臟功能
每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上,快走、慢跑、游泳、跳操等都可以,選自己最感興趣能堅(jiān)持下來(lái)的。
運(yùn)動(dòng)不僅能增強(qiáng)心臟功能,還能緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒,減少焦慮和抑郁的發(fā)生。注意運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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4. 定期體檢
每年至少做一次全面體檢,有家族心臟病史、高血壓病史的人,建議加做心臟彩超,提前排查腦血管畸形、心肌病等潛在隱患。
5. 讀懂信號(hào),就醫(yī)排查
如果出現(xiàn)不明原因的胸悶、心慌、極度疲勞、眼前發(fā)黑、劇烈頭痛等癥狀,不要硬扛,立即去醫(yī)院檢查。
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職場(chǎng)內(nèi)卷、生活壓力大,是很多年輕人熬夜、過(guò)勞的原因,但我們要明白:健康永遠(yuǎn)比業(yè)績(jī)、金錢更重要。
年輕不代表我們是鐵打的超人,從今天開(kāi)始,早點(diǎn)睡、多運(yùn)動(dòng)、定期體檢,對(duì)自己再好一些。
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你有多久沒(méi)在12點(diǎn)前睡覺(jué)了?
把這篇文章轉(zhuǎn)給你愛(ài)的人,愿我們和我們愛(ài)的人都能健康順?biāo)臁?/p>
參考文獻(xiàn)
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5. 劉慧,吳永健 主編 中國(guó)基層心血管醫(yī)師理論與實(shí)踐 705-707頁(yè)
策劃/監(jiān)制:Judy
排版:熊仔
審稿:言安堂研究院
本文由言安堂內(nèi)容團(tuán)隊(duì)原創(chuàng),部分圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)
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