合肥周女士緊急送醫！近期警惕心梗易發！

合肥周女士，平時自詡“身體還不錯”，除了血壓有點偏高，也沒啥大問題。前段時間，她像往常一樣出門溜溜彎，誰知，剛活動十幾分鐘，她突然感到胸口一陣悶痛。起初 周女士 沒有在意，認為休息一會就好了。哪知胸痛癥狀逐漸加劇 ，像被一只無形的手緊緊攥住，接著就是鋪天蓋地的冷汗 ， 眼前發黑， 家人急忙 撥打了120。

合肥市第三人民醫院心血管內科副主任醫師樊宗成講述了當時的細節。急救人員 測血壓低， 做 心電圖提示：急性廣泛前壁心肌梗死！120 通過胸痛中心綠色通道將 她 直接被送入導管室，冠脈造影顯示， 她 的前降支（心臟最重要的血管之一）已經完全閉塞。植入支架、開通血管……經過近 40分鐘 的搶救， 她 終于轉危為安。 周 阿姨怎么也想不通：最冷的冬天感冒都沒有，反而在春暖花開的3月住進了醫院？這就是春天，一個萬物復蘇，卻也暗藏“心”機的季節。

相關數據統計顯示，我國心血管疾病現患人數3.3億，其中患高血壓2.45億、冠心病1139萬、心力衰竭890萬、心律失常832萬。已有研究表明，氣溫與心血管疾病的死亡風險呈現U型或倒J型關聯，即低溫和高溫暴露均可增加心血管疾病的死亡風險，尤其是低溫暴露。

合肥市第三人民醫院心內科是合肥市重點培育專科、院級重點學科、合肥市第六批名醫工作室領銜人單位，是國家胸痛中心示范中心，國家房顫中心、心衰中心建設單位。樊宗成醫生溫馨提示大家：

為什么春季是心血管疾病高發季？

1. 氣溫“過山車”，血管很受傷

春季晝夜溫差可達10℃以上，寒冷刺激導致血管收縮、血壓升高 ， 突然升溫又引發血管擴張、血流不穩 ， 引起腎素-血管緊張素系統與交感神經系統的激活，介導全身血管收縮 ，引起 高血壓， 極易誘發動脈粥樣硬化斑塊破裂或血栓形成 ， 導致心血管疾病事件的發生。

2. 氣溫誘發脫水，血栓風險高。

低溫使血液黏度增加、血小板活性增強， 易 導致血栓的形成。高溫導 致血管擴張使周圍循環血容量增加，同時出汗增多導致大量水分丟失 ， 引發脫水，造成血液濃縮 。 而低溫導致的血管收縮和周圍循環血容量減少可能使尿量增加，同樣促進水分丟失和脫水。脫水使循環血容量減少、血液濃縮，血液處于高凝狀態，可能導致冠狀動脈血栓形成，增加缺血性心臟病的發生風險。此外，脫水還可能伴隨著電解質和酸堿平衡失調，可進一步增加心律失常的風險 。

3. 感染與炎癥雙重夾擊

春季也是流感、呼吸道感染的高發期。感染會引發全身炎癥反應， 導致 血管內皮損 傷 。 高溫暴露引發 血管內皮 氧化應激，誘導促炎細胞因子的分泌，導致急性心血管反應。此外，高溫暴露導致中暑時， 血液 重新分配到皮膚，導致腸道血流量減少 ， 會使細菌及其有毒成分從腸腔泄露 至血液 循環中，引起全身炎癥反應綜合征。同時，高體溫導致血管內皮細胞受損，啟動凝血/纖溶途徑，引起小動脈和毛細血管阻塞或出血，導致包括心血管疾病在內的多器官系統衰竭。

4. 情緒“春躁”，心火旺盛

當氣溫升高時，人體淺表血管舒張使皮膚血流增加，導致心室負荷下降，此時人體通過增加心率來提高心輸出量，以維持周圍器官的充分灌注。然而，心率異常增快引起 心臟 舒張功能 障礙 ，導致心臟搏出量減少，加重心肌缺血癥狀。相反，當氣溫下降時，體溫下降可能引發交感神經反應增強，骨骼肌動脈收縮，導致血壓和心肌需氧量上升，進而加重心臟負荷，增加心血管疾病的風險。

5. 極端氣溫，代謝紊亂

氣溫與血脂、尿酸、空腹血糖之間存在關聯 性。 在熱效應中平均氣溫與上述代謝指標均呈負相關，而寒冷環境中血脂和尿酸水平升高，誘發內皮功能障礙，導致動脈粥樣硬化、斑塊 的 不穩定性，甚至斑塊破壞，增加心血管疾病不良結局的風險。此外，冷暴露還可使血漿內皮素水平升高，進一步引起線粒體功能障礙，導致心肌損傷、心臟肥大和心臟功能障礙。

春季 出現這些信號， 千萬 別等別扛

很多人以為心血管 疾病 就是 “ 心疼 ” ，其實遠不止如此。 如果 出現以下任何一種情況， 請及時 就醫 ！

1. 高血壓：春天最不聽話

典型表現 ： 血壓忽高忽低，早晨特別高，下午又正常 ， 感覺 頭暈、頭脹、脖子發緊。

危險信號：如果出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、視物模糊，可能是高血壓急癥，需立即就醫。

2.急性心梗：不只是胸痛

典型信號：胸骨后壓榨性疼痛，像石頭壓著，向左肩、后背放射，伴大汗 淋漓 。

非典型信號（更易被忽略）：胃部不適 ， 如 惡心、嘔吐、上腹痛（誤當胃病） ； 下巴、牙齒疼痛（誤當牙病） ； 不明原因的極度疲勞、氣短 ； 頸部、手臂酸痛（誤當頸椎病）

3. 心律失常/心衰：無聲的警報

心慌、心悸：感覺心臟亂跳、漏跳 。 呼吸困難：平躺時胸悶，坐起來好一點 。 雙下肢水腫：鞋子突然穿不進去 。 夜間憋醒：睡著后突然憋醒，要坐起來喘氣

春季護心 “ 六要六不要 ”

六要

1. 要保暖："春捂"很重要，尤其護住頭頸、胸背，避免過早脫冬裝

2. 要監測：高血壓患者每日早晚測血壓，定期監測血糖、血脂

3. 要適度運動：選擇下午或傍晚，避免清晨4-6點（心血管事件高峰期）

4. 要多喝水：降低血液黏稠度，預防血栓形成

5. 要規律作息：保證睡眠，有條件可午睡30-60分鐘

6. 要保持大便通暢：勿用力屏大便，避免誘發心梗

六不要

1. 不要擅自停藥：即使感覺好轉，也需在醫生指導下調整用藥

2. 不要暴飲暴食：減少高脂、高鹽、高熱量食物，控制夜宵攝入

3. 不要情緒激動：避免緊張、憤怒等劇烈情緒波動

4. 不要過度勞累：避免重體力勞動和突然增加運動量

5. 不要吸煙酗酒：戒除不良生活習慣

6. 不要熬夜：保持規律作息，避免長期熬夜

春天很美，也很 “ 險 ” 。心血管 疾 病從不挑年齡，也不挑季節。但只要我們多一分警惕，多一分科學防護 ， 就能離危險遠一點。護心口訣 ： 春捂秋凍老話來，保暖護心莫懈怠；監測指標要勤快，規律作息不熬夜；飲食清淡少油膩，適度運動避晨寒；胸悶胸痛速就醫，爭分奪秒保平安！

內容來源：安徽交通廣播、合肥市第三人民醫院

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