很多人以為癔病性癱瘓只是心理問題,只能靠精神科藥物和心理治療,卻往往忽略了身體癥狀的痛苦和困擾,甚至久治不愈,反復發(fā)作。其實在中醫(yī)里,癔病性癱瘓并非單純的心病,而是“情志內(nèi)傷、氣機郁滯、痰瘀阻絡”等多重病機交織。它將情緒的郁結(jié)化為身體的束縛,讓人“身不由己”。田衛(wèi)東醫(yī)生善用一對“黃金搭檔”,直擊病機,讓無數(shù)癔病性癱瘓患者擺脫了身體的枷鎖,重獲自由與生機。
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癔病性癱瘓,醫(yī)學上常被稱為“轉(zhuǎn)化障礙”,表現(xiàn)為身體某個或多個部位突然出現(xiàn)肢體無力、癱瘓、感覺障礙等,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查卻無器質(zhì)性病變。中醫(yī)認為,癔病性癱瘓雖表現(xiàn)在肢體,根源卻在于情志。七情內(nèi)傷,如暴怒、憂思、驚恐等,可導致肝失疏泄,氣機郁滯。氣為血帥,氣滯則血瘀;情志不暢亦可生痰,痰與瘀互結(jié),阻滯經(jīng)絡,使氣血無法正常濡養(yǎng)肢體,最終導致癱瘓。而田衛(wèi)東醫(yī)生深諳此道,他治療癔病性癱瘓的精髓在于“疏肝解郁不傷正、化痰通絡不滯邪、安心神不燥熱”,在精準辨證的基礎上,直擊情志病機根源,從整體上調(diào)理,讓心安則身復。
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其中,“柴胡與白芍”,這對“疏肝柔肝雙雄”,便是田衛(wèi)東醫(yī)生在辨證基礎上常用的核心藥對,也是他治療癔病性癱瘓的“黃金組合”!柴胡:味苦性微寒,歸肝、膽經(jīng),善于疏肝解郁、升舉陽氣。它是治療肝氣郁結(jié),情志不暢的要藥,能有效改善患者的郁悶、煩躁等情緒,使氣機條達。白芍:味苦、酸、甘,性微寒,歸肝、脾經(jīng),長于養(yǎng)血柔肝、斂陰止痛。它能滋養(yǎng)肝陰,柔和肝體,與柴胡配伍,可避免柴胡升散太過而傷陰。同時,它還能緩解因肝郁氣滯導致的肢體拘攣、疼痛。二者相輔相成,一疏一斂,一升一降,調(diào)和肝脾,理氣活血,使氣機調(diào)暢,經(jīng)絡通達,從根本上打開因情志郁結(jié)而導致的身體“枷鎖”。在此基礎上,田衛(wèi)東醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,靈活加減。
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王女士,女,45歲。三個月前因家庭糾紛受到強烈精神刺激后,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴有行走困難。后癥狀加重,發(fā)展為右側(cè)肢體癱瘓,無法抬舉,生活不能自理。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科檢查,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。患者情緒低落,時常嘆氣,胸悶不舒,納差,夜寐不佳,多夢易醒,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細。中醫(yī)診斷:癔病性癱瘓(肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,痰阻經(jīng)絡,心神失養(yǎng))。治法:疏肝解郁,行氣活血,化痰通絡,安神定志。于是,給患者開方:柴胡、白芍、香附、郁金、陳皮、半夏、茯苓、當歸、川芎、枳殼、遠志、石菖蒲、合歡皮、鉤藤、路路通、雞血藤、甘草。服藥2個療程后,患者情緒明顯好轉(zhuǎn),胸悶嘆氣減少,夜間入睡時間縮短,睡眠質(zhì)量有所改善。右側(cè)肢體開始出現(xiàn)輕微自主活動,手指能微微彎曲。繼服一個療程,右側(cè)肢體力量顯著增加,能緩慢抬起手臂,拄拐行走,食欲好轉(zhuǎn)。堅持服藥一段時間后,患者右側(cè)肢體基本恢復正常功能,可獨立行走,從事日常活動。情緒穩(wěn)定,精神飽滿。田衛(wèi)東醫(yī)生根據(jù)其恢復情況,調(diào)整處方,以鞏固療效,防止復發(fā),并輔以情志疏導。
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