“醫(yī)生，快幫我看看，孩子疼得一晚上沒(méi)睡。”

一個(gè)三歲小男孩被奶奶抱進(jìn)診室，半邊臉腫得老高，哭得眼淚鼻涕糊了一臉。

醫(yī)生讓孩子躺上治療椅，用口鏡輕輕拉開(kāi)嘴角。說(shuō)實(shí)話(huà)，干口腔科這么多年，什么爛牙沒(méi)見(jiàn)過(guò)，但這孩子的情況還是讓我心里一緊。

20顆乳牙，爛了12顆。

門(mén)牙只剩半截，黑乎乎的。里面的磨牙全是黑洞，有的洞深得能看見(jiàn)里面發(fā)紅的牙髓。靠近牙齦的地方，還有一圈明顯的蛀斑，像被人用煙頭燙過(guò)一樣。

“孩子平時(shí)吃什么喝什么？”我問(wèn)。

奶奶一臉心疼又帶著點(diǎn)委屈：“我們可沒(méi)給孩子吃糖！從來(lái)沒(méi)買(mǎi)過(guò)棒棒糖、巧克力那些。我一直特別注意他的飲食。”

“那喝什么呢？”

“喝奶啊，睡前必須喝一瓶才肯睡。還有我每天給他榨的鮮果汁，自己榨的，純天然，比外面那些飲料健康多了。”

我嘆了口氣。

又是一個(gè)被“營(yíng)養(yǎng)食品”坑了的孩子。

鮮榨果汁，騙了多少家長(zhǎng)

很多家長(zhǎng)和這位奶奶一樣，覺(jué)得鮮榨果汁是好東西——水果做的嘛，維生素C，天然無(wú)添加，比可樂(lè)雪碧強(qiáng)一百倍。

這話(huà)對(duì)一半，錯(cuò)一半。

對(duì)的一半是：果汁確實(shí)有維生素。錯(cuò)的一半是：它對(duì)牙齒的傷害，一點(diǎn)都不比可樂(lè)小。

完整水果里的糖，被植物細(xì)胞壁包著，消化慢，不容易蛀牙。

但水果一榨成汁，糖就變成了“游離糖”——沒(méi)有細(xì)胞壁保護(hù)了，直接泡在牙齒上，細(xì)菌一吃就產(chǎn)酸，酸一腐蝕牙釉質(zhì)，齲齒就來(lái)了。

浙醫(yī)口腔醫(yī)院的鄧淑麗主任醫(yī)師：果汁和碳酸飲料一樣，都是細(xì)菌代謝的底物，慢慢發(fā)酵產(chǎn)酸，加速牙釉質(zhì)脫礦。

研究發(fā)現(xiàn)，果汁對(duì)牙齒的酸蝕能力，不比碳酸飲料弱。大部分飲料的pH值在2.0到4.9之間，pH值越低越傷牙。而果汁里的檸檬酸，比碳酸飲料里的磷酸還猛。

你把水果榨成汁的那一刻，它就不是健康食物了，是一杯含糖酸水。

小宇奶奶每天給孫子榨果汁，等于每天往孩子嘴里倒一杯酸性含糖飲料。一年下來(lái)，牙齒不爛才怪。

含著奶瓶睡覺(jué)，比吃糖還狠

奶奶說(shuō)，小宇每天睡前必須喝一瓶奶，不喝不睡。有時(shí)候喝著喝著就睡著了，奶嘴還含在嘴里。

這個(gè)習(xí)慣比吃糖還傷牙。

中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員王小競(jìng)：牛奶和母乳里都有乳糖。孩子喝夜奶時(shí)，乳汁糊在牙齒上。如果不清潔就直接睡覺(jué)，口腔里的細(xì)菌就開(kāi)始干活了——把乳糖分解成酸，一晚上持續(xù)腐蝕牙釉質(zhì)。

乳牙本來(lái)就薄，礦化程度低，根本扛不住這種整夜的酸蝕。時(shí)間一長(zhǎng)，脫礦、齲壞、牙髓壞死，一步接一步。

更麻煩的是，人睡著后唾液分泌減少。唾液本來(lái)是天然“洗潔精”，能沖走食物殘?jiān)⒅泻退嵝晕镔|(zhì)。唾液少了，酸就更猖狂了。

王小競(jìng)教授特別提到，嚴(yán)重的奶瓶齲會(huì)發(fā)展成“猖獗齲”——一口牙全壞。小宇的12顆爛牙，就是這么來(lái)的。

孩子牙齒怎么護(hù)？記住這幾條

第一，從第一顆牙開(kāi)始刷。
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)推薦：孩子長(zhǎng)第一顆乳牙（大概6個(gè)月），就要開(kāi)始刷牙。

• 沒(méi)長(zhǎng)牙的時(shí)候：每次喂完奶，用紗布蘸溫水擦牙齦。
• 長(zhǎng)牙后：用嬰兒軟毛牙刷，每天早晚各刷一次。3歲以下用米粒大小的含氟牙膏，3-6歲用豌豆大小。

第二，晚上刷完牙，不能再吃東西。
人民網(wǎng)的科普強(qiáng)調(diào)：晚上刷完牙，除了清水，什么都不能吃、不能喝。
為什么？因?yàn)橥砩贤僖荷伲詽嵞芰ψ畈睢Ｋ⑼暄涝俸饶蹋扔诎岩徽旆e攢的臟東西，封在牙齒上一整夜。

第三，定期涂氟、做窩溝封閉。
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)建議：半年涂一次氟。4歲以后，做乳磨牙窩溝封閉——給磨牙的溝溝縫縫填上保護(hù)層，細(xì)菌進(jìn)不去，自然就不會(huì)蛀。

果汁不是健康飲料，是含糖酸水。 想給孩子吃水果，就讓他直接啃。蘋(píng)果咬不動(dòng)可以切塊，橙子可以剝瓣。別榨汁，真的別榨汁。

含著奶瓶睡覺(jué)不是哄睡神器，是爛牙加速器。 孩子要喝奶，喝完刷完牙再睡。實(shí)在要哄，喝完奶用紗布擦擦牙。千萬(wàn)別讓他含著奶嘴睡一整夜。

別再拿“為孩子好”的名義，做著傷害孩子的事了。

從今天開(kāi)始，放下榨汁機(jī)。改掉含著奶瓶睡覺(jué)的習(xí)慣。認(rèn)認(rèn)真真給孩子刷牙。