驚心動魄！梅州24歲男子誤吞牙簽

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驚險一刻：誤吞兩根牙簽，體內暗藏雙重“腹腔炸彈”

兩根長約6厘米的細小牙簽，誤入人體后竟化身雙重致命隱患！

近日，豐順縣人民醫院上演一場驚心動魄的緊急救治，一名24歲青年小徐（化名）因誤吞兩根牙簽，導致結腸穿孔、異物異位，生命岌岌可危。醫院普外二區與消化內科打破學科壁壘，高效聯動、緊密協作，創新性開展腹腔鏡+消化內鏡雙鏡聯合微創手術，一根腸腔牙簽內鏡取、一根腹腔牙簽腹腔鏡取，兩大科室無縫銜接、協同作戰，用前沿微創技術成功拆除體內“定時炸彈”，完美詮釋了多學科協作（MDT）救治急危重癥的硬核實力。

事件回溯

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突發劇痛！誤吞兩根牙簽刺破結腸，雙重險情一觸即發

患者小徐突發劇烈腹部絞痛，難以忍受，緊急前往豐順縣人民醫院就診。普外二區接診醫生詳細追問病史，結合腹部CT等影像學檢查后，確診了極為兇險的雙重病情：小徐誤吞的兩根6厘米尖銳牙簽，一根滯留于升結腸肝曲腸腔內，深深扎入腸壁黏膜；另一根已穿透腸管，游離在腹腔內，鋒利的牙簽兩端直接刺破結腸造成穿孔，腸內污染物持續滲漏至腹腔。

若不及時處置，隨時可能引發彌漫性腹膜炎、感染性休克、腹腔大出血等致命并發癥，短短時間內就會危及生命，緊急手術、分路取出兩處異物、修復穿孔、清理腹腔刻不容緩！

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多科聯動！雙鏡合璧分工協作，精準“拆彈”

患者病情復雜危急，單一學科診療根本無法兼顧腸腔內異物取出、腹腔內異物取出、穿孔修復、腹腔清創四大難題。醫院立即啟動急危重癥多學科協作（MDT）綠色通道，普外二區、消化內科核心專家第一時間集結會診，快速研判病情、敲定最優微創方案——徹底摒棄傳統開腹手術創傷大、恢復慢的弊端，采用消化內鏡+腹腔鏡雙鏡聯合術式，兩鏡分工明確、同步作戰，針對性處置兩處不同位置的牙簽異物，實現微創、高效、安全救治。

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消化內鏡：精準“探路取彈”，取出腸腔內嵌頓牙簽

消化內科團隊率先攻堅，在朱德興主任的現場指導下，黎江鋒主治醫師熟練操作腸鏡，輕柔進入患者腸道，在高清內鏡視野下，精準鎖定腸腔內那根嵌頓牙簽的位置。此時牙簽已死死扎入破損穿孔的腸壁，與腸黏膜緊密粘連，稍有用力就會導致腸壁撕裂、大出血，進一步加重穿孔危機。

黎江鋒主治醫師憑借多年內鏡操作經驗，屏息凝神開展精細操作，先用專用器械緩慢松解牙簽與腸壁的粘連，再精準夾持牙簽一端，一點點緩慢外移，全程緊盯內鏡畫面，精準控制操作力度，既保證牙簽完整取出，又絕不觸碰損傷脆弱的腸壁黏膜，順利完成腸腔內牙簽的精準拆除，為后續腸道修復打下堅實基礎。

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腹腔鏡：全程“保駕護航”，取出腹腔游離牙簽+清理隱患

就在消化內科內鏡團隊精準取出腸腔牙簽的同時，普外二區陳臻主任帶領的腹腔鏡團隊同步開展關鍵操作，兩臺微創手術、兩組醫護人員無縫銜接、協同作戰，形成內外夾擊的救治格局。普外二區徐凌政副主任醫師通過腹部微小切口置入腹腔鏡，全程實時監控患者腹腔內情況，第一時間定位游離在腹腔內的另一根牙簽，憑借精細的腔鏡技術，小心翼翼將這根威脅更大的異位牙簽完整取出，杜絕其繼續損傷腹腔臟器。

與此同時，腹腔鏡團隊清晰排查腹腔內腸液、食物殘渣等滲漏污染物，逐一徹底清理，從根源上杜絕腹腔感染擴散；密切監護腸道穿孔部位張力與狀態，隨時應對取物過程中可能出現的穿孔加重、出血等突發情況，真正實現“內鏡取腸腔牙簽+腹腔鏡取腹腔牙簽+清漏護腸修穿孔”的三重功效。

核心救治成果凸顯：從手術啟動到兩根牙簽全部完整取出，再到腹腔漏液徹底清理、穿孔部位妥善修復，術中零出血、腸道無二次損傷，完全避開了傳統開腹的大切口，完美實現微創救治目標。手術結束后，小徐劇烈的腹痛癥狀瞬間緩解，生命體征迅速平穩，術后在科室醫護團隊的精心照料下，恢復速度遠超預期，很快就能下床活動，順利康復出院。

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硬核協作！彰顯醫院急危重癥救治實力

此次成功救治，是豐順縣人民醫院多學科協作模式的經典實戰，更是普外二區與消化內科專業實力、默契配合度的集中體現。面對誤吞雙牙簽、結腸穿孔、異物異位腹腔的復雜危重癥，兩大科室快速聯動、團結協作、優勢互補，依托雙鏡聯合技術，精準解決兩處異物取出難題，既規避了開腹手術創傷大、恢復慢、并發癥多的弊端，又一次性解決腸腔取物、腹腔取物、穿孔修復、腹腔清創四大核心問題，最大程度保護了患者的腸道功能，大幅縮短了康復周期。

消化道異物提醒

消化內科朱德興主任：近期醫院已連續收治多例消化道異物患者，誤吞物品涵蓋牙簽、魚骨、假牙、鑰匙、硬幣等，其中90%以上的病例，都與進食時分心、邊吃邊玩、口含尖銳物品交談等不良習慣有關。尖銳異物誤吞后，極易劃傷、刺破食管、胃腸道，引發穿孔、出血、感染等嚴重后果，甚至危及生命。

在此提醒廣大市民，進食時務必專心，切勿口含尖銳、細小物品玩耍或交談，若不慎誤吞異物，切勿自行催吐、吞咽食物，應立即到正規醫院就醫，避免延誤最佳救治時機。