研究人員分析了數(shù)百萬份減肥藥"Wegovy "的不良反應(yīng)等安全報(bào)告，發(fā)現(xiàn)這類減肥藥與“眼中風(fēng)”（一種與視神經(jīng)血流減少有關(guān)的疾病）突發(fā)事件報(bào)告增加之間，可能存在關(guān)聯(lián)性。值得關(guān)注。

閱讀文摘

被廣泛臨床應(yīng)用的減肥藥，正在被科學(xué)家們重新審視它對眼睛的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)美國FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，GLP?1受體激動劑藥物Wegovy(司美格魯肽高劑量減重制劑）與一種罕見但嚴(yán)重的突發(fā)性視力喪失——缺血性視神經(jīng)病變（俗稱“眼中風(fēng)”）之間，存在顯著關(guān)聯(lián)性。

“少數(shù)人因使用減肥藥，而突發(fā)出現(xiàn)"眼中風(fēng)"（失明)，值得注意。

缺血性視神經(jīng)病變（ION）是由于視神經(jīng)血流突然減少導(dǎo)致的急癥，可能造成視力模糊、視野缺損，甚至一眼或雙眼快速、可能永久性失明。

研究人員分析了2017年12月至2024年12月間約3,066萬份不良事件報(bào)告，其中31,774 例與司美格魯肽有關(guān)，平均年齡56 歲、女性占54%。 藥物使用方法包括幾種不同制劑：用于肥胖治療的Wegovy、每周2.4 mg注射；用于2型糖尿病的Ozempic，每周2 mg注射；口服片劑Rybelsus以及雙重GLP?1/GIP藥物tirzepatide。

雖然與Wegovy相關(guān)的總報(bào)告數(shù)遠(yuǎn)少于Ozempic(因上市時間晚），但在“眼中風(fēng)”這一特定不良事件上，Wegovy顯示出最強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)信號。 相比使用Ozempic 的患者，使用Wegovy報(bào)告風(fēng)險(xiǎn)大約高出近5倍；整體上，男性的風(fēng)險(xiǎn)為女性的3倍以上。

研究人員強(qiáng)調(diào)，這類減肥藥物的警戒分析基于患者自發(fā)報(bào)告，無法給出真實(shí)發(fā)生率，也難以完全排除報(bào)告偏倚和媒體關(guān)注度影響。因此，目前談?wù)摰娜允恰翱赡艿陌踩珕栴}”，而非已證實(shí)的因果關(guān)系。

在更廣泛層面上，特別是肥胖率居高不下、兒童和青少年用藥逐漸增加，眼科與代謝專科之間跨學(xué)科臨床協(xié)作，將在平衡患者減肥療效與長期安全性方面，發(fā)揮重要作用。

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