河南
“和普通人治療肺部感染不同，張先生的治療就像走鋼絲，需要在抗感染和控制免疫力之間找‘平衡’。”3月30日，河南省第三人民醫院（河南省職業病醫院）中毒醫學科主任、ICU負責人劉淑珍談起張先生的病情感慨道。
今年41歲的張先生8年前因塵肺病Ⅲ期接受了單側肺移植手術，術后因長期服用抗排異藥物導致自身免疫力受影響，經常出現肺部感染。
今年1月初，張先生又因肺部真菌感染入院治療。“一開始沒當回事，后來發現越來越嚴重了。”張先生說。
在當地醫院治療一段時間不僅不見好轉，張先生的病情還加重了，甚至出現了呼吸衰竭，遂于3月15日轉入醫院治療。
患者入院后，立刻轉入ICU治療。因患者是單側肺移植、單側肺是塵肺Ⅲ期，再加上患者本身有乙肝、長期服用藥物導致的腎病等多種疾病，治療起來十分棘手。
“按照正常人的治療方案，對于肺部感染患者，我們在進行抗感染治療的同時，要著力提高其免疫力。但張先生因為是肺移植合并塵肺病患者，在抗感染治療的同時，要控制其免疫力，避免加重排斥反應。這期間就像走鋼絲一樣，盡量保持二者之間的平衡。”劉淑珍說。
患者按照劉淑珍和醫院中醫科主任王慧娟的治療方案，先后接受了中西醫結合治療塵肺病、抗感染治療，呼吸支持和營養支持等治療，很快恢復意識。
“目前，患者恢復良好，已脫離呼吸機，很快就可以離開ICU轉入普通病房。患者恢復后能達到正常活動不受限的狀態。”劉淑珍說。
河南省第三人民醫院作為全省唯一的省級職業病防治機構，在治療塵肺病、化學中毒等方面擁有豐富經驗，特別是針對像張先生這樣的特殊患者，已經成功收治多例。
劉淑珍呼吁，對于像張先生這樣的患者，在治療過程中，要注意抗感染和控制免疫力之間的平衡，學會“走鋼絲”。（馮金燦）
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