3月30日,先聲藥業(yè)(2096.HK)宣布,與康乃德生物醫(yī)藥合作的創(chuàng)新抗體藥物樂(lè)德奇拜單抗針對(duì)成人、青少年中重度特應(yīng)性皮炎患者的Ⅲ期臨床研究入選第84屆美國(guó)皮膚科學(xué)會(huì)年會(huì)最新突破性研究摘要(Late-Breaking Abstract, LBA)并進(jìn)行口頭報(bào)告。
研究數(shù)據(jù)顯示,樂(lè)德奇拜單抗2周即可快速緩解瘙癢、改善皮膚炎癥,且深度清除皮損的療效可維持至52周。該研究由北京大學(xué)人民醫(yī)院張建中教授和周城教授聯(lián)合牽頭擔(dān)任主要研究者。3月28日,周城教授代表研究團(tuán)隊(duì)在美國(guó)科羅拉多州丹佛市的會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)向國(guó)際學(xué)術(shù)界進(jìn)行了報(bào)告。
特應(yīng)性皮炎(AD)以反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹樣皮疹為主要表現(xiàn),伴有顯著的皮膚干燥和瘙癢。據(jù)估算,我國(guó)現(xiàn)有AD患者約7000萬(wàn),且呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。其中,中重度患者占比接近50%。AD因患者群體龐大,且顯著影響患者生活質(zhì)量,被稱(chēng)為皮膚科的“一號(hào)疾病”。盡管已有生物制劑上市,但臨床仍面臨深度緩解率不足,易復(fù)發(fā)等挑戰(zhàn),目前的治療選擇仍有限。患者對(duì)療效更好且安全性更優(yōu)的新藥需求迫切。
在本次隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的Ⅲ期臨床試驗(yàn)(RADIANT-AD,NCT06477835)中,共入組259例中重度AD成人和青少年受試者。患者按1:1隨機(jī)分配接受樂(lè)德奇拜單抗或安慰劑治療16周,隨后進(jìn)入為期36周的開(kāi)放標(biāo)簽期,所有受試者均接受樂(lè)德奇拜單抗治療。
療效結(jié)果:
第16周時(shí),接受樂(lè)德奇拜單抗治療的患者達(dá)到以下療效指標(biāo)的比例均顯著優(yōu)于安慰劑組(p<0.0001):
1、 研究者總體評(píng)估(IGA)達(dá)到0或1分且較基線降低≥2分( 47.7% vs.17.6%)
2、 濕疹面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(EASI)改善≥75% (74.2% vs. 34.4%)
3、 濕疹面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(EASI)改善≥90%(43.0% vs. 14.5%)
4、 瘙癢數(shù)字評(píng)分量表(NRS)降低≥3分(54.7% vs. 27.5%)
第52周時(shí),樂(lè)德奇拜單抗的療效持續(xù)并進(jìn)一步顯現(xiàn),達(dá)到上述指標(biāo)的比例分別為87.1%、96.6%、85.3%、91.2%。
安全性數(shù)據(jù):
樂(lè)德奇拜單抗在長(zhǎng)期治療(0-52周)中具有良好的安全性特征,與其他抗 IL-4 單克隆抗體一致。第16周時(shí),樂(lè)德奇拜單抗組與安慰劑組治療期不良事件(TEAE)發(fā)生率分別為60.9%與64.9%;第52周時(shí),樂(lè)德奇拜單抗組TEAE發(fā)生率為82.2%。第16周時(shí),樂(lè)德奇拜單抗組的嚴(yán)重不良事件和因不良事件導(dǎo)致的永久停藥率較低,至第52周時(shí)仍保持較低水平。
張建中教授表示:“樂(lè)德奇拜單抗在臨床研究中呈現(xiàn)出‘療效與安全性雙優(yōu)’的特點(diǎn),尤其是其長(zhǎng)期安全性表現(xiàn)更增強(qiáng)了臨床信心。對(duì)臨床而言,樂(lè)德奇拜單抗的意義已不只是新增一種治療手段,更在于它有望成為推動(dòng)中重度AD治療目標(biāo)持續(xù)升級(jí)、促進(jìn)長(zhǎng)期規(guī)范管理落地的重要力量。”
周城教授表示:“樂(lè)德奇拜單抗展現(xiàn)出對(duì)AD癥狀持續(xù)深度緩解能力,不僅能快速起效,在持續(xù)治療后獲益更進(jìn)一步提升,且安全性良好。這意味著藥物有望針對(duì)中重度AD患者長(zhǎng)期管理的核心難點(diǎn),為臨床醫(yī)生和患者提供一種安全有效的新選擇。”
樂(lè)德奇拜單抗是靶向IL-4Rα的全人源單抗。臨床前研究顯示其與受體的親和力高于度普利尤單抗,可抑制IL-4和IL-13的生物活性,通過(guò)阻斷Th2型炎癥通路,發(fā)揮對(duì)AD、哮喘等炎癥性疾病的治療價(jià)值。
2023年11月,先聲藥業(yè)與康乃德生物醫(yī)藥訂立獨(dú)家許可與合作協(xié)議,獲得在大中華地區(qū)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化樂(lè)德奇拜單抗所有適應(yīng)癥的獨(dú)家權(quán)利。此后,先聲藥業(yè)與全國(guó)59家臨床中心的專(zhuān)家協(xié)同合作,迅速啟動(dòng)了該藥物治療AD的關(guān)鍵性Ⅲ期臨床研究,并已達(dá)到主要研究終點(diǎn)。此次Ⅲ期臨床數(shù)據(jù)的公布,為藥物的差異化臨床價(jià)值提供了重磅證據(jù)。2025年7月,樂(lè)德奇拜單抗的新藥上市申請(qǐng)(NDA)已獲國(guó)家藥監(jiān)局受理,有望為中國(guó)AD患者帶來(lái)更有效治療藥物。
*封面來(lái)源:神筆PRO
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