近日，雅安一位48歲的劉女士（化名），因月經(jīng)結(jié)束后反復(fù)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，且伴隨同房后接觸性出血，前往雅安恒博醫(yī)院就診，經(jīng)系統(tǒng)檢查后被確診為宮頸腺癌。

據(jù)了解，劉女士尚未絕經(jīng)，過往月經(jīng)周期規(guī)律，身體無其他明顯不適。今年2月，異常出血癥狀的出現(xiàn)，讓她立刻提高警惕，第一時間來到雅安恒博醫(yī)院就診。

醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長冷艷主任醫(yī)師，詳細(xì)詢問病史并了解劉女士非經(jīng)期異常出血、接觸性出血的癥狀后，首先為其安排子宮及附件彩超檢查。

彩超結(jié)果顯示，劉女士子宮存在多個低回聲結(jié)節(jié)，宮內(nèi)膜回聲不連續(xù)，提示存在子宮腺肌病及宮腔粘連可能；而宮頸管內(nèi)發(fā)現(xiàn)直徑超5厘米、血流信號異常豐富的占位性病變，惡性病變風(fēng)險極高，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。

冷院長隨即為劉女士完善TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查+HPV病毒檢測，并實(shí)施分段診刮術(shù)（分別刮取宮頸管與宮腔組織，判斷病變來源、范圍及性質(zhì)）。

檢查結(jié)果顯示，劉女士TCT結(jié)果未見上皮內(nèi)病變或惡性細(xì)胞，但感染了高危型HPV16型病毒（該亞型是誘發(fā)宮頸癌風(fēng)險最高的HPV亞型，與宮頸腺癌、鱗癌均密切相關(guān)）。

后續(xù)病理檢查結(jié)果最終確診：宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)惡性病變，宮頸管組織確診為腺癌。

明確病情后，劉女士在雅安恒博醫(yī)院接受了規(guī)范的手術(shù)治療。術(shù)后病理檢查證實(shí)為宮頸腺癌IB2期（屬于可手術(shù)根治的早期階段），術(shù)后劉女士恢復(fù)順利。

“宮頸腺癌相較于臨床常見的宮頸鱗癌，發(fā)病位置更隱匿，大多起源于宮頸管內(nèi)，早期病灶隱蔽性極強(qiáng)，常規(guī)TCT篩查很難刷取到病變組織，極易出現(xiàn)假陰性結(jié)果，導(dǎo)致漏診”。冷院長表示，宮頸腺癌早期癥狀不典型，部分患者僅表現(xiàn)為水樣白帶、分泌物增多，常被誤認(rèn)為陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥而延誤診治，劉女士能及時察覺異常出血信號并就醫(yī)，也屬于不幸中的幸運(yùn)，同時提醒女性朋友們不要忽視宮頸病變的信號。

【雅安恒博醫(yī)院專家提醒】

1.異常出血別忽視：非經(jīng)期陰道出血、月經(jīng)淋漓不盡、同房后接觸性出血、絕經(jīng)后陰道出血，均是宮頸、子宮病變的重要預(yù)警，切勿當(dāng)作月經(jīng)不調(diào)拖延。

2. HPV篩查不可忽視：高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，尤其是HPV16、18型，致癌性極強(qiáng)，建議女性定期做HPV+TCT聯(lián)合篩查，筑牢宮頸癌防控第一道防線。

3.宮頸管內(nèi)病變隱匿：宮頸腺癌深藏宮頸管內(nèi)，單純TCT檢查易漏診，若出現(xiàn)異常出血癥狀，即便TCT結(jié)果正常，也需遵醫(yī)囑做彩超、分段診刮等檢查，避免遺漏隱匿病灶。（來源：雅安恒博醫(yī)院）