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本周關(guān)鍵詞：AI醫(yī)院，分級(jí)診療體系，中成藥集采，救護(hù)車(chē)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

來(lái)源 | 醫(yī)脈通綜合

作者 | 政人君子

1.國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作規(guī)程》

3月18日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況評(píng)估工作規(guī)程》。醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量安全與群眾健康，已應(yīng)用技術(shù)出現(xiàn)質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)等情形時(shí)，衛(wèi)生健康行政部門(mén)需開(kāi)展評(píng)估，此規(guī)程旨在規(guī)范評(píng)估、加強(qiáng)管理。

規(guī)程明確了評(píng)估的多個(gè)關(guān)鍵方面：觸發(fā)條件是已應(yīng)用技術(shù)出現(xiàn)質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)情形時(shí)啟動(dòng)評(píng)估；組織上，由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心負(fù)責(zé)，加強(qiáng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)，相關(guān)國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心等提供技術(shù)支持；內(nèi)容上，組織專(zhuān)家對(duì)技術(shù)安全性、有效性及倫理風(fēng)險(xiǎn)等充分論證，形成結(jié)論與管理建議；結(jié)論應(yīng)用上，依據(jù)評(píng)估結(jié)論對(duì)相關(guān)技術(shù)臨床應(yīng)用采取管理措施。此外，規(guī)程還要求各地衛(wèi)生健康行政部門(mén)履行監(jiān)管職責(zé)，強(qiáng)化屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)早識(shí)別、早干預(yù)。（國(guó)家衛(wèi)健委）

2.AI醫(yī)院有了“國(guó)際定義”！全球首個(gè)AI醫(yī)院國(guó)際智聯(lián)體共識(shí)在京發(fā)布

3月26日，2026世界數(shù)字健康論壇在北京舉辦，發(fā)布《國(guó)際AI醫(yī)院智聯(lián)體共識(shí)》，這是全球首個(gè)AI醫(yī)院國(guó)際共識(shí)，定義了AI醫(yī)院并闡述其五項(xiàng)核心特質(zhì)。AI醫(yī)院是服務(wù)孿生驅(qū)動(dòng)的智慧健康新范式，以AI為核心驅(qū)動(dòng)力，重構(gòu)線上線下一體化醫(yī)療健康服務(wù)體系，并非“沒(méi)有真實(shí)醫(yī)生的虛擬醫(yī)院”，而是為未來(lái)醫(yī)療體系勾畫(huà)藍(lán)圖。其核心特質(zhì)包括范式革新、服務(wù)孿生、虛實(shí)協(xié)同、融合生態(tài)、主動(dòng)照護(hù)。

《共識(shí)》還明晰了AI醫(yī)院與AI增強(qiáng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體等現(xiàn)有醫(yī)療業(yè)態(tài)的關(guān)系與區(qū)別，指出其根本出發(fā)點(diǎn)是構(gòu)建公平普惠新體系，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及每個(gè)人。此次發(fā)布標(biāo)志著全球醫(yī)療界對(duì)AI醫(yī)院形成統(tǒng)一認(rèn)知，將推動(dòng)其從概念走向?qū)嵺`。（醫(yī)脈通）

3.國(guó)家藥監(jiān)局：部署完善藥品附條件批準(zhǔn)制度有關(guān)工作

3月27日，國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)主持會(huì)議，研究部署完善藥品附條件批準(zhǔn)制度，審議通過(guò)《藥品附條件批準(zhǔn)上市申請(qǐng)審評(píng)審批工作程序（修訂稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作程序》）。

藥品附條件批準(zhǔn)上市是藥品注冊(cè)管理新制度，實(shí)施以來(lái)，在加快危重疾病用藥上市、滿(mǎn)足腫瘤等治療領(lǐng)域臨床急需方面作用顯著。隨著我國(guó)藥品自主創(chuàng)新研發(fā)提速，有必要結(jié)合實(shí)踐、借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)、回應(yīng)業(yè)界訴求優(yōu)化制度。《工作程序》明確了藥品附條件上市審批標(biāo)準(zhǔn)、未完成上市后研究的處理措施，以及再注冊(cè)、仿制、持有人變更等管理要求。其出臺(tái)對(duì)加強(qiáng)附條件批準(zhǔn)藥品管理、加快新藥上市、督促持有人落實(shí)要求、保護(hù)患者權(quán)益意義重大。會(huì)議同意《工作程序》近日發(fā)布實(shí)施，國(guó)家藥監(jiān)局將加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好審評(píng)審批、溝通指導(dǎo)與宣貫，確保制度落地見(jiàn)效。（國(guó)家藥監(jiān)局）

4.國(guó)常會(huì)研究加快建設(shè)分級(jí)診療體系有關(guān)政策措施

3月27日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究部署加快建設(shè)分級(jí)診療體系政策措施，推進(jìn)分級(jí)診療可提高服務(wù)體系運(yùn)行效率，滿(mǎn)足群眾就醫(yī)需求。奧優(yōu)國(guó)際董事長(zhǎng)張玥稱(chēng)，此次部署是醫(yī)改關(guān)鍵定調(diào)，完善分級(jí)診療是解決“看病難、貴”的治本之策，目標(biāo)實(shí)現(xiàn)“小病在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”格局。我國(guó)推進(jìn)分級(jí)診療已取得階段性成效，基層為眾多重點(diǎn)人群提供健康管理服務(wù)。

中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)專(zhuān)家梁嘉琳表示，“十四五”時(shí)期國(guó)家大力推進(jìn)，拓寬服務(wù)邊界、開(kāi)展巡回醫(yī)療、狠抓專(zhuān)科建設(shè)、構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體。近期發(fā)布的指導(dǎo)意見(jiàn)也指出發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用支持基層發(fā)展。梁嘉琳還認(rèn)為，分級(jí)診療體系需帶動(dòng)基層回歸“健康守門(mén)人”本位，培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，構(gòu)建“三級(jí)預(yù)防體系” 。（經(jīng)濟(jì)參考報(bào)）

5.九部門(mén)發(fā)文：支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)際保險(xiǎn)公司合作，擴(kuò)大國(guó)際保結(jié)算范圍

3月30日，據(jù)人民日?qǐng)?bào)海外版發(fā)文稱(chēng)，商務(wù)部等9部門(mén)印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)旅行服務(wù)出口 擴(kuò)大入境消費(fèi)的政策措施》，中國(guó)入境消費(fèi)熱度攀升，旅行服務(wù)出口提質(zhì)擴(kuò)容。在醫(yī)療方面，政策提出拓展入境健康消費(fèi)，打造國(guó)際醫(yī)療旅游品牌，開(kāi)展“中醫(yī)藥入境消費(fèi)”服務(wù)貿(mào)易融合發(fā)展試點(diǎn)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)際保險(xiǎn)公司合作，擴(kuò)大國(guó)際商業(yè)保險(xiǎn)直接結(jié)算范圍。

專(zhuān)家認(rèn)為，該政策出臺(tái)意義重大，中國(guó)正從“旅游目的地”向“服務(wù)貿(mào)易樞紐”升級(jí)，旅行服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步開(kāi)放能為醫(yī)療等其他服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域開(kāi)放提供“試驗(yàn)田”經(jīng)驗(yàn)。商務(wù)部表示將多部門(mén)協(xié)同發(fā)力，推動(dòng)政策落地見(jiàn)效，優(yōu)化入境消費(fèi)環(huán)境，擴(kuò)大服務(wù)出口，為入境健康消費(fèi)創(chuàng)造更好條件，讓境外來(lái)華人員有更豐富體驗(yàn)。（人民日?qǐng)?bào)海外版）

6.中成藥集采新進(jìn)展：涉90個(gè)品種，含獨(dú)家品種

3月30日，全國(guó)中成藥聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布《全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件（征求意見(jiàn)稿）》，這表明第四批全國(guó)中成藥集采進(jìn)入規(guī)則落地前的關(guān)鍵階段。

此次集采規(guī)模較大，覆蓋28個(gè)采購(gòu)組、90個(gè)產(chǎn)品，其中有6個(gè)獨(dú)家品種和40個(gè)獨(dú)家劑型，采購(gòu)周期將持續(xù)至2028年底。熱門(mén)品種眾多，像活血止痛膏、感冒清熱顆粒等都在其中，而獨(dú)家中成藥備受關(guān)注，6個(gè)獨(dú)家品種被分3組歸類(lèi)，如銀丹心腦通軟膠囊與銀盞心脈滴丸為一組等。在醫(yī)保基金緊平衡和行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求下，此次“全覆蓋、強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)”的集采意義重大，將重塑市場(chǎng)格局，推動(dòng)企業(yè)改變競(jìng)爭(zhēng)策略，從以往單純的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，轉(zhuǎn)向注重產(chǎn)品價(jià)值的競(jìng)爭(zhēng)。（全國(guó)中成藥聯(lián)合采購(gòu)辦公室）

7.一地醫(yī)保新規(guī)落地：明確救護(hù)車(chē)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)“爬樓費(fèi)”按樓層加收

3月30日，廣州醫(yī)保新規(guī)正式實(shí)施，同時(shí)分兩批推進(jìn)16批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南落地。此次新規(guī)聚焦救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)收費(fèi)痛點(diǎn)，明確采用“基礎(chǔ)費(fèi)+里程費(fèi)”計(jì)價(jià)方式，基礎(chǔ)費(fèi)用75元/車(chē)次，里程費(fèi)4元/公里（按往返里程算），涵蓋多種資源消耗；急危重癥帶生命維持設(shè)備轉(zhuǎn)運(yùn)的，按“救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)+設(shè)備治療價(jià)”拆分計(jì)費(fèi)，杜絕模糊收費(fèi)。

備受爭(zhēng)議的“爬樓費(fèi)”此次也劃定紅線，僅在高層無(wú)電梯且二樓及以上場(chǎng)景收取，二樓起每層加收10元。廣州市120急救資深專(zhuān)家李輝稱(chēng)，此次調(diào)整厘清了模糊地帶，讓院前急救勞動(dòng)價(jià)值更明確，減少收費(fèi)矛盾，增強(qiáng)了規(guī)范化和保障性，也保障了急救人員勞動(dòng)回報(bào)，有助于維持和提高急救服務(wù)可及性。（廣州醫(yī)保局）

8.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，4月1日起施行

4月1日，央廣網(wǎng)發(fā)文稱(chēng)，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》今日正式施行。該《實(shí)施細(xì)則》針對(duì)誘導(dǎo)住院、倒賣(mài)藥品等騙保問(wèn)題作出具體界定，為打擊欺詐騙保提供更明確法律依據(jù)。它明確對(duì)倒賣(mài)回流藥、虛假就醫(yī)等欺詐騙保行為精準(zhǔn)打擊，為醫(yī)保基金使用劃定“紅線”和“底線”。

國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)黃華波表示，各方主體權(quán)責(zé)、違法行為認(rèn)定需細(xì)化，一些主觀心態(tài)取證難，部分概念需統(tǒng)一評(píng)價(jià)與執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)，新領(lǐng)域及藥品耗材追溯碼監(jiān)管依據(jù)也需明確。新規(guī)還明確，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員通過(guò)虛假宣傳等方式引導(dǎo)他人冒名或虛假就醫(yī)購(gòu)藥，以及組織騙保購(gòu)藥后非法收購(gòu)銷(xiāo)售等情形，將按“協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥”處罰，為執(zhí)法提供清晰負(fù)面清單。（央廣網(wǎng)）

責(zé)編｜Zelda

封面圖來(lái)源｜醫(yī)脈通

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