4月1日起，2026年醫(yī)保新政正式落地！零售藥店買藥納入門診統(tǒng)籌報銷，不用再刷個人賬戶或自費，看病買藥更省錢、更方便。以下是政策核心要點，幫你快速吃透福利。

一、居民醫(yī)保：補助與藥品雙升級

居民醫(yī)保人均補助和繳費標準小幅上調(diào)，同時新增百余種救命藥并大幅降價。第八批國家藥品集采落地，300種臨床常用藥平均降價58%，高值醫(yī)用耗材平均降價65%，實實在在減輕用藥負擔(dān)。

二、異地就醫(yī)：備案簡化，結(jié)算更順

省內(nèi)異地就醫(yī)徹底取消備案，持社保卡或醫(yī)保電子憑證即可直接結(jié)算，報銷比例與參保地一致。跨省就醫(yī)實行承諾制備案，通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信/支付寶小程序3分鐘完成，長期居住一次備案長期有效，臨時外出備案有效期6個月。突發(fā)疾病實行兜底政策，先救治后補手續(xù)，保障權(quán)益不受影響。

三、藥店報銷與個人賬戶：便利再升級

定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌，憑合規(guī)電子外配處方購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，即可按基層醫(yī)院標準報銷，無需再跑醫(yī)院。職工醫(yī)保個人賬戶實現(xiàn)“全家共用”，可綁定配偶、父母、子女等近親屬，支付家人在定點醫(yī)院、藥店的自付費用，還能幫家人繳納居民醫(yī)保、長期護理保險的個人部分。

四、大病保障與基金監(jiān)管：兜底更嚴，守住公平

大病保險額度提高、報銷比例提升，起付線合理下調(diào)，起付線以上費用實行分段遞增報銷，個人自付越高比例越高，最高可達85%。同時持續(xù)推進藥品、耗材集采，嚴查騙保行為，全國統(tǒng)一智能監(jiān)控覆蓋所有定點機構(gòu)，騙保將面臨暫停結(jié)算、罰款等處罰，守護每一分醫(yī)保基金安全。

新政落地，看病買藥更省心、更省錢。記得提前綁定家庭共濟、了解就近定點藥店，讓醫(yī)保福利真正落到實處。