河南
山東崔占吉醫(yī)生:為什么病毒量很低,超聲卻提示回聲增粗、增強(qiáng)?
門診上經(jīng)常遇到這樣的乙肝患者,明明每天按時(shí)吃藥,病毒量也一直低于50,可復(fù)查時(shí),超聲卻提示肝臟回聲增粗增強(qiáng),肝彈指數(shù)也升高。
很多患者就很疑惑?明明我一直堅(jiān)持吃藥,怎么病情還會(huì)進(jìn)展?有些患者甚至懷疑,是不是吃藥吃出問題了。
首先給大家一個(gè)肯定的回答:病情進(jìn)展,跟吃藥沒有關(guān)系。大多數(shù)病情發(fā)展的原因其實(shí)只有一個(gè),就是表面抗原沒有轉(zhuǎn)陰。只要表面抗原還存在,就說明肝內(nèi)還有病毒,肝內(nèi)的病毒仍然會(huì)緩慢地?fù)p傷肝臟。核苷類藥物只是把這個(gè)損傷過程延緩了,并沒有完全阻斷。
這也就是最新一版乙肝指南,把雙抗治療寫入指南的原因。只要是慢性乙型病毒性肝炎患者,在抗病毒的同時(shí),一定要配合抗纖維化治療,防止肝纖維化進(jìn)展。
醫(yī)生介紹
崔占吉主任從事肝病臨床工作近20年,對(duì)肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其是對(duì)重型肝炎、并發(fā)癥及危重癥的搶救具有很深的造詣。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)全面,善于處理專業(yè)技術(shù)難題,指導(dǎo)省內(nèi)醫(yī)療單位疑難傳染病的診斷治療。擅長各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療。
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