流感,是人類歷史上糾纏最久、影響最廣的呼吸道傳染病之一。從1918年大流感奪走數(shù)千萬生命,到如今每年季節(jié)性流行造成全球數(shù)百萬重癥病例,人類與流感病毒的較量,從未停歇。
而流感疫苗,作為這場博弈中最核心的防控武器,已走過近百年的發(fā)展歷程。從雞胚培養(yǎng)的初代疫苗原型,到細(xì)胞培養(yǎng)、重組蛋白、mRNA技術(shù)的百花齊放;從國際巨頭壟斷全球近百億美元市場,到國內(nèi)企業(yè)內(nèi)卷廝殺、出海突圍;從年年“猜毒株”的季節(jié)性疫苗,到“以不變應(yīng)萬變”的通用疫苗終極夢想。今天,我們以行業(yè)從業(yè)者的視角,全面拆解流感疫苗的百年發(fā)展史、技術(shù)迭代核心路線、全球市場競爭格局,以及行業(yè)未來的終極命題。
一、百年溯源:流感疫苗的誕生與迭代里程碑
人類對流感疫苗的探索,始于對病毒本身的認(rèn)知突破。1933年,英國科學(xué)家Wilson Smith等人首次成功分離出人類流感病毒,為現(xiàn)代流感疫苗研發(fā)拉開了序幕。
僅僅5年后,美國病毒學(xué)家Jonas Salk與Thomas Francis找到了廉價且可規(guī)模化生產(chǎn)人流感病毒的方法——利用受精雞蛋(雞胚)培養(yǎng)病毒,經(jīng)福爾馬林滅活后獲得了滅活甲型流感病毒,人類歷史上首支流感疫苗原型就此誕生。1945年,這款疫苗經(jīng)工藝優(yōu)化后在美國獲批商用,率先用于軍隊與學(xué)生群體,1946年正式實現(xiàn)軍用轉(zhuǎn)民用,開啟了流感疫苗惠及全球民眾的進(jìn)程。
在此后的數(shù)十年里,流感疫苗隨著病毒變異和技術(shù)進(jìn)步持續(xù)迭代,核心里程碑清晰可見:
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值得一提的是,從1938年首支原型疫苗誕生至今,雞胚生產(chǎn)技術(shù)已沿用88年,時至今日,包括國內(nèi)外主流的滅活疫苗、鼻噴減毒活疫苗,仍以雞胚作為核心生產(chǎn)基質(zhì),堪稱疫苗史上的“常青樹”技術(shù)。
二、技術(shù)爭霸:四大路線迭代,誰能改寫行業(yè)底層規(guī)則?
雞胚技術(shù)奠定了流感疫苗的產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ),但其短板也愈發(fā)明顯——流感大流行期間極易出現(xiàn)“一蛋難求”的產(chǎn)能瓶頸,同時存在禽流感病毒污染、生產(chǎn)周期長等問題。
為破解這些痛點,行業(yè)開啟了多路線的技術(shù)迭代,如今已形成雞胚疫苗、MDCK細(xì)胞疫苗、Sf9細(xì)胞重組疫苗、mRNA疫苗四大路線“四足爭霸”的格局,佐劑技術(shù)則成為各路線提升保護(hù)效力的核心抓手。
1.細(xì)胞培養(yǎng)路線:破解雞胚產(chǎn)能瓶頸的核心方案
以MDCK細(xì)胞為基質(zhì)的流感疫苗,是目前全球范圍內(nèi)替代雞胚技術(shù)最成熟的路線,完美解決了雞胚依賴的產(chǎn)能限制問題,也是國際巨頭的核心布局方向之一。
在國內(nèi),這條賽道已進(jìn)入臨床攻堅的白熱化階段,目前已有 8 家企業(yè)的 MDCK 流感疫苗獲批臨床,核心進(jìn)展如下表所示:
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2.重組蛋白路線:成本優(yōu)勢突出,商業(yè)化轉(zhuǎn)讓落地
sf9昆蟲細(xì)胞重組流感疫苗,憑借無需培養(yǎng)活病毒、安全性高、生產(chǎn)成本低的優(yōu)勢,成為行業(yè)迭代的重要方向。目前業(yè)界公認(rèn)的成本排序中,sf9重組疫苗成本低于雞胚、MDCK細(xì)胞與mRNA疫苗,具備顯著的商業(yè)化優(yōu)勢。
國內(nèi)這條賽道的布局企業(yè)目前有2家,分別是威斯克生物與華南疫苗。其中,一品紅控股的華南疫苗研發(fā)的四價重組流感疫苗,采用sf9細(xì)胞+CD-A佐劑的組合,形成了差異化技術(shù)特色,其研發(fā)的三價、四價重組流感疫苗,已于2025年以2.1億元的總價轉(zhuǎn)讓給麗珠單抗,成為國內(nèi)重組流感疫苗賽道首個重磅商業(yè)化交易。
3.mRNA路線:大流行應(yīng)對的王牌,國內(nèi)仍處起步階段
mRNA技術(shù)在新冠疫情中實現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化突破,其無需培養(yǎng)病毒、僅需基因序列即可快速完成產(chǎn)品開發(fā)的特性,完美適配流感病毒抗原漂移快、大流行需快速響應(yīng)的行業(yè)痛點,可在一兩周內(nèi)完成從基因序列到產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化,成為全球流感疫苗研發(fā)的前沿方向。
國際上,Moderna是這條賽道的旗手,其新冠+流感二合一mRNA疫苗mCombriax已于2026年2月底獲歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn)上市,用于50歲及以上成人,其季節(jié)性流感疫苗mRNA-1010也已進(jìn)入美國FDA審批流程,獲批概率極高。而國內(nèi)賽道仍處起步階段,目前尚無企業(yè)的mRNA流感疫苗獲批臨床,僅嘉晨西海的JCXH-107獲得了美國臨床試驗許可。
4.佐劑技術(shù):破解免疫原性難題,老年人群成核心布局場景
佐劑是提升流感疫苗保護(hù)效力的核心關(guān)鍵,尤其針對老年人等免疫低下人群,可有效解決“免疫原性不夠,抗原劑量來湊”的行業(yè)痛點。以MF59為代表的鯊烯納米乳佐劑,已在國際市場得到廣泛應(yīng)用,可適配裂解、亞單位、重組蛋白等多種技術(shù)路線。
國內(nèi)佐劑流感疫苗賽道尚無產(chǎn)品獲批上市,全部處于臨床研究階段,但布局企業(yè)持續(xù)增多,核心進(jìn)展如下表所示:
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整體而言,流感疫苗的技術(shù)迭代正處于“前浪未退、后浪已來”的關(guān)鍵階段。可以確定的是,當(dāng)某一技術(shù)路線經(jīng)真實世界驗證,實現(xiàn)保護(hù)效力與生產(chǎn)成本的雙重優(yōu)勢突破時,就是全球流感疫苗市場競爭格局徹底改寫的時刻。
三、市場江湖:國際巨頭差異化割據(jù),國內(nèi)玩家內(nèi)卷與突圍
流感疫苗是全球疫苗市場的核心大單品,年市場規(guī)模近百億美元,而國內(nèi)市場規(guī)模約占全球的10%,卻呈現(xiàn)出與全球市場截然不同的競爭格局。
1.全球市場:四大巨頭分食蛋糕,差異化競爭成核心邏輯
全球流感疫苗市場的核心份額,被四家國際企業(yè)牢牢掌控,分別是CSL Sequirs、賽諾菲、葛蘭素史克(GSK)、阿斯利康。四家企業(yè)避開了同質(zhì)化內(nèi)卷,形成了各具特色的技術(shù)與產(chǎn)品布局:
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阿斯利康劍走偏鋒,聚焦鼻噴減毒活疫苗賽道,推出可居家自行接種的劑型,走便民化路線;
CSL Sequirs產(chǎn)品矩陣最全,主打MDCK細(xì)胞技術(shù)與MF59佐劑核心配方,憑借技術(shù)優(yōu)勢穩(wěn)居行業(yè)頭部;
賽諾菲深耕雞胚技術(shù)多年,同時布局改良型sf9細(xì)胞技術(shù),憑借規(guī)模化產(chǎn)能與抗原劑量優(yōu)勢站穩(wěn)市場;
GSK在深耕現(xiàn)有成熟產(chǎn)品的同時,全力押注mRNA流感疫苗,目前產(chǎn)品已進(jìn)入III期臨床,成為行業(yè)最受關(guān)注的后備力量。
與國際市場的差異化格局不同,國內(nèi)流感疫苗賽道堪稱“極度內(nèi)卷”。目前擁有上市流感疫苗產(chǎn)品的國內(nèi)企業(yè)已達(dá)13家,還有數(shù)家企業(yè)正在推進(jìn)產(chǎn)品申報上市,賽道玩家數(shù)量遠(yuǎn)超全球其他市場。
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從產(chǎn)品品類來看,國內(nèi)上市產(chǎn)品覆蓋三價/四價滅活疫苗(裂解/亞單位)、鼻噴三價減毒活疫苗兩大類別。其中,擁有在售三價流感疫苗的企業(yè)達(dá)8家,華蘭生物、北京科興是國內(nèi)市場的核心供應(yīng)商,國藥集團旗下四大生物制品研究所、深圳賽諾菲、復(fù)星醫(yī)藥旗下天元生物與雅立峰等企業(yè)均有布局;四價流感疫苗則是當(dāng)前市場的主流品類,金迪克、智飛龍科馬、國光生物、中逸安科等企業(yè)均已入局;而長春百克生物的鼻噴三價減毒活疫苗,是國內(nèi)唯一獲批的鼻噴流感疫苗,推出了“摘帽即噴”的液體劑型,形成了獨家差異化優(yōu)勢。
極度擁擠的賽道,帶來了嚴(yán)重的同質(zhì)化競爭,也引發(fā)了行業(yè)的價格戰(zhàn)。集采背景下,國內(nèi)流感疫苗價格持續(xù)下探,甚至出現(xiàn)了“一杯奶茶錢”的極端報價。盡管官方已明確政策,禁止競標(biāo)企業(yè)以低于成本價的價格參與集采,但對于前期投入巨大、尚未搶占市場份額的企業(yè)而言,“賠本賣出至少能回血,滯銷則需承擔(dān)銷毀成本與更大虧損”,行業(yè)陷入了兩難的競爭困局。
3.出海突圍:農(nóng)村包圍城市,國內(nèi)企業(yè)開啟全球化征程
國內(nèi)市場的白熱化內(nèi)卷,讓越來越多企業(yè)將目光投向海外,開啟了 “出海突圍” 之路。目前,北京科興、華蘭生物、武漢生物制品研究所已率先實現(xiàn)流感疫苗出海,且均采用了 “農(nóng)村包圍城市” 的策略,刻意避開國際巨頭的核心歐美市場,重點布局東南亞、拉美、非洲等新興市場,核心進(jìn)展如下表所示:
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可以預(yù)見,未來會有更多國內(nèi)流感疫苗企業(yè)加入出海大軍,憑借國內(nèi)成熟的產(chǎn)業(yè)鏈與成本優(yōu)勢,在全球市場搶占更多份額,實現(xiàn)從“內(nèi)卷廝殺”到“向外破局”的轉(zhuǎn)型。
四、終極命題:通用/廣譜流感疫苗,是可望可及還是遙不可及?
盡管流感疫苗技術(shù)路線日新月異,但始終無法擺脫一個核心困境——“唯WHO馬首是瞻,年年研制年年接種”。
流感病毒以極強的變異能力著稱,其抗原漂移特性讓人類無法準(zhǔn)確預(yù)判下一個流行季的優(yōu)勢毒株,只能依靠全球流感監(jiān)測和應(yīng)對系統(tǒng)(GISRS),分別在每年2月和9月對南北半球的流行株進(jìn)行推定,本質(zhì)上是“基于數(shù)據(jù)的推測與預(yù)判”,一旦預(yù)判出現(xiàn)偏差,疫苗的保護(hù)效力就會大幅下降。
而有望徹底改寫這一規(guī)則的,正是通用/廣譜流感疫苗。這里的“通用”,并非指全年齡段人群通用,而是指一款疫苗可覆蓋未來可能出現(xiàn)的絕大多數(shù)型別流感病毒,實現(xiàn)“以不變應(yīng)萬變”;若覆蓋范圍有所縮減,則稱之為“廣譜”疫苗。其核心研發(fā)邏輯,是針對流感病毒上高度保守、幾乎不發(fā)生變異的序列(如M2、NP、HA莖部等)設(shè)計抗原,誘導(dǎo)機體產(chǎn)生廣譜的免疫保護(hù)。
這一概念早在1990年便已萌芽,2004年獲得WHO背書并發(fā)布全球研發(fā)倡議。但遺憾的是,學(xué)術(shù)界與工業(yè)界攻堅近40年,至今仍沒有一款通用/廣譜流感疫苗能順利通過III期臨床試驗。
究其根本,流感病毒橫跨禽、豬、人等眾多物種,擁有極強的突變、重組能力,是其研發(fā)的核心壁壘。對于行業(yè)而言,“一腳踩死幾只小強”的小廣譜流感疫苗,已進(jìn)入“可望可及”的臨床攻堅階段;但能實現(xiàn)“全亞型全覆蓋”的通用流感疫苗,這一行業(yè)的“圣杯”,在很長一段時間內(nèi)仍將處于“現(xiàn)在與將來進(jìn)行式”。
當(dāng)然,遙不可及的終極目標(biāo),并非毫無價值。它既是人類對抗流感病毒的終極追求,也為行業(yè)技術(shù)迭代指明了方向,更讓資本與企業(yè)擁有了向科學(xué)前沿進(jìn)發(fā)的長期敘事,推動著流感疫苗行業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新。
結(jié)語
人類與流感病毒的較量,從來都是一場“道高一尺,魔高一丈”的持久戰(zhàn)。
近百年來,我們從無到有,構(gòu)建了從雞胚培養(yǎng)到mRNA技術(shù)的全路線研發(fā)體系,擁有了能有效降低重癥與死亡風(fēng)險的季節(jié)性疫苗,讓流感不再是令人談之色變的“絕癥”;國內(nèi)企業(yè)也從跟跑到并跑,在本土市場站穩(wěn)腳跟的同時,開始在全球市場發(fā)出中國聲音。
但流感病毒的變異永不停歇,行業(yè)的技術(shù)迭代也從未止步。當(dāng)下的流感疫苗市場,正處于技術(shù)變革與格局重構(gòu)的前夜,內(nèi)卷的終局是技術(shù)突圍,市場的變局終將由創(chuàng)新書寫。或許通用流感疫苗的圣杯仍在遠(yuǎn)方,但人類在這條路上的每一次突破,都終將讓我們離終結(jié)流感威脅的目標(biāo),更近一步。
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