近年來(lái),關(guān)嶺自治縣緊抓東西部協(xié)作機(jī)遇,持續(xù)引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,著力補(bǔ)齊基層兒科醫(yī)療服務(wù)短板。來(lái)自廣州市花都區(qū)婦幼保健院的兒科幫扶專(zhuān)家甄如義扎根基層,既以精湛醫(yī)術(shù)守護(hù)患兒健康,又通過(guò)手把手帶教培育本地醫(yī)療隊(duì)伍,讓優(yōu)質(zhì)兒科診療服務(wù)真正留在山區(qū)、惠及百姓。
在關(guān)嶺自治縣婦幼保健院兒科處置室,甄如義正在給兒童患者進(jìn)行鼻腔清理。他熟練操作儀器,輕柔吸出鼻腔分泌物,同時(shí)用溫和耐心的話(huà)語(yǔ)安撫疏導(dǎo)孩子,緩解孩子的緊張情緒。
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“我剛剛給孩子做的是鼻負(fù)壓置換治療,這項(xiàng)治療主要是通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器產(chǎn)生可控負(fù)壓,配合生理鹽水或藥物沖洗,把鼻腔和鼻竇內(nèi)的細(xì)菌、分泌物清理干凈,實(shí)現(xiàn)消炎、引流、通氣三合一,能夠有效緩解兒童因感冒、鼻炎引發(fā)的鼻塞、流涕等不適癥狀。”東西部協(xié)作醫(yī)療幫扶專(zhuān)家廣州市花都區(qū)婦幼保健院(胡忠醫(yī)院)兒科主治醫(yī)師甄如義介紹道。
來(lái)到關(guān)嶺,甄如義不僅快速融入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療工作,更把提升基層兒科診療能力當(dāng)作自己的重要使命。
“剛到這里就發(fā)現(xiàn),這里的醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心很強(qiáng),但對(duì)兒科急危重癥的識(shí)別和處理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足。我心里特別著急,想著一定要把早識(shí)別、能處理、敢接診的能力帶給他們。”甄如義說(shuō)道。
兒童疾病起病急、變化快,基層的早期識(shí)別與規(guī)范處置能力直接關(guān)系到患兒生命安全。甄如義到崗后,首先下沉到門(mén)診、病房、急診等臨床一線(xiàn),用了一個(gè)月時(shí)間全面摸清兒科團(tuán)隊(duì)在技術(shù)、流程、教學(xué)等方面的薄弱環(huán)節(jié)。
“甄老師觀察我們接診的每一個(gè)環(huán)節(jié),從問(wèn)診思路到用藥規(guī)范、從病歷書(shū)寫(xiě)到急救操作,他都能指出問(wèn)題、給出建議。他還特別強(qiáng)調(diào)流程的重要性,帶著我們重新梳理了搶救流程,現(xiàn)在我們心里更有底了。”關(guān)嶺自治縣婦幼保健院兒科醫(yī)生余露露說(shuō)道。
找準(zhǔn)短板后,甄如義把規(guī)范培訓(xùn)和技術(shù)帶教作為幫扶重點(diǎn)。結(jié)合關(guān)嶺實(shí)際,針對(duì)基層常見(jiàn)病、多發(fā)病及急危重癥制定分層培訓(xùn)計(jì)劃。2025年10月至2026年3月,他累計(jì)組織開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)30余場(chǎng),覆蓋400余人次,內(nèi)容涵蓋發(fā)熱性驚厥、肺炎支原體肺炎、兒童流感、危重患兒早期識(shí)別、心肺復(fù)蘇、支氣管鏡技術(shù)等,全面提升醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)水平。同時(shí)還受邀到關(guān)嶺縣人民醫(yī)院提供技術(shù)支持,多次開(kāi)展床旁教學(xué)培訓(xùn)。
“甄老師不光是講理論知識(shí),更多的時(shí)候是帶著我們實(shí)干。現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)非常地實(shí)用。”關(guān)嶺自治縣人民醫(yī)院兒科負(fù)責(zé)人王菊說(shuō)道。
甄如義深知,要把技術(shù)留在基層。他手把手指導(dǎo)鼻負(fù)壓置換療法、經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀操作等實(shí)用新技術(shù),提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員臨床實(shí)操能力。2026年3月,他還指導(dǎo)完成關(guān)嶺縣首例3個(gè)月以下兒童電子支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù),成功救治一名反復(fù)重癥肺炎的2月齡患兒。
“現(xiàn)在手術(shù)非常成功,在醫(yī)生和護(hù)士的細(xì)心照顧之下,小寶寶恢復(fù)得很不錯(cuò)。”患兒家長(zhǎng)廖志薇說(shuō)道。
這項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展,填補(bǔ)了縣域兒科低月齡兒童呼吸介入領(lǐng)域的空白,也極大增強(qiáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的信心。甄如義還積極推動(dòng)鼻負(fù)壓置換療法、嬰兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良規(guī)范化超聲篩查與早期干預(yù)技術(shù)、經(jīng)尿管改良灌腸治療等3項(xiàng)新技術(shù)通過(guò)院級(jí)評(píng)審,其中兩項(xiàng)已常態(tài)化開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)“廣州技術(shù)、關(guān)嶺落地”。與此同時(shí),他以人才培養(yǎng)為核心,堅(jiān)持手把手帶教,在門(mén)診、病房、查房中示范講解、引導(dǎo)思考,鼓勵(lì)本地醫(yī)生自制課件、講解病例,從“被動(dòng)聽(tīng)”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)講”,帶動(dòng)科室形成濃厚教學(xué)氛圍,多名年輕醫(yī)生成長(zhǎng)為業(yè)務(wù)骨干。
“甄老師教會(huì)了我們?nèi)绾稳ブv課件、如何去講病例、如何去查文獻(xiàn),他還鼓勵(lì)我們申報(bào)新項(xiàng)目新技術(shù)。我感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多。”關(guān)嶺自治縣婦幼保健院兒科護(hù)士長(zhǎng)葉紅燕說(shuō)道。
在關(guān)嶺開(kāi)展幫扶工作半年以來(lái),甄如義用腳步丈量山區(qū),用技術(shù)填補(bǔ)空白,用情懷培育隊(duì)伍,用行動(dòng)詮釋東西部協(xié)作醫(yī)療幫扶的使命擔(dān)當(dāng)。如今,關(guān)嶺自治縣婦幼保健院兒科服務(wù)能力顯著提升,一支“帶不走”的兒科人才隊(duì)伍正在加速成長(zhǎng)。
“看著越來(lái)越多的孩子在家門(mén)口就能得到規(guī)范治療,看著本地的同事們?cè)趯?shí)踐中不斷成長(zhǎng)、越來(lái)越有底氣,我覺(jué)得所有的付出都有了意義。”甄如義說(shuō)道。
作者:付軍霞
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