市一院成功開展CT引導支氣管鏡下氣道重建救治新疆氣道閉塞患者

近日，濟寧市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科邊翠霞教授團隊聯合多學科協作團隊，成功為一名遠自新疆返濟的重癥氣道閉塞患者實施高難度微創救治，通過CT引導支氣管鏡下氣道重建技術，打通患者閉塞氣道、恢復自然通氣，彰顯了醫院在復雜氣道疾病診療領域的技術實力，為魯西南乃至全國同類患者提供了有效治療參考。

千里跨疆求醫多學科聯動破困局

患者是一位在新疆生活的濟寧老鄉，因突發腦出血行氣管切開術，術后在當地醫院嘗試堵管康復半年未果，常規治療陷入僵局。抱著對家鄉醫院的信任，患者及家屬跨越3000多公里返濟，入住濟寧市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科。入院后經支氣管鏡檢查顯示，患者聲門下氣切口以上氣道被僵硬瘢痕組織完全堵死，解剖結構模糊，病情罕見棘手。科室立即啟動多學科協作（MDT）機制，聯合胸外科、麻醉手術部、介入放射科等多科室專家反復研判，最終制定以CT定位氣道引導為核心的精準微創治療方案，規避開放手術創傷，為患者打通生命通道。

CT精準導航 微創打通生命氣道

手術核心難點在于瘢痕組織與正常氣道界限不清，盲操易引發大出血、穿孔等致命風險。CT定位氣道引導技術為手術團隊裝上“透視眼”，通過精準CT掃描構建氣道三維模型，明確病灶范圍及解剖關系，提供精準數據支撐。

術中，團隊置入硬質支氣管鏡保障通氣與操作空間，在實時CT引導下，導絲精準穿透瘢痕阻塞帶，隨后通過高頻電切消融瘢痕、球囊擴張狹窄氣道，全程實時監測確保操作精準，最大程度保護正常氣道黏膜。最終，閉塞氣道被成功打通，團隊順利置入安全T管，防止氣道再次狹窄、助力患者恢復自主通氣。術后患者呼吸順暢、血氧穩定，很快啟動發聲訓練，重獲正常呼吸與交流能力。

此次采用的CT定位氣道引導聯合硬質支氣管鏡技術，相較于傳統盲操，具有精準、微創、適用范圍廣的優勢，無需頸部切口，患者恢復快。作為省級臨床重點專科，醫院呼吸與危重癥醫學科在復雜氣道疾病治療上處于省內領先、國內先進水平，多學科協作模式也充分彰顯了醫院的綜合診療實力與人文關懷。

此次手術的成功，標志著濟寧市第一人民醫院在復雜氣道閉塞治療領域達到新高度，未來醫院將持續深耕氣道介入技術創新，為各地患者提供更精準、安全、優質的醫療服務。

來源：濟寧市第一人民醫院