楊小紅中醫(yī)：每3個糖友就有1個中招！這個最脆弱的器官，你可能從未關(guān)心過
楊小紅中醫(yī)，廣州三甲醫(yī)院糖尿病主任醫(yī)師，從事中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。

體檢報告上“尿微量白蛋白”一項出現(xiàn)箭頭，很多人選擇不理會。直到雙腿浮腫、乏力加重、肌酐升高，才匆忙掛號。臨床數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者中約有三分之一會發(fā)展為糖尿病腎病。更關(guān)鍵的是，常規(guī)體檢的“腎功能三項”在早期往往完全正常，等指標(biāo)真正異常時，損傷通常已進(jìn)入中后期。很多人疑惑，糖尿病是血糖的問題，怎么會牽連到腎臟？其實核心原因很簡單，腎臟的主要功能是過濾血液、排出代謝廢物，而長期偏高的血糖，會直接損傷腎臟的過濾系統(tǒng)。一開始，腎臟還能勉強(qiáng)“代償”，沒有明顯不適；但隨著損傷加重，過濾功能越來越差，代謝廢物排不出去，就會出現(xiàn)水腫、乏力、泡沫尿等癥狀，嚴(yán)重時會發(fā)展為腎功能衰竭。另外，糖友大多伴隨血壓偏高，而高血壓會進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎臟損傷，形成“高血糖+高血壓”的雙重傷害，讓腎臟變得更加脆弱。
必看！糖尿病腎病的4個早期信號。
一、泡沫尿排尿時，尿液中出現(xiàn)細(xì)小、綿密的泡沫，而且泡沫長時間（超過10分鐘）不消散，就需要警惕。這是因為腎臟過濾功能下降，血液中的蛋白質(zhì)漏到了尿液里，形成了蛋白尿。注意：偶爾一次泡沫尿，可能是喝水少、排尿急導(dǎo)致的，不用緊張；但如果長期出現(xiàn)，一定要及時檢查腎功能。
二、不明原因的水腫早上起床后，眼瞼、面部出現(xiàn)水腫，下午或晚上，腳踝、小腿水腫明顯，按壓后會出現(xiàn)凹陷，而且休息后也不能緩解。這是因為腎臟排不出多余水分，水分滯留在體內(nèi)導(dǎo)致的，是腎臟功能下降的明顯信號。
三、夜尿增多以前晚上很少起夜，現(xiàn)在每天晚上要起夜2-3次，甚至更多，而且尿量也明顯增加。這是因為腎臟的濃縮功能下降，不能很好地留住水分，導(dǎo)致夜間排尿增多，也是早期腎病的常見信號之一。
四、渾身乏力、沒精神很多糖友會把乏力歸為血糖控制不好，但如果長期乏力、沒精神，就算血糖平穩(wěn)也沒有改善，就要考慮腎臟問題。因為腎臟功能下降，會導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞生成減少，出現(xiàn)貧血，進(jìn)而引起乏力、頭暈、面色蒼白。
日常做好這5點，就能有效延緩腎臟損傷。
1.嚴(yán)格控糖：空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時低于10.0mmol/L，避免血糖波動。2.控制血壓：目標(biāo)低于130/80mmHg，每天鹽攝入不超過5克，少吃腌制品。3.按揉穴位：每日按揉太溪穴（內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處）、涌泉穴（足底前三分之一凹陷處），每側(cè)3分鐘，以局部酸脹為度。4.多喝水：每日1500-2000ml溫水，嚴(yán)重水腫或腎功能不全者遵醫(yī)囑限水。5.定期檢查：每年至少查一次尿常規(guī)、腎功能、尿微量白蛋白；病程超5年者每6個月查一次。
最后提醒大家，每個人的情況都是不一樣的，千萬不要盲目使用別人的方法。