住院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS系統(tǒng)住院模塊)核心是圍繞患者從入院到出院全過程的管理,保障醫(yī)院業(yè)務(wù)高效、規(guī)范、可追溯。
主要重要功能可以概括為這幾類:
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嘉訊醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)開發(fā)
一、入院登記與床位管理
1.患者建檔、入院登記、醫(yī)保登記
2.床位分配、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科、空床狀態(tài)實時查看
二、醫(yī)囑管理
1.醫(yī)生開具電子醫(yī)囑:藥品、檢查、檢驗、治療、手術(shù)等
2.醫(yī)囑自動審核、執(zhí)行、停囑、作廢留痕
3.護(hù)理執(zhí)行、核對、計費聯(lián)動
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嘉訊醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)開發(fā)
三、護(hù)理業(yè)務(wù)管理
1.生命體征錄入、護(hù)理記錄單、三測單
2.分級護(hù)理、出入量記錄、風(fēng)險評估(壓瘡、跌倒等)
3.輸液/發(fā)藥核對、護(hù)理文書電子化
四、費用與結(jié)算管理
1.醫(yī)囑自動計費、藥品耗材計價
2.預(yù)交金管理、每日清單、費用查詢
3.出院結(jié)算、醫(yī)保報銷對接、對賬
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嘉訊醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)開發(fā)
五、藥品與耗材管理
1.長期/臨時醫(yī)囑擺藥、藥房發(fā)藥
2.藥品庫存、退藥、藥品使用追溯
3.高值耗材、衛(wèi)材領(lǐng)用與計費
六、病歷與文書管理
1.電子住院病歷書寫:病程記錄、查房記錄、手術(shù)記錄
2.病歷模板、質(zhì)控、修改留痕、打印歸檔
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七、手術(shù)與麻醉管理
1.手術(shù)申請、排班、術(shù)前準(zhǔn)備
2.麻醉記錄、手術(shù)耗材、術(shù)后回訪
八、統(tǒng)計查詢與質(zhì)控
1.住院人次、平均住院日、床位使用率
2.醫(yī)保合規(guī)性、費用異常監(jiān)控、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)
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嘉訊醫(yī)院信息HIS系統(tǒng)開發(fā)
簡單說:管住人(患者)、管住錢(費用)、管住醫(yī)療行為(醫(yī)囑病歷)、管住物資(藥品耗材),是住院信息系統(tǒng)最核心的價值。
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