66歲的王阿姨（化名）怎么也想不到，清晨一個再平常不過的噴嚏，竟讓她瞬間腰部劇痛，連翻身、下地都無法完成。家人將王阿姨送來常德市第二人民醫(yī)院疼痛科檢查后，結(jié)果令人意外：骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折。

“我沒摔沒碰，就是打了個噴嚏，怎么就骨折了？”王阿姨的困惑，恰恰道出了骨質(zhì)疏松癥最可怕的特點——它是悄無聲息的“沉默骨骼殺手”，早期毫無明顯癥狀，一旦出現(xiàn)輕微外力引發(fā)骨折，往往骨骼已經(jīng)受損嚴重。

忽視小信號，釀成大問題

王阿姨絕經(jīng)已有十余年，退休后長期居家，幾乎不參加戶外運動；日常飲食偏愛素食，很少喝牛奶、吃豆制品，也從不主動曬太陽。近一年來，她反復(fù)出現(xiàn)腰背部疼痛，久坐后痛感加劇，卻一直誤以為是老年腰勞損，從未就醫(yī)檢查，更沒有采取任何干預(yù)措施。

入院完善相關(guān)檢查后，王阿姨屬于嚴重骨質(zhì)疏松，針對她的病情，醫(yī)生為王阿姨進行了手術(shù)治療。

術(shù)后王阿姨腰痛癥狀明顯緩解。醫(yī)生特意叮囑：骨質(zhì)疏松遠不只是“缺鈣”，而是骨骼代謝失衡，骨量快速流失、骨微結(jié)構(gòu)被破壞，骨骼變得脆弱易碎，哪怕是打噴嚏、彎腰、咳嗽這樣的輕微外力，都可能誘發(fā)骨折。

什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是一種全身性骨骼疾病，核心特征為骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞，直接導(dǎo)致骨骼脆性大幅增加，骨折風(fēng)險顯著升高。

數(shù)據(jù)顯示，我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松患病率高達19.2%，65歲以上人群患病率飆升至32.0%，絕經(jīng)后女性、老年男性是最高危人群，絕經(jīng)期女性因體內(nèi)雌激素下降，骨量流失速度會大幅加快。

身體發(fā)出這些信號，別再當成老年病！

骨質(zhì)疏松并非無跡可尋，出現(xiàn)以下癥狀，務(wù)必及時檢查，別等骨折才重視：

1.持續(xù)性腰背痛：最典型、最常見的癥狀，久坐、久站、彎腰時痛感加重，休息后稍有緩解，極易被誤診為腰椎間盤突出、腰肌勞損；

2.身高變矮、駝背畸形：椎體長期緩慢發(fā)生壓縮性骨折，導(dǎo)致身高縮水、脊柱變形，若身高比年輕時縮短≥4厘米，或一年內(nèi)縮短≥2厘米，務(wù)必立刻篩查；

3.輕微外力致骨折：用力咳嗽、打噴嚏、彎腰搬重物、日常顛簸，都可能引發(fā)椎體、髖部、腕部骨折，也就是醫(yī)學(xué)上的“脆性骨折”；

4.全身乏力、頻繁抽筋：體內(nèi)鈣、維生素D長期缺乏，會出現(xiàn)四肢無力、夜間腿部抽筋等表現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松規(guī)范養(yǎng)護：做好基礎(chǔ)“組合拳”就夠用

骨質(zhì)疏松養(yǎng)護不是只補鈣，堅持日常科學(xué)防護，才能穩(wěn)住骨量、遠離骨折。

1.合理補鈣：每日攝入元素鈣1000毫克，優(yōu)先通過牛奶、酸奶、豆腐、小魚蝦、深綠色蔬菜等飲食補充，不足時再服用鈣劑。

2.補充維生素D：每日800～1000單位，每天曬太陽15～20分鐘，促進鈣吸收，缺乏者可口服維生素D補充劑。

3.科學(xué)運動：每周3次、每次30分鐘，選擇快走、太極拳、輕量啞鈴抗阻訓(xùn)練等負重運動，刺激骨骼形成，避免劇烈跑跳。

4.改掉傷骨習(xí)慣：戒煙限酒，少喝濃茶、咖啡，避免長期久坐、過度節(jié)食。

5.重點人群定期篩查：絕經(jīng)后女性、60歲以上男性、有脆性骨折史/家族史、長期服用糖皮質(zhì)激素者，每1～2年做一次骨密度檢測。

6.青壯年儲備骨量：均衡飲食、規(guī)律運動、多曬太陽，避免久坐、節(jié)食減肥，筑牢骨骼健康基礎(chǔ)。

（▲AI圖）

7.嚴防跌倒：家中鋪設(shè)防滑墊、安裝扶手，穿合腳防滑的鞋子，夜間起夜及時開燈。

王阿姨術(shù)后謹遵醫(yī)囑，每天堅持喝牛奶、散步，按時服藥、定期復(fù)查，骨骼狀況逐漸改善。她也時常提醒身邊同齡人：“腰背痛別不當回事，早檢查、早調(diào)理，也不至于遭這么大罪。”

骨質(zhì)疏松從來不是“老年專屬病”，它藏在長期的飲食失衡、缺乏運動、忽視體檢里。關(guān)注骨骼健康，盡早篩查、科學(xué)干預(yù)，才能守住骨骼防線，遠離脆性骨折，安享健康晚年。

湖南醫(yī)聊特約作者：常德市第二人民醫(yī)院 疼痛科 覃清芳
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