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21歲正是青春美好的年紀(jì),
閩南小伙小李(化名)
卻因長期自行滴用一款眼藥水,
雙眼近乎失明。
觸目驚心 21歲小伙雙眼瀕臨失明
半個(gè)多月前,小李突然發(fā)現(xiàn)視物越來越模糊,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,結(jié)果讓全家人崩潰——視神經(jīng)掃描圖右眼眼壓44.7mmHg,左眼40.7mmHg,遠(yuǎn)超10-21mmHg的正常范圍,這意味著存在青光眼損傷。
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△視神經(jīng)掃描圖
更嚴(yán)重的是,雙眼視神經(jīng)已大面積萎縮,右眼僅能看清眼前指數(shù),左眼視力只剩0.02(正常人視力通常在1.0左右),戴上400度近視鏡也僅矯正到0.1。
不僅如此,小李還查出雙眼白內(nèi)障,年僅21歲,就被推到了失明邊緣。待當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步降眼壓處理后,家人立刻帶著他從閩南趕到福州市第二總醫(yī)院眼科求助。
醫(yī)生一步步追問 竟是因一個(gè)日常習(xí)慣
福州市第二總醫(yī)院眼科關(guān)照副主任醫(yī)師接診時(shí),小李的眼壓已降至正常,但視力損傷已無法逆轉(zhuǎn)。面對病因不明的青光眼,醫(yī)生耐心詢問其日常習(xí)慣和用藥過往。
小李回憶道,自己從初中畢業(yè)后就常在家玩手機(jī)、打游戲,因?yàn)?strong>過敏性結(jié)膜炎,眼睛總感覺癢,此前醫(yī)生開過妥布霉素地塞米松眼藥水,他覺得用著止癢效果特別好,便自己網(wǎng)購后長期滴用,一算時(shí)間,竟然連續(xù)用了快一年。
關(guān)照立刻找到了關(guān)鍵病因——這款眼藥水里含激素地塞米松,正是長期濫用激素,導(dǎo)致他患上了激素性青光眼合并激素性白內(nèi)障。小李的家族無相關(guān)病史,不良用藥習(xí)慣就是其發(fā)病的重要原因。
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(圖片由AI生成)
媽媽:愿換眼給孩子
但青光眼致盲不可逆
得知真相后,小李的媽媽痛哭不已,甚至提出:“我愿意把自己的眼睛換給孩子。”然而,青光眼造成的視神經(jīng)萎縮是不可逆的,目前醫(yī)學(xué)尚無法實(shí)現(xiàn)眼球和視神經(jīng)的整體移植,萎縮的視神經(jīng)再也無法恢復(fù)。
最終,關(guān)照為小伙實(shí)施了雙眼白內(nèi)障手術(shù),摘除混濁晶體,并植入人工晶體,同時(shí)預(yù)留約300度近視。
術(shù)后小伙右眼視力提升至1米指數(shù),左眼視力達(dá)0.12,矯正后可達(dá)0.25,后續(xù)還將通過營養(yǎng)神經(jīng)治療,盡可能爭取視力進(jìn)一步改善。
醫(yī)生科普:這些用藥誤區(qū)千萬別碰
1.激素眼藥水是處方藥,絕不能長期自行滴用。
含地塞米松、潑尼松龍等激素成分的滴眼液止癢、抗炎效果好,但長期使用會急劇升高眼壓、損傷視神經(jīng),誘發(fā)青光眼和白內(nèi)障。
2.這類人群一定要定期查眼壓
長期用激素、眼部炎癥反復(fù)、高度近視、有青光眼家族史的人,務(wù)必定期監(jiān)測眼壓和眼底,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
3.別忽視青光眼預(yù)警信號
視物模糊、視野變窄、眼脹頭痛、看燈光有彩虹圈、視力突然下降,出現(xiàn)這些癥狀及時(shí)就醫(yī)。
4.出現(xiàn)眼部不適,一定要先就醫(yī)、遵醫(yī)囑。
不自行買藥、不擅自延長用藥時(shí)間,處方眼藥水嚴(yán)格按療程使用,定期復(fù)查。
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千萬別亂用激素類眼藥水
那么,日常使用眼藥水要避開哪些坑?
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者:楊晨聲
通訊員:朱玉
編輯:小楓
審核:黃美輝、林佳
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