隨著聯(lián)邦打擊加州醫(yī)療欺詐的陣勢(shì)越來越大,加州政府從剛開始的嘲諷、質(zhì)疑、辟謠,到如今終于坐不住了,趕緊自己“清理門戶”。
周四(4月10日),加州州長(zhǎng)加文·紐森(Gavin Newsom)和總檢察長(zhǎng)羅布·邦塔(Rob Bonta)宣布,通過代號(hào)“跳躍追蹤行動(dòng)”(Operation Skip Trace)的專項(xiàng)調(diào)查,成功打掉了一個(gè)大規(guī)模臨終關(guān)懷欺詐網(wǎng)絡(luò),該團(tuán)伙涉嫌從加州Medi-Cal(州醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃)中騙取高達(dá)2.67億美元公帑,卻未提供任何一項(xiàng)合法的臨終關(guān)懷服務(wù)。
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根據(jù)加州司法廳通報(bào),調(diào)查起源于衛(wèi)生保健服務(wù)局(DHCS)提供的一條可信欺詐線索。嫌疑人從暗網(wǎng)購(gòu)買非加州居民的個(gè)人信息,利用這些被盜身份通過Covered California(加州醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng))為個(gè)人注冊(cè)Medi-Cal。隨后,他們收購(gòu)或控制了14家臨終關(guān)懷公司(hospice companies)。
這些公司表面上提供臨終關(guān)懷(為生命末期患者提供的姑息護(hù)理),實(shí)際從未派遣護(hù)士、護(hù)理員或提供任何藥品、設(shè)備或探訪服務(wù)。虛假賬單大量涌入Medi-Cal系統(tǒng),欺詐性賬單總額約2.67億美元,這些資金來自州和聯(lián)邦納稅人。
4月8日(周三),執(zhí)法人員在南加州執(zhí)行搜索和逮捕令,搜查了10至12個(gè)地點(diǎn),逮捕了5名主要嫌疑人,并繳獲兩支手槍和超過75.7萬美元現(xiàn)金。加州司法部共對(duì)21名被告提起三項(xiàng)刑事訴訟,指控罪名包括串謀實(shí)施醫(yī)療保健欺詐、醫(yī)療保健欺詐、洗錢、身份盜竊,并附加加重白領(lǐng)犯罪和加重洗錢罪的指控。
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加州總檢察長(zhǎng)羅布·邦塔邦塔在新聞發(fā)布會(huì)上強(qiáng)調(diào):“對(duì)我們來說,這不是政治游戲。這關(guān)乎保護(hù)納稅人的錢,保護(hù)加州患病弱勢(shì)群體賴以生存的項(xiàng)目,以及保護(hù)我們的州。在這個(gè)欺詐計(jì)劃實(shí)施期間,沒有提供過任何一項(xiàng)合法的臨終關(guān)懷服務(wù),卻通過這種肆無忌憚、精心策劃的手段,鉆了Medi-Cal的空子,騙取了數(shù)百萬美元。這不是失誤或漏洞;這是蓄意的欺詐。”
邦塔表示,在其任職期間,加州司法部已針對(duì)臨終關(guān)懷欺詐開展294起調(diào)查,提起119起刑事訴訟,并取得51項(xiàng)定罪。此次“跳躍追蹤行動(dòng)”是該系列打擊行動(dòng)的最新重大成果,凸顯州政府持續(xù)加強(qiáng)Medi-Cal資金監(jiān)管的決心。
商業(yè)推廣
觸目驚心
自媒體博主曝光欺詐現(xiàn)狀
加州的醫(yī)療欺詐最初由自媒體博主尼克·雪莉(Nick shirley)曝光的,他也是明尼蘇達(dá)州日托中心欺詐的曝光者,他走訪了洛杉磯許多登記的臨終關(guān)懷中心,發(fā)現(xiàn)了令人觸目驚心的欺詐現(xiàn)象。
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比如在一棟僅有十幾個(gè)房間的小型辦公樓里,卻注冊(cè)了數(shù)十個(gè)臨終關(guān)懷中心。尼克揭露:在洛杉磯租一個(gè)小辦公室,收集醫(yī)療保險(xiǎn)受益人號(hào)碼,登記臨終關(guān)懷,然后向政府開數(shù)百萬美元的賬單,加州政府就會(huì)撥款。
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尼克甚至找到了這些所謂臨終關(guān)懷中心的老板,看到他們一個(gè)個(gè)都駕駛豪車,而所謂的“臨終關(guān)懷中心”,甚至連一張病床都沒有。
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尼克逐個(gè)走訪所謂的“臨終關(guān)懷中心”,發(fā)現(xiàn)這些實(shí)際上都是空的,無人居住,而老板卻一個(gè)個(gè)都開豪車。
然而,面對(duì)尼克的曝光,加州州長(zhǎng)新聞辦公室顯示質(zhì)疑政治草弄,然后開始辟謠。
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4月8日,加州州長(zhǎng)新聞辦公室辟謠稱,尼克曝光的10個(gè)“臨終關(guān)懷中心”,有9個(gè)沒有向加州政府收錢。
然而,隨著聯(lián)邦打擊醫(yī)療欺詐的力度越來越大,上周,F(xiàn)BI突襲洛杉磯,開展了一次大規(guī)模的醫(yī)療保健欺詐打擊行動(dòng),逮捕了包括醫(yī)生和護(hù)士在內(nèi)的8個(gè)人。
加州終于坐不住了,不知道是擔(dān)心被聯(lián)邦特工“搶功”還是將“臭雞蛋”捂在自己懷疑,加州也開始打擊臨終關(guān)懷欺詐。
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可笑的是,加州州長(zhǎng)紐森在社交媒體上說:“加州再次帶頭打擊大規(guī)模身份盜竊和臨終關(guān)懷欺詐。”
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對(duì)此,尼克也毫不客氣地回懟:“你試圖因?yàn)槲医衣镀墼p行為而把我描繪成一個(gè)變態(tài),結(jié)果激進(jìn)的左派開始試圖人肉我并發(fā)送死亡威脅,想要?dú)⒘宋摇,F(xiàn)在你卻在為“帶頭打擊欺詐”而邀功。你是認(rèn)真的嗎?你才是那個(gè)欺詐者。”
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