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前言

全球約30%成年人存在不同程度的失眠困擾，長期睡眠不足已成為公共健康問題，顯著增加心血管、代謝及心理疾病風險。

近日，人民日報報道——13種慢性病與“睡不好覺”密切相關，提示失眠已成為慢病防控的重要關注點。

國際期刊《自然-醫(yī)學》研究顯示，無論睡眠時間過短或過長、睡眠不規(guī)律還是深度睡眠不足，都可能增加慢病風險。

同時，一項涵蓋約40萬人的研究顯示，腸道菌群與失眠存在雙向關聯(lián)，菌群調節(jié)或許能為慢病防控和睡眠干預提供新的科學視角。

01腸道菌群與失眠的雙向作用

一項大型研究采用孟德爾隨機化方法，整合了全球失眠和腸道菌群相關數(shù)據(jù)，探索二者之間的因果關系。

該研究分析了超過38萬人失眠相關的基因數(shù)據(jù)，同時結合兩大腸道菌群數(shù)據(jù)庫，涵蓋約2.6萬人的菌群信息。

研究結果顯示，腸道菌群與失眠存在雙向因果關系。14種菌群豐度升高可能增加失眠風險，而8種保護性腸菌則可顯著降低失眠及相關慢病風險。

這些菌群可能通過調節(jié)神經(jīng)遞質合成、降低炎癥反應以及穩(wěn)定晝夜節(jié)律，改善睡眠質量。反向分析表明，長期失眠也會導致部分菌群豐度下降或升高，形成負向循環(huán)，加劇慢病發(fā)生。

其中，臭菌屬在因果分析中顯示出顯著關聯(lián)，是調節(jié)睡眠的關鍵菌群。

研究強調，腸道菌群調節(jié)可能成為改善睡眠的潛在干預手段，通過飲食、益生菌補充或生活方式調整，有望改善睡眠質量，降低慢病風險。

02改善睡眠與慢病預防的實際意義

長期可穿戴設備監(jiān)測顯示，睡眠階段、睡眠時長和規(guī)律性與多種慢性病密切相關。

深度睡眠不足或REM睡眠比例下降，會顯著提升心血管疾病、抑郁癥和廣泛性焦慮障礙等風險。睡眠不規(guī)律則增加代謝性疾病發(fā)生概率。

研究顯示，失眠困擾與13種慢性病密切相關，包括高血壓、抑郁癥、睡眠障礙、廣泛性焦慮障礙、甲狀腺功能減退、高脂血癥、肥胖、雙相情感障礙、胃食管反流病、阻塞性睡眠呼吸暫停、哮喘、偏頭痛以及房顫。

▲研究流程圖。

這些疾病涉及心血管、代謝和精神神經(jīng)系統(tǒng)，長期睡眠不足會通過炎癥、神經(jīng)內分泌紊亂及免疫功能下降增加疾病風險。

公共衛(wèi)生層面顯示，睡眠干預具有顯著的慢病預防價值。通過早睡、固定作息、提升深度睡眠比例等措施，可幫助人群降低高血壓、肥胖及心理疾病的發(fā)生風險，為慢性病防控提供切實可行的生活策略。

03日常生活中如何改善睡眠質量？

保持規(guī)律作息是改善睡眠質量的關鍵。建議每天固定時間上床和起床，即使周末也避免過度補覺，以維持生物節(jié)律穩(wěn)定。

優(yōu)化臥室環(huán)境，如安靜、適溫、通風良好及舒適床具，可進一步提升深度睡眠比例。

飲食與腸道菌群密切相關。攝入富含膳食纖維、益生元和特定益生菌的食品，有助于提升保護性菌群豐度，從而改善睡眠質量。

避免夜間高糖、高脂和刺激性飲料攝入，以及睡前飲酒和過量咖啡因，能夠減少深度睡眠干擾。

▲腸道微生物群與失眠之間的因果關系。

此外，放松訓練、冥想和漸進式肌肉松弛等行為干預，可緩解焦慮，提高入睡速度和睡眠穩(wěn)定性。

長期堅持上述方法，不僅改善睡眠，也有助于調節(jié)腸道菌群，形成正向循環(huán)，從而降低慢性病風險。

04睡眠與腸道菌群——未來干預的新方向

睡眠模式與腸道菌群相互作用，共同影響13種慢性病的風險。保護性腸菌可改善失眠，而規(guī)律睡眠又有助于維持菌群平衡，形成正向循環(huán)。

未來干預不僅限于生活方式調整，還可探索益生菌、膳食纖維及功能性食品對失眠和慢病的聯(lián)合干預潛力。

科學睡眠管理與腸道菌群調節(jié)結合，或將成為慢病防控的新標準，為公眾提供更全面的健康保護策略。

注明 參考文獻

Investigating bidirectional causal relationships between gut microbiota and insomnia

Shangyun Shi , Dongming Liu , Ancha Baranova , Hongbao Cao , Fuquan Zhang

DOI: 10.1136/gpsych-2024-101855

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