《中國控煙觀察—民間視角》發布：控煙成效顯著，核心政策待突破

新京報訊（記者王卡拉）“我國控煙履約二十年來，公眾無煙意識顯著覺醒，成人吸煙率有所下降，戒煙人數持續增加，二手煙從一種‘普遍忍受’的社會現象轉變為越來越令人無法容忍。然而，我國在無煙立法、煙盒圖形警示、煙草稅調整等核心政策領域仍存在明顯短板，亟待突破。”

2026年是世界衛生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）在中國正式生效的20周年。4月14日，在北京舉辦的“控煙履約實踐與未來展望”交流會上，新探健康發展研究中心發布的《2024-2025年中國控煙觀察——民間視角》報告（以下簡稱《報告》）指出了上述現狀。

這是新探健康發展研究中心連續撰寫的第16份報告。新探健康發展研究中心副主任、研究員姜垣指出，自2006年《公約》在我國正式生效以來，控煙工作逐步從理念倡導走向法治實踐，二十年控煙成效顯著，公眾健康意識覺醒：全國成人吸煙率從2010年的28.1%下降至2024年的23.2%，戒煙人數顯著增加，公眾有關二手煙危害的意識在不斷上升。

北京、上海、深圳等城市通過全面無煙立法和嚴格執法，提前實現了“健康中國2030”控煙目標，其中上海成人吸煙率已降至18.6%（全國省級最低），深圳違法吸煙比例降至16.9%（創歷史新低）。

社會力量積極推動，形成共治：從“煙草院士”爭議、“中華慈善獎”除名煙草企業，到“表情包戒煙”等文化干預，非政府組織和志愿者在推動立法、監督執法、引導輿論方面發揮了不可替代的作用，北京、上海、深圳等地的控煙志愿者隊伍已形成常態化巡查和監督網絡，成為政府控煙工作的重要補充力量。

控煙帶來了重大健康收益。中國醫學科學院阜外醫院、國家心血管病中心社區防治部主任王增武強調，吸煙會損傷血管內皮功能，導致動脈粥樣硬化，使血管腔變窄、血流受阻，從而引發多種心腦血管疾病。控煙是降低冠心病風險的最有效措施之一。實施綜合控煙措施后，冠心病發病率顯著下降。

《報告》也指出，多項研究證實，控煙政策直接降低了疾病負擔——香港全面無煙立法后缺血性心臟病死亡人數下降9.3%，深圳控煙條例實施后急性心肌梗死發病風險下降6%，北京控煙條例實施后腦卒中住院人數下降5.6%，美國通過控煙政策在52年間避免了超過385萬例肺癌死亡，這些數據表明，控煙是最具成本效益的公共衛生干預措施之一。

控煙成效顯著，但挑戰依然嚴峻。《報告》指出，全球成人吸煙率在16年間下降了26%，而中國僅下降17.4%，遠低于全球平均水平。與此同時，中國卷煙銷量自2003年以來增長了38.8%，占全球比重從32%上升至47%，形成鮮明反差。

2015年，中國政府再次調整煙草稅率，使卷煙零售價格提高10%，到2025年底，受稅收政策調整影響，卷煙消費量下降2.36%，到2026年底再次下降5.6%。這是中國卷煙銷量在連續上市10多年后首次出現下降。《報告》指出，煙草稅自2015年以來未再調整，導致稅價聯動的控煙效應被逐步侵蝕。此外，全面無煙立法保護的人口比例仍然偏低，煙盒包裝遲遲未能印上圖形警示，全面禁止煙草廣告等核心策略近十年無實質突破，戒煙服務利用率仍顯不足。

姜垣表示，中國控煙呈現“國家層面立法受阻、地方先行突破；政府履約與社會監督博弈并存；控煙成效緩慢但曙光初現”的基本格局。面對人口老齡化、少子化帶來的健康與勞動力雙重壓力，中國亟須在“十五五”規劃期間加快控煙步伐，重點方向包括推動國家層面全面無煙立法、實施煙盒圖形警示、動態提高煙草稅以推動稅價聯動、全面禁止煙草廣告促銷和贊助，以及將戒煙服務納入基本公共衛生服務和醫保體系。這些關鍵領域實現突破，方能縮小與國際先進水平的差距，兌現履約承諾。

編輯 王鹿

校對 穆祥桐