從 “設精恐懼” 到 “性福重啟”：一個被誤判的遲設案例分享、

設精這檔事，對極大多數的男性不會太困難，甚至有些人巴不得有如AV男優整場性愛中都有如鎖死的水龍頭，一滴不漏地固守精關直至結束，殊不知女性未必承受得起，有的剛開始性高采烈，后來呈現眼神渙散，心中os何時結束。

PTT西斯版還有人分享遇上遲射的心得文：叫久了喉嚨干澀，姿勢久了全身無力，最重要的是，男友沒射感覺很失落啊！ 雖然知道男人射不射其實還好，但對女人來說就是一種成就感。

這次的主角小景聲稱有設精困難（遲設），萬萬沒想到我今天碰到有點與眾不同，研究顯示有此困擾的男性近9成都可靠自慰達到射出，偏偏小景就是那自己來也不行的百分之十，看來這次我要面對的是從未享受過設精G潮的個案。 結婚超過一年至今有多次性行為和無法射精，對此感受到痛苦因此前來求助。 根據最新版精神疾病診斷手冊所定義的遲設需符合以下四種癥狀：

1.與伴侶杏交時（十次有七、八次以上）無法高潮、射精延遲或不頻繁或無法射精

2.上述癥狀持續至少6個月

3.個體對此癥狀產生明顯的痛苦

4.此狀況并非其他精神障礙、藥物、毒品或醫學狀況、伴侶關系不佳或壓力所引起。 如果是故意努力延長性活動，就不能算是遲射。

乍看之下，幾乎都符合定義，不過聽完小景的故事似乎并不是他認為的那樣。 青少年時聽說自慰是件快樂的事，有好奇稍微碰一下下，但是傳來的是一股異樣感，似乎跟其他人說的不大相同，就再也不大想觸碰了。 于是有了女友后不斷逃避婚前性行為，扯著尊重對方的大旗糊混下去，可是婚后洞房之際雖可勃起但是進入無感，三兩下就軟趴趴。 細問之下，他不是自慰射不出來，嚴格來說連自己陰莖受到任何接觸都很不安，因此每隔幾天就會夢遺。

我開始探究他害怕被觸碰的原因，莫非過往碰到不良經驗？ 他提起兩件非常恐懼的事，有次騎車急煞因慣性身體前傾，褲襠瞬間摩擦機車坐墊拉扯到包皮，痛到差點摔車趕緊停路邊休息，才決定要去做手術割除。 本想就此海闊天空，誰知道他做完手術沒幾天，就跑去打籃球，在一個卡位當中，對手膝蓋一個不小心頂到剛縫合的地方，除了傷口裂開見血，還有地極度痛楚。 原來他本身包皮過長，也無自慰習慣，所以從來都沒有拉下來過，小頭才剛露出來見世面就碰巧遇上這么強烈的力道，即使康復后也不敢再把玩它了。 我不禁好奇他是如何跟老婆發生性行為的，小景說他自己都不敢摸了，所以也不讓別人碰，經常就一個人看A片（有趣的是，他特別喜歡看前戲的部份，剛好大多數遲射個案也是如此，因為無法理解抽插的快感），太太在隔壁房等，看硬了就趕快去找她做愛，動個幾下又完全沒感覺，搞的老婆都懷疑自己是不是沒有魅力還是陰道太松。

小景要做的事很困難也很簡單，就是打破恐懼好好地輕柔撫摸，剛開始他連正視自己的寶貝都不敢，顫抖的雙手好像伸進恐怖箱內地撫摸，練習完成之后，總是難以習慣感覺的殘留，翻來覆去睡不著覺。 經過幾次指導后，他終于可以慢慢感受到快感，甚至完成他人生當中第一次高潮射精。 還偷偷跟我分享，A片男優高潮的表情，他現在深切的體會了。 老婆也相當開心，不然之前隔著房門，看老公癡迷地看著片子，才來找她感覺很受傷，看著老公在她身上激情奔馳到因高潮扭曲的臉龐，真是愉快到不行，重拾女性魅力的自信。

小景最大的問題是跟小頭不熟加上負向經驗害怕被任何形式接觸，導致做愛無感勃起不佳，所以射不出來，未必是遲射。 如果您也為了無法射精而感到困擾，先別以為自己就是出了什么大問題，我們可以透過以下四點判斷是不是遲射：

1. 是否能透過自慰達到射精：若是可以透過自慰射精，會比不能透過自慰射精的還好處理許多。 如果您跟小景一樣，不敢碰、不會碰，這是對性的負面恐懼所引起，消除后就有很高機會可以體會魚水之歡的樂趣。

2. 是否錯過某個設經點過后，就再也無法高潮：依據遲射案主經驗有時候若錯過某個想射精的感覺，沒能一口氣到達高潮，基本上這次就宣告死刑，無法射精。

3. 檢視自衛的方式，是否需透過特定方式才能達到射精（如：擠壓陰莖、不能退下包皮、非常大力搓動、某些主題A片）。

4. Z愛時是否硬度不佳沒有感覺或硬度不足支撐至射精，則有勃起功能障礙的可能。

美好的性愛是兩人彼此都能達到升天的境界，雙方意猶未盡期待下次的床戰，如果做愛沒完沒了到男人女人都叫苦連天，射精高潮成了男人無奈的奢求，這樣的苦工任誰都會開始卻步。 設不設，真的很有關系。

我是童嵩珍: 是華人世界首位取得專業執照的性治療師!當我幫助越多的人，我越明白愛對性來說，是那么重要！專業解惑伴侶生活中的各類問題! V:SUNGFUL688