引言

糖尿病不是只和一張化驗單有關。
當糖尿病患者越來越多，醫學界關注的，也不只是控糖本身，而是干細胞治療糖尿病這樣的新方向，能不能給長期治療帶來更多可能。

人民日報系報道提到，我國糖尿病前期人群約有3.5億。這個數字背后，不只是龐大的患病風險，更是越來越迫切的治療需求。

01｜為什么糖尿病治療不能只靠控糖

很多人對糖尿病的理解，還停留在“血糖高了，就把它降下來”。這當然重要，但這更像是在處理表面的結果，而不是去修那臺已經失衡的發動機。

尤其是2型糖尿病，真正難纏的地方，往往不只是血糖升高，而是胰島素抵抗越來越重、胰島β細胞越來越疲憊、代謝環境長期處在低度炎癥狀態。

剛開始也許還能靠飲食、運動和藥物壓住，時間一長，卻可能變成藥越加越多，控制越來越難。ClinicalTrials.gov 上中國相關項目的公開描述寫得很清楚：臍帶間充質干細胞之所以被研究，正是因為它可能幫助改善靶組織胰島素抵抗、減輕胰島進行性損傷，并促進修復。

說到底，糖尿病最讓人疲憊的，不是某一次餐后血糖高了一點，而是那種“明明一直在管，身體卻還是一點點往下滑”的感覺。也正因為這樣，今天大家重新看糖尿病治療，真正關心的，早已不只是降糖，而是能不能把失衡的系統慢慢扶回來。

02｜干細胞為什么會被反復提起

干細胞治療糖尿病之所以被反復提起，不是因為它聽起來新，而是因為它碰到的，恰好是糖尿病最核心的幾處痛點。

第一，是胰島素抵抗。

很多2型糖尿病患者并不是一開始就“沒有胰島素了”，而是身體對胰島素越來越不敏感，像鑰匙還在，鎖卻越來越不好開。間充質干細胞之所以被關注，一個重要原因就是它可能通過免疫調節和微環境改善，去碰這把“越來越難開的鎖”。

第二，是炎癥和代謝微環境。

糖尿病并不是單純的糖代謝問題，它背后常常牽著慢性炎癥、脂肪組織異常和肝臟代謝紊亂。相關綜述指出，人臍帶來源間充質干細胞之所以值得看，不只是因為它可能影響血糖，還因為它可能在更底層調節代謝環境、改善胰島功能。

第三，是胰島功能保護。

如果說傳統治療更像是在替身體打補丁，那么干細胞治療糖尿病更想做的，是給已經疲憊的胰島爭取一點喘息空間，甚至推動修復。真正讓人期待的，從來不是單純把數字壓下去，而是讓系統重新穩一點。早期臨床研究已經觀察到，臍帶或 Wharton’s jelly 來源的間充質干細胞用于2型糖尿病后，患者血糖控制和β細胞功能指標出現改善信號。

干細胞改善糖尿病的機制

03｜干細胞治療糖尿病，臨床研究走到了哪一步

如果只說“有希望”，文章就會很輕。真正能把希望托住的，永遠是數據。

較早的人體研究已經提示，臍帶間充質干細胞輸注與2型糖尿病患者高血糖改善相關；隨后納入61例患者的長期研究，也進一步觀察到這條路線在安全性可接受的前提下，對血糖控制和β細胞功能具有持續評估價值。

更值得注意的是，近年的研究不再只看一次抽血結果，而開始看全天血糖穩不穩。2023年的論文使用了連續血糖監測評估療效，重點觀察HbA1c和TIR（血糖達標時間）。這件事很重要，因為它意味著評價標準在變：以前像拍一張靜態照片，現在更像在看一段動態視頻，重點不只是某個時刻的數字，而是整天的血糖波動是不是更平穩。

2025年的回顧性注冊研究又把這條線往前推了一步。公開結果顯示，UC-MSC 輸注后，患者在6個月和12個月時 HbA1c下降；同時，胰島素水平和 HOMA-IR 在6個月內顯著下降，并伴隨部分肝臟相關指標改善。說得更直白一點，干細胞治療糖尿病這條路線，盯著的并不只是表面的血糖，而是更深層的胰島素抵抗和代謝底盤。

04｜國內有哪些干細胞治療糖尿病的公開項目

很多人一提到干細胞治療糖尿病，第一反應還是：是不是還停在實驗室里？
但把近幾年的公開信息連起來看，這條路在國內已經越來越具體。

ClinicalTrials.gov 上，中國相關項目并不零散。比如NCT02302599，直接寫明臍帶間充質干細胞可能改善靶組織胰島素抵抗、減輕胰島進行性損傷并促進修復；NCT04441658則采用更規范的設計，把受試者隨機分到干細胞組和安慰劑組，觀察HbA1c、胰島功能和連續血糖監測等終點。一個很明顯的變化是：國內這條路線，已經從“能不能做”，走到了“怎么按更規范的終點評估去做”。

與此同時，糖尿病的細胞治療也不再只是一條單線推進。

2024年，PubMed 收錄了中國團隊關于化學重編程多能干細胞來源胰島移植治療1型糖尿病患者的論文；

2026年，人民網又報道了我國團隊在3例1型糖尿病患者中開展自體或異體再生胰島移植臨床研究，并觀察到胰島功能重建、血糖自主調控與外源胰島素脫離的積極結果。2型糖尿病和1型糖尿病不是一回事，但它們指向的卻是同一個趨勢：糖尿病治療，正在從“長期對抗”慢慢走向“功能重建”。

05｜國內干細胞治療糖尿病，已經出現現實落點

這幾年，很多人關心的其實都是同一個問題：
這件事，除了論文和研究，現實里到底有沒有更進一步的動作？

答案是，有。公開報道顯示，“2型糖尿病人臍帶間充質干細胞治療技術”已于2025年12月30日獲批，準許在慈銘博鰲國際醫院開展轉化應用；截至2026年4月8日，博鰲樂城已批準29個前沿生物醫學新技術項目。這意味著，糖尿病相關干細胞技術在國內，已經不只是停留在概念和討論層面，而是開始出現公開、合規、可查詢的現實落點。

前面是論文、注冊項目和終點評估，后面是現實中的應用窗口，中間那段空白，正在被一點點補上。技術當然還在發展，不同病程、不同分型、不同人群，也都還需要更多數據去回答；但至少到今天，已經可以說一句更踏實的話：干細胞治療糖尿病這條路，不再只是遠處的燈光，而是已經照到了路面上。

結語

糖尿病治療走到今天，最難的從來不是知道要控糖，而是怎樣把已經失衡的身體系統重新穩住。

干細胞之所以讓人期待，因為它把醫學的目光，從結果端慢慢拉回到了修復端、功能端和重建端。

真正值得珍惜的希望，從來不是一句輕飄飄的“快好了”，而是看到一項技術先在研究里留下數據，再在臨床里不斷積累證據，最后在現實中出現可以被看見的承接。

對很多關注干細胞治療糖尿病的人來說，真正值得期待的，不是夸張宣傳，而是這條路正在從研究、臨床項目到現實應用，一點點走實。

Cell--science

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